健脾益气方联合化疗对肺脾气虚证晚期非小细胞肺癌患者疗效及生活质量的影响

[目的]观察健脾益气方联合化疗对肺脾气虚证晚期非小细胞肺癌患者疗效及生活质量的影响.[方法]采用回顾性真实世界研究方法,根据是否服用健脾益气方汤药将185例肺脾气虚证晚期非小细胞肺癌患者分为观察组98例和对照组87例.对照组给予常规化疗,观察组在常规化疗的基础上加服健脾益气方汤药,疗程为21 d.观察2组患者治疗前后咳...     

中医健康状况量表的研制

 【目的】 在中华文化背景下和中医理论指导下研制中医健康状况量表推动国内量表的研究,丰富和发展国际量表内涵?【方法】 遵照国际通用量表研制的程序化方法,在中华文化背景下和中医理论指导下,结合国际生存质量相关概念内涵,建立中医健康状况量表的理论模型?建立条目池?编制包括40个条目的初选量表?通过对60人(健康人30名?患者30名)进行初选量表的文化适应研究,再次修改并形成了包括35个条目的终选调查表,用其对300例样本(包括100名健康人?100名门诊患者和100名住院患者)进行了现场调查?【结果】 通过专家重要性评分和对回收有效的273例临床调查资料的离散度分析?因子分析?相关系数和内部一致性分析等统计分析筛选条目,根据不同分析结果选中的条目综合考虑,形成了由8个方面?30个条目组成的中医健康状况量表?初步考核结果表明,该量表具有良好的结构效度(CFI=0.919);精力?疼痛?饮食?大便?小便?睡眠?情绪?体质8个方面的克朗巴赫信度系数分别为0.8102?0.8298?0.7885?0.6331?0.5253?0.8161?0.8701?0.5638;健康人与门诊患者和住院患者三组8个方面方差分析结果表明P值均 < 0.01?【结论】中医健康状况量表是按照国际通用的方法研制而成的,为中医药的临床疗效评价提供了一个有效的工具?     

丙泊酚复合局麻在肥胖、剖宫产史输卵管结扎术中的临床应用

目的探讨丙泊酚复合局麻在肥胖、剖宫产史育龄妇女输卵管结扎术中应用的可行性及安全性。方法选择我院收治的110例行输卵管结扎术患者,均为肥胖、剖宫产史患者,按照麻醉方式的不同将患者分为观察组和对照组,每组55例,观察组应用丙泊酚复合局麻,对照组应用局麻和静脉加强麻醉(度冷丁+非那根),观察两组患者的手术时间、术中镇痛效果、腹肌松弛效果、生命体征变化及不良反应情况。结果两组患者术中血压、心率、血氧饱和度及呼吸频率均在正常范围。观察组患者在手术时间、术中镇痛效果、腹肌松弛效果及不良反应发生率方面均优于对照组患者,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论丙泊酚复合局麻应用于肥胖、剖宫产史育龄妇女输卵管结扎术中是安全可行的,应在临床进一步推广使用。     

肿瘤靶向药物与中医药方剂联合治疗非小细胞肺癌患者的临床研究

目的：探讨肿瘤靶向药吉非替尼与中医药方剂益气除痰方联合治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效研究。方法：将80例非小细胞肺癌患者随机分为2组,每组各40例,治疗组用中医药益气除痰方联合吉非替尼治疗,对照组单用吉非替尼药物治疗。观察治疗前后2组NSCLC患者瘤体大小,血清肿瘤标志物（CEA、SCC）,T淋巴细胞亚群参数,生存质量卡氏评分,不良反应发生率情况,血液生化等指标。结果：肿瘤体大小直径治疗前后比较,治疗组总稳定率高于对照组差异具有显著性（P<0.05）;肿瘤标志物治疗前后比较,2组均能降低,但治疗组总体上优于对照组,差异具有显著性（P<0.05）;T淋巴细胞亚群（CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺）治疗前后比较,2组均能提高参数,但治疗组总体上优于对照组,差异具有显著性（P<0.05）;生存质量卡氏评分、不良反应发生率治疗前后比较,治疗组明显低于对照组,差异有显著性（P<0.05）。结论：中医药益气除痰方联合吉非替尼治疗NSCLC较单用吉非替尼药物疗效好,并能有效改善患者生存质量,提高患者机体免疫力,减少不良反应发生率。     

喘可治注射液联合化疗治疗老年非小细胞肺癌近期疗效观察

目的 观察喘可治注射液联合化疗治疗Ⅲ、Ⅳ期老年非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效。方法 采用前瞻性、随机、对照的临床研究方法,将62例老年NSCLC病例按1∶1比例分为试验组（喘可治注射液+中医辨证论治+化疗）和对照组（中医辨证论治+化疗）,其中试验组32例,对照组30例。观察喘可治注射液联合化疗对瘤体大小、临床症状、体力状况（PS）评分、体质量的影响及化疗副反应。结果 试验组、对照组瘤体大小疗效评价：有效率（ORR）分别为31.3 %、16.7 %,稳定率（DCR）分别为84.4 %、73.3 %,两组比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。试验组咳嗽、咯痰、夜尿频多、畏寒肢冷等临床症状缓解率优于对照组（P＜0.05）;试验组的PS评分改善优于对照组（P＜0.05）;试验组治疗后体质量增加率及稳定率均高于对照组（P＜0.05）;试验组骨髓抑制程度较对照组轻,其中白细胞及中性粒细胞变化有统计学意义（P＜0.05）。结论 喘可治注射液应用于Ⅲ、Ⅳ期老年NSCLC化疗患者具有增效减毒的协同作用,能明显改善临床症状、提高PS评分,维持体质量及有效减轻骨髓抑制。     

家族性瘢痕疙瘩伴甲亢(附一个家系调查报告)

瘢痕疙瘩的病因至今不明。有人认为与局部因素、家族遗传以及内分泌因素有关,而伴发甲亢且呈明显的家族遗传性者颇属罕见。作者遇到一个23人家系中,有瘢痕疙瘩患者9例,其中3例尚伴发甲亢(见图1)。 临床及家系调查资料 例1,女性、49岁、先证者,系谱号重Ⅲ_7,(见图2)。患者出生     

三氧化二砷诱导肿瘤多药耐药细胞凋亡的研究进展

综述三氧化二砷(As2O3)诱导多药耐药肿瘤细胞凋亡的基础研究进展.国内外学者对As2O3抗癌作用进行了大量的研究,它能诱导多种肿瘤细胞发生凋亡,只杀伤肿瘤细胞而不损伤正常细胞,对多药耐药细胞有诱导凋亡的作用,并对耐受某些化疗药的肿瘤细胞保持敏感性,促使肿瘤细胞凋亡.As2O3的研究为肿瘤的治疗提供了新的策略,也为新药的研发提供思路,值得进一步开展深入研究.     

泻药＋止泻药，缓解放疗咽痛？

来自香港的陈伯今年61岁,4个月前被诊断为肺癌并接受了4个疗程的化疗。身体情况一直比较好的他,前段时间早晨经常咳出暗红色血块,并伴有胸痛。全家人恐慌不已,陪同陈伯来到广州中医药大学第一附属医院肿瘤科就诊。据医生说,这回病因是肺部肿物稍增大,建议进行局部放射治疗以控制肿瘤、减轻症状。     

中医健康状况量表的理论及其结构模型探讨

通过对患者报告结局指标的研究现状和内容的回顾分析,认为有必要研制具有中医特色的健康状况量表用于中医临床疗效的评价。通过对中医学理论健康概念内涵的分析,认为中医的健康状态是"平人"、"阴平阳秘,精神乃治"、"正气存内,邪不可干"。在临床实践中,中医临床医生主要从精力、疼痛、大便、小便、睡眠、情绪、饮食、体质等8个方面的表征来考察健康状况的好坏,据此以构建可操作化的中医健康状况量表的理论结构模型,并发展和研制量表。     

祛瘀消癥法结合高强度超声聚焦治疗盆腔肿瘤的疗效观察

目的:观察祛瘀消癥法结合高强度超声聚焦(HIFU)治疗盆腔恶性肿瘤的有效性。方法:2005年2月至2007年12月共对31例盆腔恶性肿瘤患者的行祛瘀消癥法结合高强度超声聚焦术。疗效指标为肿瘤的大小、肿瘤相关标志物水平、临床相关症状、生存质量评分和肿瘤无进展生存期。结果:31例患者均顺利完成了祛瘀消癥法高强度超声聚焦治疗,1个月后影像学复查;0例CR,8例PR,19例NC,4例PD;肿瘤标志物降低,相关的临床症状减轻,生存质量提高。3个月后肿瘤大部分又重新进展。肿瘤无进展生存期达到(71±42)d。结论:盆腔恶性肿瘤的高强度超声聚焦治疗可明显提高盆腔肿瘤患者的生存质量,是一种有临床应用前景的姑息性治疗方法。