热烧伤后的人角膜组织中基质金属蛋白酶-2、-9表达的研究

目的:研究热烧伤后人角膜组织中的基质金属蛋白酶-2、-9(MMP-2、MMP-9)的表达与分布,探讨其含量的变化与角膜病变的相关性。方法:收集铁水烫伤后行角膜移植患者病变角膜19例,正常角膜组织10例。应用免疫组化染色方法检测MMP-2、MMP-9在角膜各层次中的分布与表达,应用图像分析系统进行半定量分析。结果:MMP-2、MMP-9在正常角膜组织中均未见阳性表达,平均灰度值分别为117.8188±3.7967,119.1902±0.9679。热烧伤后角膜组织中,MMP-2的阳性表达主要分布于角膜基质层,平均灰度值为94.4197±5.8327;MMP-9的阳性表达主要分布于角膜上皮层和基底膜附近,平均灰度值为115.0188±0.7149。将正常角膜组织中和病变角膜组织中两种酶的平均灰度值分别进行统计学分析,P值均<0.05。随着病程的发展,在病变角膜组织中MMP-2的阳性表达先呈现逐渐增高趋势14d后逐渐下降,角膜基质层溶解达高峰时阳性表达的量最高;MMP-9在患病初期角膜基底膜病变明显时表达较高,后期逐渐下降。结论:MMP-2、MMP-9对热烧伤后的人角膜组织病变的发展起重要的作用。MMP-2主要参与角膜基质层的损害,MMP-9主要参与角膜上皮层和基底膜的损害。     

新生儿溶血病致D抗原遮蔽现象引起D抗原假阴性的鉴定与分析

目的:对3例RhD阴性产妇所育的RhD阳性新生儿因D抗原遮蔽造成假阴性现象,进一步进行血型血清学检测及分析。方法:采用血型血清学方法检测新生儿及其母亲、父亲血型抗原、抗体。结果:新生儿血型分别为O,CcDEe、B,CCDEe、A,CcDEe;其母亲分别为O,ccdee、B,ccdee、AB,ccdee;其父亲分别为:O,CcDEe、O,CCDEe、A,CcDEe;新生儿直接抗球蛋白试验分别为:3+、3+、3+。对新生儿进行RhD血型检测时,试管法观察结果未见凝集,易误判为RhD阴性。结论:通过血型血清学检测该3例患儿RhD抗原为阳性,并由Rh系统IgG抗D引起的新生儿溶血病,为新生儿能得到及时治疗提供实验室依据。     

高龄患者冠状动脉介入疗法——适应证的确定及治疗特殊性

现代社会正趋老龄化，75岁已成为界定老年人的最低年龄界限。厚生省一项冠心病研究统计结果显示，75岁左右患者术前其他脏器合并症的发生率以及术后死亡率均显著增高，表明75岁以上老年人心绞痛的治疗已经成为一个重大的课题。     

甲状腺激素与心房纤颤的发生率及治疗方针

心房纤颤是一种常见的心律失常，其本身并不致死，但常因合并脑梗塞等血管栓塞病而有致命的危险。甲状腺机能亢进症经常合并有心房纤颤，而且在突发来诊的心房纤颤患者中，即使没有眼球突出、多汗和甲状腺肿大等Basedow病症状，其血中甲状腺激素(FT3、FT4)水平也往往很高。因为甲亢引起的心房纤颤与其它原因所引起心房纤颤有很大差异，所以，在治疗上必须考虑其特殊性。     

自主研发《弯形球轴式腰间盘脱出复位机》配合中药胶囊治疗腰间盘脱出43例

腰间盘脱出是骨科常见病和多发病，近几年来，在诊断方面发展很快，尤其CT及核磁的出现更加提高了对腰间盘脱出定位诊断的准确性，主要病理是脊髓和神经根受压缺血疼痛，患者从多年临床经验体会外治疗腰间盘脱出症，除有效解除神经组织受压迫外，在治疗方面应重在补血养血、活血化瘀、行气止痛，方能奏效，笔者根据多年体会，自主研发《弯形球轴式腰间盘脱出复位机》并配合自拟中药”解脱止痛胶囊”临床应用43例，均获得满意疗效，现报导如下：     

镭-223联合新型内分泌治疗在前列腺癌骨转移中的有效性和安全性分析

目的探讨镭-223联合新型内分泌治疗在前列腺癌骨转移患者中的有效性和安全性。方法回顾性分析2021年1月至2022年6月于空军军医大学第一附属医院和西安国际医学中心医院接受镭-223联合新型内分泌治疗的17例转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者的临床资料。年龄(73.3±8.5)岁, 前列腺特异性抗原(PSA)中位值15.7(3.2, 36.5)ng/ml, 碱性磷酸酶(ALP)中位值131.5(79.0, 430.7)U/L。所有患者骨转移灶数量≥2个且无内脏或淋巴结转移, 骨扫描病灶数量中位值10(8, 15)个。16例(94.1%)存在骨痛症状;美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分≥2分9例, 1分2例, 0分6例。17例均接受镭-223治疗(55 kBq/kg, 每4周注射1次, 最多6次), 其中5例联合恩扎卢胺治疗, 8例联合阿帕他胺治疗, 4例联合比卡鲁胺治疗。分析PSA应答(PSA较基线水平下降≥30%且至少维持1个月)率、ALP应答(ALP较基线水平下降≥30%且至少维持1个月)率、疼痛缓解率。治疗后行影像学检查评估, 计算转移病灶客观缓解率, 同时记录治疗相关不...     

2例躯体症状为主要临床表现的抑郁症报道

例1：患者,女,50岁,高中,已婚,工人,既往无精神病史。胸闷、气短、乏力、不爱活动、食欲减退、早醒。长达3年反复多次到综合医院就诊。诊断过胃炎、冠心病、更年期综合征。于2007年8月到精神科就诊,诊断为抑郁症,给氟西汀20mg,1次／日口服,8周后症状消失,临床治愈。     

腹腔镜肝脏切除术在肝内胆管结石中的应用

目的研究腹腔镜肝脏切除术在肝内胆管结石中的疗效和安全性。方法选取2011年2月-2012年5月入院治疗的84例肝内胆管结石患者为研究对象,针对相关的临床数据结果进行了比较研究。结果①比较两组手术时间、术中出血量、手术后下床时间,治疗组的各项指标均优于对照组,且P均<0.05,差异具有统计学意义;②两组总有效率比较,治疗组优于对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义;③两组总不良反应率比较,治疗组优于对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义。结论在临床治疗肝内胆管结石的过程中运用腹腔镜肝脏切除术的疗效较好,安全性显著,是临床上的可靠选择。     

臀筋膜室综合征误诊一例分析

<正> 病历摘要男患,52岁,住院号:48266。因半月前腰及左下肢疼痛,于当地医院行左臀部穴位封闭治疗(利多卡因,地塞米松,用量不详),2天后,左臀部肿胀、疼痛,以“左臀部感染”于1988年10月收入院。平素健康。查体:T37,P100,R20,Bp17.29/11.79kPa,心肺部检查