OK432／纤维蛋白原─新动脉注射免疫法治疗肝细胞癌

ＯＫ４３２／纤维蛋白原─新动脉注射免疫法治疗肝细胞癌作者对伴有肝内转移的肝细胞癌病人采取具有免疫激活作用和抗肿瘤效果的ＯＫ４３２／纤维蛋白原混合物作了肿瘤内动脉注射免疫栓塞疗法（ＴＩＥ）的尝试。对象是经导管动脉栓塞术无效的肝内转移病人２６例和经上述治...     

麻醉监测自动记录伺服系统的设计及临床应用

针对国内使用环境一应用多媒体技术以及系统硬件和编程软件，建立图像全数据库等，设计开发成自动监测、记录、图像处理、统计、管理、通讯、多对象伺服等功能融为一体的麻醉监测自动记录伺服系统。系统由音，视频采集与传输；生命体征自动监测记录、管理；监测数据显示、输出；光盘图像全数据库与检索等于系统组成。系统在手术间运行后可实现麻醉病例生命体征的自动监铡，记录、手术图像采集、传输、处理、打印麻醉记录单；为外科、麻醉医师提供相关图参考资料；为清醒的手术患提供视听节目；以及实现远程诊疗等功能。     

麻醉前饮水进餐对胃液量及其pH的影响

麻醉前饮水进餐对胃液量及其ｐＨ的影响日本弘前大学麻醉科，对择期手术患者麻醉前给予饮水进餐处理后，对麻醉诱导时胃液量及其ｐＨ的影响做了研究。择期手术患者４５例，分为饮水组和禁饮食组。术前口服组胺Ｈ２受体组断剂罗沙替丁（Ｒｏｘａｔｉｄｉｎｅ），饮水组入手...     

血中乳酸值在重症病人管理上的意义

机体在无氧状态下能够产生能量的代谢途径仅有糖酵解系统,因糖酵解过程止于乳酸位置,故在病人管理上可以利用氧供给和消耗状况(氧不足和乳酸的关系)作为预测病人预后的指标。作者于近3年中用简便的电极法测定了临床病人的血中乳酸值。结果是乳酸正常值大致为9mg/dl(1mmole/L),择期手术病人包括心内手术病人大体在18mg/dl以内。术前乳酸值超过18mg/dl者主要是伴有相当失血量的急诊病例。心内手术以外的病例,手术时间愈长,或失血量愈多者术中乳酸值愈增高。尽管如此,超过45mg/dl者仅为伴有大量失血的极少数病例。心内手术病例体外循环时间与乳酸值增高呈良好的相关关系。体外循环180min以上者往往大于45mg/dl,超过300min后可达100～200mg/dl,但在术后24小时以内,乳酸值可降至20mg/dl左右。ICU     

干扰素-α及小柴胡汤引起的间质性肺炎

日本厚生省药务局收到应用干扰素(IFN)-α引起间质性肺炎报告计31例。其中单纯应用IFN-α者仅4例,其余大部分是伍用中药制成剂且已明确是服用小柴胡汤发生间质性肺炎的病例。因此提出在应用IFN-α制剂之际,应避免伍用小柴胡汤。已经伍用者要充分注     

膀胱挤压排尿法的应用体会

尿潴留是临床常见的症状之一。多发生于麻醉及手术后,疼痛、昏迷、产后、脊髓损伤、神经系统疾病等病人。多需采取导尿术协助排尿,但忽略严格的无菌操作或反复导尿可导致逆行性泌尿系统感染,增加病人痛苦。我科自1975年开始对上述病人采用了膀胱挤压排尿法,成功率为94％,取得了较好效果。方法:病人平卧于床上,双腿略自然外展。女性者臀部放置便盆,男性者接小便器,术者立于病人一侧,双手掌重合放于膨隆的膀胱区,一般为耻骨联合与脐连线的1/2或中、下1/3交界处。先以手掌轻轻按摩1—2分钟后,再用手掌由膀胱顶部向下后方以中等力量持续挤压膀胱,尿液排出后继续按     

喉罩麻醉利弊的重新评价

喉罩麻醉利弊的重新评价自１９８８年英国发明并应用喉罩（Ｌａｒｇｎｇｅａｌｍａｓｋ：ＬＭ）以来，已相当普及。发明者认为气管内插管对病人侵袭大，仅用于不易用面罩维持的病例、因此英国短时间小手术、成年病人，通常都采用面罩维持麻醉。但用面罩维持麻醉，有气道梗...     

异氟醚和七氟醚麻醉期间尿氧分压的变化

作者将尿氧分压(PuO_2)作为反映肾髓质循环的指标。观察了异氟醚,七氟醚麻醉对肾循环的影响。对象及方法:排除心、肾疾患,ASAⅠ～Ⅱ级,择期非剖腹手术(不输血)的成年病人20例。随机分为异氟醚(Ⅰ)组,七氟醚(S)组各10例。芬太尼,咪唑安定,维库溴铵快速诱导气管内插管后于吸入O_2-N_2O10min后(C值),在此基础上复合异氟醚或七氟醚麻醉。手术开始后30min(30值),60min(60值),120min(120值)以及停吸麻醉剂后10min(OFF值)分别测定PaO_2、     

利多卡因对硬膜的通透性

方法:成犬20只,体重10 2kg,戊巴比妥钠静脉诱导后气管内插管控制呼吸,L3-4硬膜外穿刺向头侧置管10cm。小脑延髓池留置穿刺针,股动脉插管,股静脉插入Swan-Ganz导管。分组:经硬膜外导管注入2％利多卡因7mg/kg(硬L组),2％利多卡因7mg/kg 肾上腺素2mg(硬L E组),另将相同条件犬6只分为静注利多卡因1mg/kg(静L组);硬膜外注入肾上腺素2mg,静注利多卡因1mg/kg(硬E 静L组)。分别于用药后5～120分钟采集脑脊液(CSF),动、静脉血测定利多卡因浓度,测定参数用统计学方法处理。     

硬膜外腔注药时压力变化的研究

为了明确硬膜外腔注药时硬膜外腔各部位压力是否同时升高,作者在胸、腰段硬膜外腔分别置入导管测压观察,得出肯定性结论。对象与方法择期胃切除手术病人13例(男10,女3例),年龄57.3±10.8岁;身高160±8cm;体重53.1±6.6kg。用直入法行T_(8～9)、T_(10～11)、L_(3～4)硬膜外穿刺。向头侧置管