三维可视化系统评估微波消融治疗原发性肝癌疗效的应用价值

背景 肿瘤局部进展(local tumor progress,LTP)是热消融治疗原发性肝癌的主要问题。治疗未达到安全消融边界(safety ablation margin,SAM)是发生LTP的重要危险因素。本团队自主研发的三维可视化手术系统,可进行术前规划以辅助消融治疗,还可通过三维重建及配准融合,对肿瘤消融疗效进行精准、量化的评估。目的 对比三维可视化配准与二维增强MRI两种方式评估原发性肝癌消融疗效的准确率,验证三维可视化配准对消融疗效评估的准确率。方法 回顾性分析解放军总医院第一医学中心介入超声科2017年6月-2019年6月收治的137例超声引导消融治疗原发性肝癌的患者临床资料,使用两种方法分别对137例患者术前、术后增强MRI进行肿瘤消融疗效评估,分析消融灶是否完全覆盖肿瘤病灶及是否达到安全消融边界。SAM是指超过原发性肿瘤5 mm的区域,在消融治疗时应将其灭活,消融疗效按SAM分为以下三级：A0,SAM>5 mm;A1,0 mm相似文献   

以学生为中心的线上课程形成性评价策略的实施与探索

随着时代的迅速发展,伴随着现代技术手段的不断丰富,涌现出了线上慕课课程、线上-线下混合式课程等多种形式的课程教学,极大地促进了课程教学的发展。多样化的教学形式与手段,不仅促进了以学生为中心的课程评价的深入,而且也降低了突发事件对线下教学的影响。文章以上海中医药大学生物医学工程专业的医工结合课程电路分析基础为例,探讨教师在线授课、学生居家在线学习、教学督导及辅导员在线巡课等多元有机协同,最终实现“教与学”有机统一的教学效果。实践证实,其进一步调动了学生自主学习的积极性,取得了良好的教学效果。     

重复经颅磁刺激治疗脑卒中后下肢运动功能障碍疗效的Meta分析

目的 系统评价重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脑卒中后下肢运动功能障碍的疗效。方法 计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library上公开发表的rTMS治疗脑卒中后下肢运动功能障碍疗效的随机对照试验(RCT)。检索时限从建库至2021年12月。提取纳入文献的资料,采用Cochrane手册中的偏倚风险评估工具对纳入文献进行方法学质量评价,并运用RevMan 5.4进行Meta分析。结果 共纳入24篇文献,总样本量为1 286例。Meta分析结果显示,试验组Berg平衡量表(BBS)评分高于对照组〔均数差(MD)=5.14,95%CI(3.60,6.68),P<0.000 1〕。根据rTMS刺激频率>1 Hz或≤1 Hz分为高频rTMS和低频rTMS进行亚组分析,结果显示,采用高频rTMS或低频rTMS的试验组BBS评分均高于对照组〔MD=6.45,95%CI(5.42,7.48),P<0.000 01;MD=3.08,95%CI(1.99,4.17),P<0.000 01〕。试验组起...     

膝骨关节炎高龄患者单髁置换术后下肢平衡功能及步态评价

目的 评价单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty, UKA)对高龄老年人膝骨关节炎患者下肢平衡功能及步态的影响。方法 回顾分析2016年1月至2021年9月内蒙古国际蒙医医院骨外科因膝前内侧骨关节炎(anterior medial osteoarthritis, AMOA)接受UKA的高龄老年患者37例,其中男16例,女21例;年龄75～87,平均(78.6±2.3)岁。所有患者按照标准手术适应证行Oxford UKA及康复锻炼。另选择27名非手术高龄老年志愿者作为对照组。记录患者术前和术后1个月、术后2个月的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)、美国特种外科医院(the hospital special surgery, HSS)评分、Berg平衡量表、Tinetti平衡与步态量表、标准步幅及步频。结果 37患者术后均获随访,随访时间7～72个月,平均(9.6±10.6)个月;术后均无感染、血栓、假体松动等不良事件发生。术前,对照组与手术组一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组的HSS、...     

艾司奥美拉唑不同剂量治疗消化性溃疡出血的疗效观察

目的：分析艾司奥美拉唑不同剂量下治疗消化性溃疡出血的临床效果。方法：选取2020年8月-2021年5月深圳市宝安区福永人民医院收治的80例消化性溃疡出血患者,随机均分为对照组(予以大剂量持续给药)和观察组(给予标准剂量间歇给药)各40例,比较两组患者的再出血率、胃内pH值变化情况、临床指标以及不良反应发生率。结果：两组患者接受治疗后72 h、7 d以及30 d的再出血率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的24 h内胃内平均pH值、pH值到达4.0以及6.0持续时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);而对照组患者pH值到达4.0、pH值到达6.0所需时间短于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的呕血次数、便血次数、止血时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的艾司奥美拉唑费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在治疗消化道溃疡出血上,艾司奥美拉唑标准剂量间歇给药与大剂量持续药的疗效相近。但前者用药后不良反应发生率更少,且...     

临床合理用药指导对高血压患者的应用效果

目的：探讨临床合理用药指导对高血压患者的应用效果。方法：选取2019年5月-2020年5月在铜仁职业技术学院附属医院接受治疗的108例高血压患者,遵照单双号原则将患者分为两组,各54例。对照组实施常规用药指导,观察组实施临床合理用药指导。比较两组患者的血压水平、治疗效果及不良反应发生率。结果：治疗前,两组患者血压水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组收缩压、舒张压均低于治疗前,且观察组收缩压、舒张压均低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对高血压患者实施临床合理用药指导,能够改善其血压水平,提高治疗效果,提高用药安全性,临床价值突出,值得推广。     

HPLC法测定关黄柏中盐酸小檗碱的含量

关黄柏为芸香科植物黄檗（Phellodenron amurense Rupr．）的树皮,3～6月采收,微有香气,味极苦,有粘性。主含小檗碱,并含巴马亭、药根碱、黄柏碱等化学成分。主治湿热泻痢、黄疸、带下、热淋、骨蒸盗汗、疮疡肿毒等症。本实验采用Re—HPLC法对吉林省不同地区所产关黄柏中盐酸小檗碱进行了含量测定,其方法稳定,重现性好,简易可行,可作为其质量控制标准。     

中医证候的数理统计基础及血淤证宏观辨证计量化初探

本文报道应用临床流行病学方法,对203例内科疾病患者(血淤证96例,非血淤证107例)的148项症状和体征进行调查,并借助电子计算机应用多元分析等数理统计方法,对调查资料进行处理探讨了血淤证宏观辩证的计量方法。本研究同时提示中医证候的特定症状、体征的有机组合的内在联系,在一定程度上阐明了中医证候宏观辨证的数理统计基础。     

仙茅主要农艺性状相关性分析

目的：分析仙茅6个主要农艺性状对产量形成影响的决定程度。方法：实地观测不同繁殖材料和生长年限的农艺性状，并对其进行相关分析和通径分析。结果：全株重、主根长和叶片数对仙茅产量的直接作用达显著，须根长和须根数对仙茅产量的直接作用甚微，叶片面积则呈负影响，主根长、叶片数、须根数和须根长对仙茅产量都有较大的间接作用。结论：对仙茅农艺性状进行相关分析的同时，有必要进行通径分析，才能反映仙茅产量与农艺性状的真实关系。     

不同频率电针对实验性肥胖大鼠脂代谢的影响

目的:通过观察不同频率的电针对实验性肥胖大鼠脂代谢的影响,探讨频率调节脂代谢异常的作用机制。方法:采用谷氨酸钠和高脂饮食诱导的下丘脑性肥胖大鼠模型,选取大鼠曲池、丰隆、三阴交、后三里、中脘和关元穴,采用2Hz、50Hz、100Hz频率针刺。测定大鼠体质量指数(Lee,s指数)、左肾周脂肪和大网膜脂肪湿重;用酶学终点法测血清三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)的含量;用磷钨酸-镁沉淀法测血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量;用聚乙烯硫酸沉淀法测血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量。结果:与模型组比较,电针3组大鼠Lee,s指数、左肾周脂肪和大网膜脂肪湿重、血清TG、TC和LDL-C含量均显著降低(P<0.05或P<0.01),血清HDL-C含量显著升高(P<0.05)。结论:2Hz、50Hz、100Hz电针频率降低大鼠Lee,s指数、调整脂代谢的作用有依次递减的趋势,50Hz电针频率似在降低脂肪重量上较2Hz和100Hz有优势。