一次性根充法治疗牙髓炎的临床疗效观察

目的:对应用一次性根充法对患有牙髓炎患者治疗的临床效果进行研究分析。方法:抽取84例患有牙髓炎的患者,将其分为对照组和治疗组,平均每组42例。对照组患者采用传统方法进行治疗;治疗组患者采用一次性根充法进行治疗。结果:治疗组患者牙髓炎症状治疗效果明显优于对照组;治疗后疼痛程度明显轻于对照组;治疗操作时间和恢复时间明显短于对照组;出现感染、出血等不良反应发生率明显少于对照组。结论:应用一次性根充法对患有牙髓炎的患者治疗的临床效果非常明显。     

多西紫杉醇单周与三周方案对转移性乳腺癌的有效性及安全性的meta分析

目的比较分析多西紫杉醇单周与三周方案对转移性乳腺癌的有效性与安全性.方法对Pubmed、Co-chranelibrary、EMbased、CNKI、ASCO会议摘要以及WHO官网进行相关文献搜索,检索截止时间为2013年3月11日.纳入有关多西紫杉醇单周与三周方案安全性与有效性的随机对照试验.结果共6个研究包括5篇全文和一篇会议摘要纳入meta分析.多西紫杉醇单周方案与三周方案相比,无论在ORR、PFS、OS等方面均无统计学差异.在安全性分析中,单周方案3～4级中性粒细胞减少性发热的发生率显著低于三周方案（纳入3篇文献,共356例患者,OR0.16,95%CI0.06～0.43,P〈0.001）.同样中性粒细胞减少以及神经毒性的发生率单周方案也显著降低.结论多西紫杉醇单周化疗方案对转移性乳腺癌患者的有效性与三周方案相同,但鉴于单周方案的不良反应发生率低、耐受性好,老年患者或-般情况较差的患者更适合单周方案化疗.     

基于《新入职护士培训大纲(试行)》的“2+1”专科护士培养模式探索

目的探索构建适合我国国情的专科护士培养模式。方法在文献回顾的基础上采用半结构化专家访谈法和德尔菲法,通过预试验修改并形成专家咨询问卷,向21名专家进行两轮咨询,最终形成专科护士培养模式指标。结果两轮问卷的专家建议率依次为90.5%和95.2%。专家熟悉系数、判断系数和权威系数分别为0.81、0.95和0.88。专家对5个一级指标、18个二级指标和118个三级指标达成一致性意见。结论专科护士培养模式涉及专科护士培养目标、培养制度、培养过程、培养考核、培养保障5方面,专家积极系数和权威程度较高,意见较为集中,函询结果可靠,现实指导性较强,为专科护士培养的规范化、系统化建设提供理论依据。     

低分子肝素药理学机制及适应证研究进展

低分子肝素是由普通肝素经降解得到的分子量较小的肝素片断,与未分级肝素相比,具有较低的分子量、更好的抗Xa活性、低使用剂量时具有更好的效果、半衰期长、临床效应可预测性强。本文简要介绍了低分子肝素的药理学机制及适应证研究进展。     

舒芬太尼在腹腔镜卵巢瘤切除术中的麻醉效果观察

目的：研究腹腔镜卵巢瘤切除术中使用舒芬太尼麻醉的临床效果。方法：选取我院2012年4月～2014年4月期间妇科收治的100例卵巢瘤患者,所有患者均需行卵巢瘤切除手术并要求使用腹腔镜执行手术。将所有患者按随机抽样法分为两组,各50例。对照组50例患者在行腹腔镜卵巢瘤切除术时使用芬太尼进行麻醉,观察组50例患者在行腹腔镜卵巢瘤切除术时使用舒芬太尼进行麻醉。结果：观察组患者气管拔管时间、睁眼时间均短于对照组,且不良反应发生率及VAS评分低于对照组,P＜0.05;血流动力学方面观察组收缩压（SBP）与舒张压（DBP）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）水平无明显变化,更加稳定。结论：腹腔镜卵巢瘤切除术使用舒芬太尼进行麻醉血流动力学更加稳定,不良反应少,镇痛效果好,值得临床应用及推广。     

特发性室速伴1∶1室房传导1例

患者男,28岁。反复发作心悸5年。2004年6月再次发作心慌、胸闷、持续1d仍不能缓解。在我院做心电图示:宽QRS波心动过速,心率150次/min。体检:神志清,面色苍白,血压90/60mmHg,心脏无杂音,心电图检查如图1所示:各导联QRS波宽大畸形(0.12s),呈右束支阻滞图形伴西北向电轴,R R间距匀齐,心率143次/min,每个QRS波之后似有一逆行P波。胸片、心肌酶学、抗“O”、血沉均阴性,彩超示心脏结构正常。考虑患者无器质性心脏病史。经静脉给予心律平70mg后,心动过速终止,但仍有频发的室早,室早形态与心动过速时QRS波形态相同,考虑为室性心动过速。一…