剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术98例分析

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤剖宫产时行肌瘤剔除的可行性。方法对98例妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术中行肌瘤剔除情况进行分析。结果肌瘤剔除组手术时间、术中出血量、住院天数、产褥病率及切口愈合情况与正常剖宫产术比较差异无显著性（P〉0．05）。结论剖宫产术中同时行肌瘤剔除是有价值而且可行的．但是对于较大（直径〉5cm）的肌壁间或黏膜下肌瘤,要做好充分的术前准备,以保证手术的安全。     

《非急诊住院患者高血糖的管理:内分泌学会临床实践指南》解读

糖尿病是一种以长期高血糖为的慢性损害,对患者的生命和生活特征的代谢性疾病,是由于胰岛素质量威胁极大,给家庭以及患者个分泌和/或作用缺陷所引起,目前已人带来沉重的经济负担.有研究发成为继心脑血管疾病、恶性肿瘤之现,糖尿病患者的主要医疗费用不后的第3位严重危害人类健康的非是用于治疗糖尿病本身,而是用于感染性疾病.     

皮下注射盐酸氢吗啡酮联合术后PCIA用于术后镇痛的安全性及对术后镇痛效果的影响

目的 探讨皮下注射盐酸氢吗啡酮联合术后PCIA用于术后镇痛的安全性及对术后镇痛效果的影响.方法 选取220例全麻前要求术后镇痛的患者作为研究对象,并采取双盲法将其随机分为两组,术后均给予PCIA镇痛,其中研究组110例联合给予盐酸氢吗啡酮皮下注射,而对照组110例则给予同剂量注射用水皮下注射,对比观察其术后镇痛的效果及安全性.结果 术后2 h、4 h时,研究组患者疼痛VAS评分明显低于对照组(P<0.01);但从术后8 h开始,两组患者疼痛VAS评分比较差异无统计学意义.研究组患者麻醉苏醒的拔管时间明显延长(P<0.01),但无1例主观诉说疼痛难耐,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义.结论 皮下注射盐酸氢吗啡酮联合术后PCIA用于术后镇痛,有助于缓解患者的术后疼痛,且能减少瑞芬太尼的用量,还不会增加不良反应发生率,具有安全优势的临床特点,值得推广.     

让患者主动购买服务

对医院来讲，到底什么是适宜的营销战略呢？要制定市场营销战略，首先要明确，医院的产品是面对患者的诊疗科室，即满足所谓的“顾客”需求的一系列医疗服务产品。其次是根据每个科室的市场定位来确定吸引目标“顾客”的战略。     

从五脏痹浅谈系统性硬化症

系统性硬化症是一种难治的自身免疫性疾病,多以皮肤增厚和纤维化为主,常累及内脏器官(血管、肺脏、消化道、肾脏、心脏等),发病机理不明。现通过五脏痹病因病机及证候进行分析,探讨其与系统性硬化症的联系,发现系统性硬化症的基本病机为阳气亏虚,邪毒阻络,为今后诊治系统性硬化症开阔新思绪。     

自了身后事

这世上的事情总是难以预料,写好遗书清楚地交代好身后事,不也正是人生旅途中必经的一站吗? 尤其是对于人生经历丰富曲折的人来说,最好事先考虑做好准备.打个比方,与前任妻子和现任妻子都各自育有小孩,孩子之间的关系处得不好,如果身后事交代得不清楚,稍微发生点事情,就容易因为财产分割而手足相争,这样的场面谁都不愿见到.因此,遗产分割是遗书上首先要提到的问题.     

通心络胶囊对冠状动脉旁路移植术后桥血管通畅情况的影响

目的探讨通心络胶囊对冠状动脉旁路移植术后桥血管通畅情况的影响。方法将行冠状动脉旁路移植术的72例患者随机分为观察组35例和对照组37例。术后观察组在常规用药基础上服用通心络胶囊,对照组在常规用药基础上服用与通心络胶囊相同规格等量的安慰剂胶囊,治疗周期均为12个月。记录2组术前、术后1周、术后1个月、术后12个月左室射血分数(LVEF),检测2组术前、术后即刻、术后1个月、术后12个月血小板活化标志物和血管内皮功能指标,并于术后1周、1个月、12个月复查CT冠状动脉血管成像或冠脉造影了解桥血管通畅情况,统计2组术后12个月主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果 2组术后12个月LVEF均明显高于术前(P均0.05),且观察组明显高于对照组(P0.05)。2组术后即刻α颗粒膜糖蛋白(CD62P)、血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体复合物、内皮素-1(ET-1)水平均明显高于术前(P均0.05),而术后1个月、术后12个月均明显低于术后即刻(P均0.05),术后12个月明显低于术后1个月(P均0.05);2组术后即刻一氧化氮(NO)水平均明显低于术前(P均0.05),而术后1个月、术后12个月均明显高于术后即刻(P均0.05),术后12个月明显高于术后1个月(P均0.05);观察组术后1个月CD62P、GPⅡb/Ⅲa受体复合物水平和术后12个月ET-1水平均明显低于对照组(P均0.05),术后12个月NO水平明显高于对照组(P0.05)。2组术后1周、1个月、12个月左乳内动脉通畅率及术后1周、1个月大隐静脉通畅率比较差异均无统计学意义(P均0.05),但观察组术后12个月大隐静脉通畅率明显高于对照组(P0.05)。随访期间,观察组心力衰竭发生率明显低于对照组(P0.05)。结论通心络胶囊可以提高冠状动脉旁路移植术后患者静脉桥血管通畅率,改善心功能。     

颈部保养 远离“火鸡脖子”

春季是一个百花绽放、生气盎然的美丽季节，大家是否都开始准备春衫了呢？当穿上春衫后，如果露出的是“火鸡脖子”，那还真是惨不忍睹!所以，爱美的女性朋友们快来跟我学学颈部的保养吧!     

那坡县农村慢性酒精中毒患者社会支持对遵医行为影响

目的了解那坡县农村慢性酒精中毒患者社会支持与遵医行为的关系,探讨相应的干预措施。方法对60例慢性酒精中毒患者发放社会支持评定量表(SSRS)和自行设计的遵医行为调查表,并对调查结果进行分析。结果那坡县农村慢性酒精中毒患者SSRS高支持组与低支持组相比,完全按时服药(50.00%)、完全复饮(13.33%)与低支持组(分别为10.00%、66.67%)比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论社会支持对慢性酒精中毒患者的遵医行为有促进作用,可有效降低患者复饮,促进身体康复,提高其生活质量。     

临床路径式教学在心胸科临床实习教学中的应用

目的探讨分析临床路径式教学法在心胸外科临床实习教学中的教学效果。方法以40名进入心胸外科实习的临床医学专业本科学生为研究对象,随机分为实验组(20人)与对照组(20人),对照组采用传统带教方法进行实习带教,实验组采用临床路径式教学,实习结束后统一进行考试,考试内容包括理论知识,临床实践操作,病案分析,比较两组的临床实习带教的效果。结果实验组理论成绩,临床实践操作,案例分析能力均高于对照组,两组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论临床路径式教学法能提高临床医学专业本科生心胸外科实习教学效果,提高学生分析和解决临床问题的能力。