慢性阻塞性肺病患者继发肺部真菌感染30例诊治体会

1995年 1月～ 1999年 7月 ,我科共收治慢性阻塞性肺病 (COPD)急性发作期患者 2 0 6例 ,其中 30例根据临床表现、X线片及痰真菌培养结果确诊为肺部真菌感染 ,笔者采用氟康唑注射液及胶囊序贯治疗 ,取得一定疗效 ,现报道如下。临床资料一、一般资料 :30例中男 2 5例 ,女 5例 ;年龄 5 6～ 90岁 ,平均 6 5 .1岁 ;住院 2 6～ 10 8天 ,平均 (42 .5± 7.5 )天。二、临床表现 :咳嗽、咳痰 2 8例 (93.3% ) ,肺部湿性罗音2 8例 (93.3% ) ,呼吸减弱 2 4例 (80 .0 % ) ,发热 2 2例(73.3% ) ,白细胞总数≥ 10× 10 9/ L 19例 (6 3.3% ) ,中性粒细胞≥ …     

十二指肠球部溃疡胆总管囊肿瘘一例

患者,男,３７岁,因上腹隐痛,返酸１０年,黑便３ｄ入院。体检：一般检查无异常,心肺腹部物理检查除中上腹轻压痛外,余均正常;大便潜血阳性。行电子胃镜检查,镜下见十二指肠球部双腔,直径分别为１５ｃｍ×１．５ｃｍ,１ｃｍ×１ｃｍ均有胆汁溢出,球部变形,球...     

肝结核14例临床分析

肝结核在临床上较少见,由于其临床表现无特异性,诊断较为困难,易误诊为其他疾病而延误治疗以致死亡。本文就我院1965年4月至1998年10月收治的14例肝结核进行回顾性总结,并对其目前的诊断方法及特殊治疗作分析以提高对本病的认识,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:本组14例中,男9例,女5例,年龄3～65岁,平均34.7岁,其中40岁以下10例(71.4%),45岁以上4例(28.6%),病程20d至1年,平均4.4个月。其中13例为病理诊断(手术活检7例,尸检病理3例,肝穿活检2例,腹腔镜直视下活检1例),1例系临床诊断。1.2　症状:发热13例(92.8%),纳差10例(71.4%),消瘦9…     

老年人的发病特点及预防

目的：通过对老年人健康状况的调查,总结老年人发病特点,提出预防和治疗措施,以期延长老年人的寿命,提高老年人生活质量。方法：将７８０铝调查对象集中於医院,按规范化标准作体格检查,并由主任医师作结论。结果：高血压、心脑血管道在病、白内障、前列腺疾患、肺气肿及糖尿病等为老年人常见病。结论：定期体检及提高基知务人璋减少和预防老年病的重要手段。     

锁骨下静脉穿刺405例分析

1983年2月～1998年2月作者作锁骨下静脉穿刺405例,现将开展情况、并发症及经验教训分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　1983年2月～1998年2月住本科作锁骨下静脉穿刺患者405例,采血或抢救注药50例,置管输液60例,血流动力学监测75例,临时或永久起搏120例,电生理检查或行射频消融治疗100例。年龄最小者13岁,最大者87岁。严重消瘦,锁骨或胸廓畸形及肺气肿均未列为禁忌症。1～100例为前期,穿刺用于采血置管输液、血液动力学监测;101～200例为中期;201～405例为后期;自中期以后开始用于起搏、电生理检查及射频消融。1.2　操作方法　详见参考文…     

同步直流电复律纠正心动过速2例

心脏电复律是用电能来治疗各种原因引起的室上性、室性快速心率失常,使之转复为窦性心率的方法,尤其对药物治疗无效的难治性心率失常往往有满意的疗效,是一种快速、安全、有效纠正快速型心率失常的方法之一,现报告如下。１　病例报告例１,女,３１岁。以“活动后心悸、胸闷１个月”入院,１月来每天发作数次,活动后发作,休息数分钟及十几分钟后缓解,伴乏力、纳差。查体：双肺呼吸音清,心界不大,心率１００次／ｍｉｎ,律不齐,心音低,肝脾肋缘下未触及,双下肢无水肿,ＥＣＧ示：心房补动。入院后给予西地兰０．４ｍｇ静推,异搏…     

乳酸参与心血管活动调节的途径

本文采用微量静脉注射乳酸的方法．观察哺乳类动物对心血管活动的影响,探讨乳酸作用的机制和途径。实验结果显示,给犬静脉注射乳酸后,可使动脉血压明显升高,心率减慢,其作用机制是通过延国孤束核CI区心血管神经元的活动发生改变。l材料与方法1．工实验动物选用体重在15～18kg之间的健康大,雌雄不限。1．2血压、心率记录用3％戊巴比安钠lml／kg将动物麻醉、固定后行气管插管、颈总动脉插管及股静脉插管术。动脉插管的外端经三通管与成都产四导生理记录仪上的血压换能器连接,用以摘记动脉血压,同时用心电放大器记录心电和心率。1．3f…     

综合诊治颈椎病的临床分析

颈椎病是颈椎退行性脊柱病,也称为颈椎综合征、颈椎骨关节炎。是中老年常见病之一。因其症状复杂,且与X线片图像不完全符合,给诊断带来困难。颈椎增生压迫神经根引起吞咽、呼吸困难、肩及上肢活动受限,给患者日常生活与工作带来不便及痛苦。此外,由于老年并发症较多,也给治疗带来很多困难。我院1991～1998年住院、门诊采用中西医结合综合治疗209例取得较好疗效,报告如下。l;临床资料1．至一般资料本组209例,男120例,女89例,年龄25～78岁。40岁以上为168例,占80％以上。病程2个月～20年。诊断分型：混合型75例,椎动脉型69例,…     

临床没有癫癎发作的脑电图癎样放电是否可诊断为癫癎,是否需要治疗

蔡方成教授:早在1936年,Gibbs等就报道了EEG癎样放电(如棘波、尖波、伴或不伴慢波等)与癫癎发作间的关系并不确定,广泛棘活动并不一定伴有明显的临床发作症状.