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目的分析2型糖尿病(T2DM)患者趾臂指数(TBI)与外周动脉内中膜厚度(IMT)的相关性及TBI降低的危险因素。方法选择该院内分泌科住院的T2DM患者292例作为研究对象,分析其TBI与颈、股、腘动脉IMT的相关性及TBI降低的危险因素。结果 TBI降低组(TBI<0.7)与TBI正常组(TBI≥0.7)比较,年龄,DM病程,收缩压(SBP),颈、股、腘动脉IMT,DN患病人数差异均有统计学意义(P<0.05);TBI与颈、股、腘动脉IMT均呈负相关(r=-0.331、-0.288、-0.350,P<0.001);TBI降低的危险因素为年龄(OR=1.060、P<0.001、95%CI:1.027~1.095)、DM病程(OR=1.073、P=0.001、95%CI:1.027~1.121)、SBP(OR=1.021、P=0.018、95%CI:1.004~1.039)和吸烟史(OR=2.406、P=0.008、95%CI:1.251~4.626)。结论 T2DM患者TBI与颈、股、腘动脉IMT均呈负相关,年龄、糖尿病病程、SBP和吸烟史是TBI降低的危险因素。 相似文献
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目的 探讨短病程 2型糖尿病 (T2DM)患者大血管病变的相关因素。方法 2 6 8例短病程T2DM患者 (新诊断或病程在 1年以内 )通过超声波大动脉内中膜厚度 (IMT)检测 ,界定有无动脉粥样硬化 (AS)分为AS组 (10 1例 )和非AS组 (16 7例 ) ,对两组患者的多项临床指标进行比较及相关分析。结果 (1)AS组的年龄、BMI、吸烟指数 (SI)、高血压病程、收缩压、舒张压、总胆固醇 (TC)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL -Ch)、C -反应蛋白 (CRP)均高于非AS组(P <0 .0 5 ) ;有DM家族史的比率及胰岛素敏感性指数 (ISI)低于非AS组 (P <0 .0 5 )。 (2 )两组间性别、DM病程、空腹血糖 (FPG)、服糖后 2h血糖 (2hPG)、糖化血红蛋白 (HbA1 c)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL -Ch)、空腹胰岛素 (FINS)的差异无显著性。 (3)Pearson相关分析 ,提示大动脉平均IMT与年龄 (r =0 .346 ,P <0 .0 0 1)、BMI(r=0 .2 2 9,P =0 .0 0 1)、SI(r =0 .349,P <0 .0 0 1)、收缩压 (r =0 .2 5 8,P <0 .0 0 1)、舒张压 (r =0 .2 0 7,P =0 .0 0 2 )、LDL -Ch(r=0 .178,P =0 .0 0 8)呈显著正相关。结论 短病程T2DM患者合并大血管病变主要与年龄、吸烟、超重或肥胖、高血压、高LDL -Ch血症、胰岛素抵抗 (IR)及CRP等因素相关 相似文献
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1955年Alwall等首先报道了因行尿路造影,注射造影剂后导致肾功衰竭的造影剂肾病。此后,随着1968年《N.Engl.J.Med.》等杂志的报告,对该病的认识逐步提高。1978年Swartz等报道了血管造影后肾损害是导致肾功衰竭的危险因子,认识到造影剂是导致院内发病的肾功衰竭的原因之一。此后随着临床报告和大量动物实验的开展,造影剂肾病的发病机制逐步阐明。 相似文献
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亚急性甲状腺炎误诊手术35例分析 总被引:5,自引:0,他引:5
亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis,SAT)临床并不少见,表现典型时诊断并不困难,但因其表现有时不典型或医生对本病认识不足等,导致误诊时有发生,国内报道误诊率为12%~48%。回顾大连医科大学附属第一医院1997年8月至2006年8月住院的SAT患者121例,其中68例曾经误诊,误诊率达56.2%。并且误诊的SAT患者中35例行外科手术治疗,现将外科误诊手术的病例报道如下,分析误诊原因并探讨防治对策。1临床资料1.1一般资料近9年我院因误诊行甲状腺部分或大部分切除术的SAT患者35例。发病年龄(48.20±9.32)岁,其中男4例,女31例,男女比例为1∶7.75。发… 相似文献
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口服降糖药是目前控制糖尿病患者高血糖的重要手段之一,临床应用非常广泛,近年来也不断有新药问世,现将其分类及临床应用共识归纳总结如下. 相似文献
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患者男,16岁,因多饮、多尿、多食、体重下降1年,加重伴发热、鼻衄3天入院.1年前,患者无明显诱因下出现多饮、多尿,日饮水量达3 000ml左右,1年来体重下降约12.5 kg,未系统诊治.3 d前,患者出现流涕,发热,体温最高达38.2℃,伴少量鼻衄,自服消炎药后体温降至37.5℃,但仍有少量鼻衄,就诊于我院门诊,查空腹血糖16.2 mmol/L,尿糖(++++),尿(++++),遂以"糖尿病酮症"收入院.既往史:8年前视力逐渐减退,5年前双目失明,否认头颅外伤和肾脏病史,足月顺产,父母非近亲结婚,否认家族中有类似患者.体检:血压110/80mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),身高167 cm,体重57.5 kg,体重指数(BMI)20.6 kg/m2,步态正常,智力无明显异常,皮肤较粗糙,颈部及腋下轻度黑棘皮样改变,全身可见数处色素斑,未见紫纹,内眦倒置,轻度眼震,双目失明,听力下降,乳房发育TannerⅡ期,第2性征发育正常,睾丸长径3.0 cm,阴茎长7.0cm,心界向左扩大,其余体检未见异常. 相似文献
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目的比较2型糖尿病(T2DM)患者每日3次和每日2次注射双相门冬胰岛素(BIAsp50,BIAsp30) 16周的疗效及安全性。方法将70例T2DM患者按随机数字表法分为BIAsp30-30组35例和BIAsp50-50-30组33例(2例因迁居外市没有完成试验),均与二甲双胍联合用药,比较两组治疗前后的血糖和糖化血红蛋白(HbA1c),观察体重变化及低血糖发生的次数。结果治疗后两组早、午、晚餐前、餐后2h、睡觉前和凌晨3时的血糖均较治疗前明显下降(P<0.05)。BIAsp50-50-30组对早餐前及早餐后2h、午餐前及午餐后2h血糖的控制疗效优于BIAsp30-30组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组HbA1c均较治疗前明显下降,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后体质指数均较治疗前有所增加,但差异无统计学意义(P>0.05);BIAsp50-50-30组有2例(6.06%,2/33)发生低血糖,BIAsp30-30组有1例(2.86%,1/35)发生低血糖,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论BIAsp50-50-30方案和BIAsp30-30方案在T2DM治疗中均有效。BIAsp50-50-30方案能更好地降低餐后血糖,不增加低血糖风险,是T2DM患者应用胰岛素强化降糖的又一可供选择的理想方案。 相似文献
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甲基强的松龙冲击治疗54例Graves眼病的疗效观察 总被引:3,自引:0,他引:3
Graves眼病 (GO)临床治疗棘手 ,本文统计了近 6年来我科甲基强的松龙冲击治疗GO活动期患者 5 4例 ,报道如下。1 资料与方法1.1 研究对象 诊断明确为GO活动期患者 5 4例 ,男性16例 ,女性 38例 ,平均年龄 4 3 4岁 (2 4~ 6 8岁 ) ,甲功正常者 30例 ,甲减 3例 ,甲亢 2 1例。GO平均病程 4 1个月(0 5~ 14个月 )。其中眼球或球后痛 2 6例 ,眼球运动痛 8例 ,眼睑充血 2 4例 ,眼睑水肿 34例 ,结膜充血 2 0例 ,球结膜水肿 3例 ,泪阜水肿 33例 ,复视 36例 ,突眼 30例 ,视力下降 8例。GO活动期诊断标准参照MouritisGO… 相似文献