护患纠纷产生的原因及规避措施

目的 探讨医患双方引发纠纷产生的原因和诱因,使医疗纠纷的防范工作更有针对性.方法 回顾性分析我院2007年43起纠纷投诉.结果 41起无明显过失,进行院内调解,2起进入鉴定和司法程序解决.结论 在43起纠纷投诉中,有20起护患纠纷,均可避免发生.     

美育在中医护理教学中的应用

如何在中医护理教学过程中结合专业特点融入审美教育,是中医护理教育工作者值得思考和研究的课题。 1认识美育在中医护理教学中的意义与作用     

肌肉再分布技术在智能仿生假肢信号识别中的应用

目的 探讨肌肉再分布技术（MRT）在智能仿生假肢信号识别中的应用价值。 方法 于2016年12月至2017年4月期间采用MRT技术治疗4例肢体远端截肢患者,均为男性,其中上肢截肢患者3例,截肢水平分别位于前臂中远1/3处、腕掌关节和腕中关节;下肢截肢患者1例,截肢水平位于小腿中远1/3处。MRT手术是利用残端肢体内的肌肉、肌腱进行移位,将4~6根肌腱锚定在皮肤不同区域,通过肌肉主动收缩牵拉肌腱,使不同区域皮肤发生明显形变。术后观察项目包括皮肤形变、电容信号数据及并发症情况等。在进行电容信号测量时,嘱患者分别执行抓握、屈腕、伸腕、屈指、伸指,或踝背伸与跖屈、伸趾和屈趾动作,利用电容传感测量系统采集患肢形变信息并进行分析。 结果 4例患者均获随访,共有20处部位接受MRT手术。术后3个月时患者均能主动控制相应肌肉收缩并产生皮肤形变,有效形变率为80%（16/20）。电容信号测量结果分别利用线性判别分析（LDA）和二次判别分析（QDA）两种分类器对各种动作进行识别,发现上肢整体识别准确率分别为97.27%和100%,每种动作各自识别准确率均为100%;下肢整体识别准确率分别为95.32%和100%,每种动作各自识别准确率均为100%。术后有1例患者创面不愈,经多次换药后愈合。 结论 MRT能有效将人体运动意图进行输出,增加了运动信号源的数目及强度,有助于患者更好地控制智能仿生假肢,为人机交互提供了新的途径。     

血浆NGAL和血清CysC在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血浆中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和血清胱抑素C(CysC)的改变及其对糖尿病肾病(DN)的诊断价值。方法选择T2DM患者58例,根据尿微量清蛋白/尿肌酐比值(ACR)分为正常清蛋白尿组(ACR30mg/mmol)和高清蛋白尿组(ACR≥30mg/mmol);另选择40例健康体检者作为对照,测定其血浆NGAL、血清CysC、肾功能、血糖及血脂等水平。结果血浆NGAL和血清CysC水平在对照组、正常清蛋白尿组和高清蛋白尿组中呈逐步增高趋势,差异有统计学意义(P0.05);Pearson相关分析,血浆NGAL与血清CysC、肌酐(CREA)呈正相关(相关系数分别为0.58、0.43、0.66,P0.05);血清CysC与CREA、BUN亦呈正相关(相关系数分别为0.73、0.58,P0.05)。结论 DN患者血浆NGAL与血清CysC水平显著升高,二者呈明显正相关,均与肾损伤程度有关,二者可以作为DN早期无创性诊断指标。     

肝移植术后肝窦阻塞综合征的单中心诊疗经验

目的 总结肝移植术后肝窦阻塞综合征(HSOS)的发病情况和诊疗经验.方法 回顾性分析4例肝移植术后HSOS患者的临床资料.收集肝移植术后HSOS的发病情况、临床表现、影像学及病理学特点,分析HSOS患者的治疗方式及转归情况.结果 肝移植术后HSOS的发生率为0.8％(2/239),中位发病时间为肝移植术后4.5(1.7...     

精细化优质护理在糖尿病性黄斑水肿患者行日间手术中的应用

目的 ：观察围手术期精细化优质护理在糖尿病性黄斑水肿（DME）患者行日间手术中的应用效果。方法：行日间手术玻璃体腔注药治疗的DME患者96例,随机分为观察组和对照组各48例。对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上实施围手术期精细化优质护理。比较两组患者护理前后焦虑自评量表（SAS）评分,对护理服务满意度及术后并发症的发生情况。结果：观察组护理前后SAS评分分别为58.28±5.40分和45.39±6.00分,对照组护理前后SAS评分分别为57.28±5.09分和55.64±4.26分。两组护理前SAS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组护理后SAS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.001）。观察组对护理工作的满意率为91.67%,高于对照组的70.83%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后并发症发生率22.92%,低于对照组的33.33%,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论：对行日间手术玻璃体腔注药治疗的DME患者实施围手术期精细化优质护理能显著改善患者的焦虑情绪,提高对护理工作的满意度,降低术后并发症发生率。     

护理干预影响心力衰竭病人的效果观察

目的探讨实施护理干预对慢性心力衰竭患者的影响。方法150例慢性心力衰竭患者随机分成观察组和对照组各75例,对照组采用慢性心力衰竭的护理疗程,观察组在对照组的基础上实施下列护理干预：健康指导、心理护理、药物指导、运动干预、出院指导,应用明尼苏达生活量表（MHL评分）入选时和治疗6个月后进行生活质量问卷调查。结果两组患者在体力限制、社会限制、情绪、症状维度干预前无差异,观察组干预后各维度记分下降,生存质量提高,与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论实施护理干预在改进心力衰竭患者的生活方式和生存质量方面有重要的作用。     

不同中医辨证分型银屑病患者外周血T淋巴细胞亚群分布差异研究

目的 分析银屑病患者外周血T淋巴细胞亚群分布与中医辨证分型的关系。方法 选定本院2019年12月至2020年12月住院治疗的76例银屑病患者作为观察组,以及同期门诊体检的76例健康人员作为对照组,均进行外周血T淋巴细胞检测,比较中医辨证分型组、对照组T淋巴细胞因子水平,比较不同临床分期组、对照组T淋巴细胞因子水平,比较不同病情严重程度组、对照组T淋巴细胞因子水平。结果 CD4⁺水平血燥证组比血瘀证组、血热证组、对照组高,P<0.05。CD8⁺水平血热证组比血瘀证组、血燥证组、对照组高,P<0.05。CD4⁺/CD8⁺水平血燥证组比血热证组、血瘀证组、对照组高,P<0.05,4组CD3⁺水平比较,P>0.05。进行期组CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均高于静止期组、恢复期组、对照组,P<0.05。进行期组CD8⁺水平低于静止期组、恢复期组、对照组,P<0.0...     

临床药师对慢性阻塞性肺疾病合并肾功能不全患者药学监护1例

本文报道了1例老年慢性阻塞性肺疾病急性加重伴肾功能不全患者进行临床药师药学监护。此患者入院给予注射用哌拉西林舒巴坦等药物治疗。由于指南中未提及肾功能减退患者哌拉西林舒巴坦的剂量调整方法,临床药师考虑哌拉西林舒巴坦与哌拉西林他唑巴坦的半衰期、排泄时间和排泄比率相似,因此用药方案采用哌拉西林他唑巴坦的剂量调整方法;患者入院第3天复查血常规提示白细胞、血小板计数低于正常值范围,临床药师考虑为哌拉西林舒巴坦的不良反应,停药后白细胞、血小板计数升至正常值范围;另外,临床药师根据患者用药情况,对支气管舒张剂的注意事项、氟康唑胶囊与其他药物的相互作用、双歧杆菌四联活菌片与美罗培南应用时间等方面进行药学监护,后患者病情好转出院。临床药师针对慢性阻塞性肺疾病的正规治疗方案对患者进行用药教育及出院注意事项的指导。