血浆K-ras突变和肿瘤标志物诊断胰腺癌的临床价值

目的 :进一步研究血浆K ras基因突变和肿瘤标志物诊断胰腺癌的价值。方法 :胰腺癌病人 90例 ,非胰腺癌组 6 0例。入院时抽取患者外周静脉血 ,分离血浆并提取DNA。采用突变富集PCR RFLP法分析K ras基因密码子 12突变。同时测定血清CA19 9、CA2 4 2、CEA。结果 :胰腺癌组患者血浆K ras基因突变阳性率为 73% (6 6 / 90 ) ,显著高于非胰腺癌组 15 % (9/ 6 0 ) (χ2 =4 9.0 ,P <0 .0 0 1)。血浆K ras和血清CA19 9、CA2 4 2诊断胰腺癌均有较高的敏感性。与单个指标相比 ,平行法联合检测可以提高敏感性 ,系列法联合检测可提高特异性。结论 :测定血浆K ras突变对诊断胰腺癌有重要的临床意义 ,联合测定血清肿瘤标志物可提高诊断价值。     

三种红细胞渗透脆性试验用于地中海贫血筛查的临床应用评价

目的　评价临床上常用的 3种红细胞渗透脆性试验作为临床地中海贫血 (地贫 )筛查技术的准确性及其应用价值。方法　以双盲试验对临床送检的 45 3份血样分别采用 3种红细胞渗透脆性试验、分子筛查手段和铁代谢状态分析检测红细胞溶血率、珠蛋白基因型和缺铁性贫血。结果　以分子筛查方法结合铁代谢状态作为诊断地贫和缺铁性贫血的金标准 ,双管、改良的单管和两管红细胞渗透脆性试验筛查地贫的有效率分别为 90 .3 %、86.8%和 85 .4% ;特异性分别为 99.4%、99.4%和 10 0 % ;敏感度分别为 88.6%、84.3 %和 77.7% ;总的误诊率分别为 9.7%、13 .2 %和 14 .6% ;对孕妇血样漏检率分别高达 2 7.7%、3 4.4%和 3 7.7%。结论　三种红细胞脆性试验均能较好地筛出地贫 ,其中以双管法最佳、单管法次之 ,两管法居末 ,但这些方法均不宜作为妊娠期筛查地贫的技术手段。     

结肠癌肝转移动脉灌注化疗与静脉化疗疗效评价

目的评价经肝动脉灌注化疗与静脉化疗治疗结肠癌肝转移的疗效。方法64例结肠癌肝转移患者随机分为肝动脉灌注化疗组和静脉化疗组。两组均采用FAM方案化疗。分析两组的CR、PR、RR及1、2、3年生存率。结果肝动脉灌注化疗组的CR、PR、RR显著高于静脉化疗组（20％vs.8.6％,47.5%vs.22.3％,67.5％vs.31.7％,P<0.05）;肝动脉灌注化疗组的1、2、3年生存率也显著高于静脉化疗组（84.4％vs.21.9％,59.4％vs.6.3％,34.4％vs.0％,P<0.05）。结论肝动脉灌注化疗治疗结肠癌肝转移优于静脉化疗。     

新生儿NK细胞活性的异常及其意义

新生儿在生理上很多方面和成人不同,免疫系统也是一样。例如关于B细胞抗体产生的能力或T细胞对抗体产生系统的抑制能力等,有很多报导论述了新生儿和成人的异同。关于Natural Killer活性(以下简称NK活性)也做了很多研究。和其它免疫功能一样,NK活性某些方面也和成人不同。进一步把新生儿期的免疫功能和胎儿期联系起来观察,则对免疫系统的发生分化和性质的研究提供重要的资料。从这一观点出发就现在对新生儿、胎儿的NK细胞的看法加以归纳和讨论。     

家族性淀粉样多神经病

家族性淀粉样多神经病(FAP)是一种除脑实质外,在全身组织间隙中出现淀粉样着色的蛋白质沉着,特别是以末稍神经和植物神经障碍为主的一种遗传性疾病。与性别无关。遗传方式属常染色体显性遗传。1952年首次报告了葡萄牙人FAP病例,以后世界各国相继报告了同样病例。主要临床表现:左右对称性地从下肢末端开始并上行,以知觉障碍为主的末稍神经障碍,交替性腹泻和便秘,发汗障碍,直立性低血压,阳萎,排尿困难等植物神经障碍。一般经过几年到十几年,多因合并心脏     

POEMS综合征1例临床与神经活检报告

ＰＯＥＭＳ综合征１例临床与神经活检报告高彩林１王洪典２田国红２１病例报告患者男，３４岁。１９９２年１１月始性功能减弱，４个月后阳痿，近１年明显消瘦、乏力，体重下降了２０ｋｇ，伴全身皮肤变黑。近４个月两腿麻木、行走困难、丧失自理能力而于１９９５年２月１...     

人工腭裂生物活性玻璃陶瓷植入的动物实验研究

对３０只小家犬手术造成人工腭裂，植入生物活性玻璃陶瓷（ＢＧＣ）与不植ＢＧＣ做对照，应用常规组织学方法、荧光显微镜及扫描电子显微镜技术对ＢＧＣ在腭部环境中以嵌贴方式植入后的愈合过程，组织相容性等进行研究。结果表明：ＢＧＣ在狗的腭部有良好的组织相容性，能引导新骨生成，对周围正常组织无不良干扰，是作为骨的替代材料整块植入修复腭裂全部骨缺损的较理想的材料。     

紧张性头痛患者生活质量及其与自我效能、应对方式的关系

目的:对紧张性头痛患者生活质量及其与自我效能、应对方式的关系进行分析,确定相关关系。方法:采用生活质量综合评定问卷、医学应对问卷和自我效能问卷对被确诊为紧张性头痛的68例患者进行调查,对收集到的数据用SPSS 14.0统计软件进行统计分析。结果:1紧张性头痛患者生活质量和自我效能感得分显著低于常模且较多的选择回避和屈服应对方式(t=-12.909,P0.001);2紧张性头痛患者生活质量及其各领域与自我效能感呈显著正相关(r=0.783,P0.01)而与屈服应对方式呈显著负相关(r=-0.810,P0.01),面对应对方式与心理领域呈显著负相关(r=-0.347,P0.01)但与社会关系领域呈显著正相关(r=0.353,P0.01);3紧张性头痛患者的自我效能感对患者生活质量有直接促进作用且通过抑制患者选择屈服应对方式对患者生活质量有间接促进作用。结论:提高紧张性头痛患者自我效能感,减少屈服应付方式的选择能够有效提高紧张性头痛患者的生活质量。     

腭裂及其修复术对牙及牙弓生长变化影响及机制的实验研究

用狗作实验对象，对正常对照组、外科性造裂组、腭裂两瓣法修复组和腭裂全裂有修复组的术前及术后２、４、６、１０、１４、１８、２２、２６、３０和３４周的上颌牙及牙形太进行动态观察。结果显示：４组中牙和牙弓生长变化的自身增长率在乳牙列期和恒牙列期均有显著性差异，但恒牙列期的组间差异大于乳牙列期。结果揭示：腭裂本身可以引起牙弓形态的畸形改变，硬腭术后裸露骨面之瘢痕组织加重了牙弓的生长抑制，腭裂全理解隙植骨可