5 例肺动脉吊带的产前超声及产后CT 特征

目的 总结产前超声、产后CT 在诊断肺动脉吊带（PAS）中的价值,探讨其可行性。方法 回顾性分析2014 年5 月—2017 年4 月湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院确诊的5 例PAS 胎儿产前超声、产后CT 或解剖资料并分析其特征。结果 4 例PAS 经产前超声明确诊断,肺动脉分叉、三血管切面均可显示左肺动脉异常起源,产前超声3D HD-Flow 技术辅助证实;漏诊1 例,在外院产前筛查未检出（未再行产前超声筛查）,3 例活产儿产后心脏超声、CT 验证PAS（1 例外院）。结论 产前超声可明确诊断PAS,三血管、肺动脉分叉切面扫查及3D HD-Flow 技术具有重要价值,产后CT 为手术开展提供重要支持。     

Ⅲ型内耳不完全分隔耳蜗植入10例*

目的 总结Ⅲ型内耳不完全分隔患者耳蜗植入的临床特点。方法 分析10例Ⅲ型内耳不完全分隔患者的临床资料。结果 10例患儿产后检查均为重度感音神经性听力损失,颞骨磁共振及电子计算机断层扫描成像诊断单纯IP-Ⅲ畸形7例、IP-Ⅲ合并大前庭水管综合征1例;IP-Ⅲ合并IP-Ⅱ型耳蜗畸形2例。10例患者均成功植入人工耳蜗,术中井喷9例,术中CT示电极位置均正常,术后超声示皮下均无大量渗液;1～ 4周内开机调机正常,12个月后听力测试稳定,听阈测试平均为（39.11±6.61）dB HL,语言识别率平均为45%,扬扬格词表平均为61%。结论 Ⅲ型内耳不完全分隔患儿植入耳蜗有井喷风险,应做好预防及补救措施,植入耳蜗后随访患者听力恢复效果佳。     

硝酸甘油药物试验在脑血管疾病中的应用

目的：探讨硝酸甘油（nitroglycerin,NG）药物试验在脑血管疾病中的应用。方法：用经颅多普勒超声技术（transcranial Doppler ultrasound,TCD）连续观察脑血管的代偿能力,明确病变性质及其程度。对50例健康人（Ⅰ组）和110例患者组（Ⅱ组、Ⅲ组）的脑底动脉血流速度及频谱形态进行分析评价。结果：1 min时Ⅱ、Ⅲ组脑血流速度普遍高于Ⅰ组,2 min后血流速度开始减慢;且血流速度到达最低值的时间快于Ⅰ组,并分别与Ⅰ组进行比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。Ⅰ组血流频谱在舌下含化NG 1 min后即发生改变;Ⅱ组在2 min后发生改变,多在4～5 min内变为陡直型;但Ⅲ组5 min内未见频谱改变。结论：此药物试验不仅反映脑血液循环及脑血管的病变程度,还可区分功能性血管弹性减退及器质性的脑动脉硬化。     

益肾胶囊对大鼠肾小球系膜细胞增殖和凋亡及TGF-β_1 mRNA表达的影响

目的：观察益肾胶囊对大鼠肾小球系膜细胞（glomerular mesangial cell,GMC）增殖、凋亡及TGF-β1 mRNA表达的影响。方法：以体外培养肾小球系膜细胞为研究对象,应用血清药理学方法,分别采用甲基噻唑基四唑（methyl thiazolyl tetrazolium,MTT）比色法、荧光倒置显微镜及RT-PCR技术检测系膜细胞增殖、凋亡及TGF-β1 mRNA表达情况。结果：与正常对照组比较,其他各组MC均有不同程度的增殖、凋亡及TGF-β1 mRNA表达上调（P〈0.05或P〈0.01）;与脂多糖（lipopolysaccharides,LPS）组比较,益肾胶囊可明显抑制MC增殖及TGF-β1 mRNA表达,并诱导MC凋亡（P〈0.01）。结论：益肾胶囊抑制MC增殖并诱导其凋亡可能与下调TGF-β1 mRNA表达有关。     

黄芩素对肝癌细胞HepG_2放疗增敏作用的机制研究

目的:探讨黄芩素在放疗增敏中的作用机制,从而为临床肝癌放疗增敏提供新的策略。方法:将HepG_2细胞分为空白对照组、放疗组、药物组、药物加放疗组、肝细胞加药物组,用MTT检测细胞增殖活性、使用流式细胞术检测细胞凋亡活性、检测细胞克隆形成率,并使用Western Blotting法及QRT-PCA检测p53水平。结果:药物加放疗组HepG_2细胞存活率显著低于其他组(P0.05);药物加放疗组HepG_2细胞克隆形成数及克隆形成率显著低于其他组(P0.05),但仍显著高于肝细胞加药物组(P0.05);药物加放疗组HepG_2细胞凋亡率显著高于其他组;药物加放疗组HepG_2细胞p-53/β-actin蛋白水平显著高于其他组;药物加放疗组HepG_2细胞p-53/β-actin mRNA水平显著高于其他组。结论:黄芩素可显著提高放疗增敏作用,提高HepG_2细胞凋亡率,并可有效调控p53蛋白及mRNA水平。     

芝麻素对糖尿病心肌病的保护作用及机制研究

目的:探究芝麻素(SES)对链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病心肌病的影响及其机制.方法:将8周雄性C57BL/6J小鼠随机分为5组(每组8只):对照组、SES组、糖尿病心肌病(DCM)组、DCM+二甲双胍(Metformin,MET)灌胃组(简称DCM+MET组),以及DCM+SES灌胃组(简称DCM+SES组).通过...     

无创机械通气在治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用及临床分析

目的观察无创机械通气（BiPAP）在治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用及临床疗效。方法选取2004年10月到2008年12月COPD患者合并Ⅱ型呼吸衰竭患者46例,随机分为两组,每组23例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上采用BiPAP治疗。两组对比。结果对照组治疗3h后动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）较治疗前明显改善,差异有显著性（P〈0．05）;而呼吸、心率及pH与治疗前比较,无统计学意义（P〉0．05）。治疗组治疗3h后呼吸、心率及PaCO2均较治疗前明显下降,PaO2、pH明显升高,差异具有显著性（P〈0．05）。并且,治疗3h后治疗组呼吸、心率、PaO2、PaCO2及pH改善情况均较对照组明显,差异有显著性（P〈0．05）。治疗组有效率明显高于对照组,差异具有显著性（P〈0．05）。治疗组病死率低于对照组,但无统计学意义（P〉0．05）。治疗组的住院时间明显短于对照组,差异均有显著性（P〈0．05）。结论BiPAP具有无创、并发症少的特点,能减少患者的痛苦,节省治疗费用,是治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的一项行之有效、安全可靠的治疗措施。     

羟乙基淀粉130/0.4在重症急性胰腺炎中的应用效果

目的观察羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液（商品名：亿汶）在重症急性胰腺炎（SAP）患者中应用的有效性及安全性。方法 48例未手术的SAP患者,用随机方法分成治疗组和对照组,各24例。两组均禁食、胃肠减压、抑酸、抑酶、抑制胰腺分泌、抗炎、维持水盐电解质平衡及营养支持治疗,治疗组羟乙基淀粉130/0.4,500 ml/d,静脉滴注疗程7 d;对照组乳酸钠林格氏液500 ml/d,静脉滴注疗程7 d。观察两组血液流变学、凝血功能的变化。结果治疗7 d后,治疗组血液流变学及凝血功能改善程度好于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论羟乙基淀粉130/0.4可能通过改善微循环从而促进重症急性胰腺炎的转归。     

胃食管反流病胃肌电活动的变化

目的 分析描述胃食管反流病(GERD)患者的胃肌电活动特点,探讨胃肌电活动的变化在GERD发病中的作用,以期有助于临床诊疗.方法 对65例GERD患者和30例健康志愿者进行餐前、餐后体表胃电图监测.根据内镜检查结果,把GERD患者分为反流性食管炎(RE)组、非糜烂性反流病(NERD)组,行组间胃电参数比较,随访19例胃电节律异常的GERD患者,观察治疗前后胃电参数的变化.结果 GERD组的主频(DF)正常慢波节律百分比(N%)、餐前餐后功率比(PR)与对照组相比明显降低(P<0.05或0.01).胃电节律紊乱,以胃动过缓为主.经1周治疗后,GERD异常胃电参数明显正常化(P<0.05或0.01).餐前RE组胃电节律异常的发生率(37.5%)显著高于NERD组(12.1%).餐后胃电节律异常的发生率RE组和NERD组分别为71.9%和60.6%,两者没有统计学意义(P>0.05).结论 GERD患者存在餐前、餐后胃肌电活动异常,异常胃电节律以胃动过缓节律为主,胃电图能为GERD诊断提供依据.