大黄治便秘及其配伍应用

大黄首见《本经》,有“荡涤肠胃,推陈致新”之说。据现代药理研究,大黄能刺激大肠,增加肠的张力和蠕动,使分泌增多而产生泻下作用。本品虽然性味苦寒,是寒下通便之常用要药,但随配伍的不同,可治疗多种原因所致的便秘证,临床有显著疗效,兹论述如下。１热结便秘证大黄苦寒,气味重浊,直降下行,走而不守,治疗大便秘结,院腹胀痛拒按,舌苔黄燥起刺,脉沉数等热结便秘证,本品能攻下热结,泻热通便,应视为通便之要药。可与芒硝、枳实、厚朴配伍运用,如《伤寒论》中３个承气汤是代表方。２寒结便秘证大黄虽为苦寒泻下之品,若与温…     

抗癌活性肽对人胃癌BGC-823细胞周期的调控

目的:探讨抗癌活性肽(anti-cancer bioactive peptide,ACBP)对人胃癌细胞BGC-823细胞周期的影响及其作用机制。方法:体外培养BGC-823细胞,将不同浓度的ACBP作用于细胞,MTT法测定不同浓度的ACBP对BGC-823细胞的生长抑制率;HE染色观察形态学变化;半定量RT-PCR检测细胞周期负性调控分子p27基因mRNA表达的变化。结果:不同浓度(10.0～25.0mg/L)ACBP均能抑制BGC-823细胞的生长,细胞出现明显的凋亡特征性改变,且具有浓度和时间依赖性,25.0mg/LACBP作用72h抑制率为(84.4±2)%,中效浓度(IC50)为7.86mg/L。RT-PCR发现经ACBP处理后,BGC-823细胞的p27mRNA表达明显增加。结论:ACBP对BGC-823细胞的生长有明显的抑制作用,并可诱导细胞凋亡,其抑癌机制可能与其调控细胞周期有关,使p27mRNA重获表达,从而发挥抗BGC-823细胞增殖的作用。     

柴胡加龙牡复律汤抗大鼠室性心律失常的实验研究

目的：观察柴胡加龙牡复律汤对氯化钡诱发大鼠实验性室性心律失常的疗效,并初步探索其作用机制。方法：将30只WiStar大鼠随机分为空白对照组、普罗帕酮阳性对照组和柴胡加龙牡复律汤组,每组10只,各组连续给予预防性治疗1周,末次给药30 min后,制备氯化钡诱发的大鼠实验性心律失常模型,分别记录各组大鼠出现室性旱搏（VPB）、室性心动过速（VT）、室颤（VF）、室性心律失常持续的时间和大鼠存活时间。结果：与空白对照组比较,普罗帕酮阳性对照组、柴胡加龙牡复律汤组均可延长大鼠出现VPB、VT（或VF）的时间（P〈0.05）,降低心律失常持续时间（P〈0.05）,延长大鼠的存活时间（P〈0.05）;与普罗帕酮阳性对照组比较,柴胡加龙牡复律汤组可延长大鼠出现VPB、VT（或VF）的时间,但差异无统计学意义（P〉0.05）;与普罗帕酮阳性对照组比较,柴胡加龙牡复律汤组可降低心律失常持续时间和延长大鼠的存活时间,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：柴胡加龙牡复律汤对氯化钡诱发实验性大鼠室性心律失常具有较好的拮抗作用;可推迟氯化钡致大鼠发生VPB和VT（或VF）的时间并缩短大鼠心律失常的持续时间。     

病案质量检查中存在问题及整改措施

病案的质量是医院质量管理的重点,是医院的医疗护理质量、诊疗技术水平、医疗管理水平的综合反映,它可为医、教、研提供丰富的科学资料,它也能为医疗纠纷和保险索赔等提供可靠的法律依据.随着病案质量要求不断的提高,病案质量有所提高,但也有不少问题存在.     

两种吲哚美辛缓释制剂的释放试验比较

吲哚美辛 (ｉｎｄｏｍｅｔｈａｃｉｎｉ)作为芳基乙酸类抗炎药 ,广泛应用于临床。由于吲哚美辛口服制剂在体内吸收后 ,很快被排出体外 ,因此 ,一般的口服片剂必须一日服用三次。近年来 ,为了减少服药次数 ,方便患者 ,同时能维持稳定而持久的血药浓度 ,利用缓释技术开发的吲哚美辛缓释制剂 ,已用于临床。缓释制剂的体外释放试验 ,可以反映缓释制剂在体内的释放和吸收[1～ 4 ] 。为评价国产和国外缓释制剂的质量 ,我们选择了一日口服一次 ,必要时增加至一日二次的国产某缓释胶囊 (胶囊Ⅰ )和一日口服二次的日本产某缓释胶囊 (胶囊Ⅱ )进行了体…     

小儿急性肺损伤与呼吸窘迫综合征

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)广义上泛指各种原因所致的严重呼吸衰竭,通常与败血症和多器官功能障碍综合征有密切关系,病死率高达60％,一直是急诊医学关注的热点问题。近年提出的急性肺损伤(acute long injury,ALI)是对ARDS概念的更新,有利于临床对ARDS早期治疗和预防。国内一家医院PICU68例危重患儿尸解资料显示:有31例符合ALI诊断,其中15例符合轻度ALI诊断,16例符合ARDS诊断,提示ALI与ARDS是儿科较常见的危重症,在ICU尤其应引起高度重视。     

内皮素与窒息新生儿心、肺、肾功能的关系

同步检测７６例窒息新生儿血浆ＥＴ－１、ＥＣＧ、血气分析、血清心肌酶、Ｃｒ、ＢＵＮ、β２－ＭＧ、尿β２－ＭＧ。结果表明：患儿血浆ＥＴ－１水平在ＥＣＧ示心肌受损者明显高于ＥＣＧ正常者，血气示呼吸衰竭者明显高于血气正常者（Ｐ＜０．００１）。患儿血清Ｃｒ、ＢＵＮ及β２－ＭＧ与血浆ＥＴ－１明显正相关（Ｐ＜０．０５）。在病情严重的患儿当中，死亡者血浆ＥＴ－１明显高于存活者（Ｐ＜０．０５）。提示ＥＴ－１与新生儿窒息后心、肺、肾功能受损有密切关系，拮抗ＥＴ－１的病理作用可能在治疗学上有一定意义。     

小儿急性呼吸道感染的对症治疗

小儿急性呼吸道感染的对症治疗河北省儿童医院（０５００３１）胡皓夫急性呼吸道感染（ＡＲＩ）所产生的发热、咳嗽等常见症状，如治疗不当或治疗过度均可加重病情或产生医源性疾病。世界卫生组织（ＷＨＯ）推荐的发展中国家小型医院中的病例管理［１］和我国卫生部制订的...     

专家答疑

问 :何谓痰鸣音 ?其产生机制是什么 ?如何与干、湿 口罗音鉴别 ?　　答 :有读者来信讲到痰鸣音一词在临床中常用到 ,但未见在正规教科书中给予确切的阐明 ,因此临床应用中多不确切 ,也比较混乱。下面我谈点个人看法 ,供同道们参考。痰鸣音是浓厚痰液的震动音 ,并在气管、较大支气管内产生共鸣 ;或婴儿、昏迷患者因无力排除呼吸道分泌物时 ,于气管处听到的一种粗湿 口罗音 ,有时不用听诊器亦可听到。　　 口罗音是伴随呼吸音的一种附加音 ,当支气管内或肺泡内有液体潴积、受气流的影响而移动或震动时 ,即产生 口罗音 ;空气经过狭窄而含有分泌…