对比水-脂分离成像技术与频率选择饱和法在头颈部增强MRI中的脂肪抑制效果

目的 对比分析水-脂分离技术（Dixon技术）与频率选择饱和法（FS）在头颈部增强MRI中的脂肪抑制效果。方法 对接受头颈部增强MR检查的49例患者行Dixon和FS脂肪抑制T1WI。由2名放射科医师评价其脂肪抑制效果,计算并比较2种图像间CNR和磁场中心层面（小脑、延髓）、偏离磁场中心层面（颞叶、咬肌、锁骨）的SNR。结果 49例患者的Dixon图像中,2名医师分别记录了14处和17处脂肪抑制效果不佳的区域,一致性好（Kappa=0.858,P<0.001）;FS图像中分别记录192处和175处脂肪抑制效果不佳区域,一致性好（Kappa=0.890,P<0.001）。在磁场中心层面,Dixon图像噪声小于FS图像（P<0.001）,小脑SNR、延髓SNR及CNR优于FS组（P均<0.05）。在偏离磁场中心层面,Dixon图像噪声小于FS图像（P=0.010）,咬肌SNR优于FS图像（P=0.010）,锁骨SNR小于FS图像（P<0.001）;2种图像颞叶SNR和CNR差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论 对于头颈部增强MRI,应用Dixon技术较FS能获得更好的图像质量和脂肪抑制效果。     

分子吸附再循环系统对肝功能衰竭患者血清表皮生长因子水平的影响

目的评价分子吸附再循环系统（MARS）对血清表皮生长因子（EGF）浓度的影响。方法通过ELISA方法，对比MARS治疗前后肝功能衰竭患者（20例次）血清EGF水平变化。结果（1）经MARS治疗后，患者血清EGF浓度呈低幅上升（364．84pg／ml vs379．87pg／ml，P〉0．05）。（2）MARS治疗前好转组EGF值较死亡组明显升高（427．23pg／mlvs288．60pg／ml），经MARS治疗好转组下降（427．23pg／mlvs380．08pg／ml），而死亡组上升（288．60pg／mlvs346．28pg／ml）。（3）MARS治疗后，所有患者临床症状及体征均有不同程度改善，患者病死率46．67％，血清总胆红素（TBIL）明显降低（P〈0．05），DBIL及TBA也有所下降，白蛋白浓度无明显改变。结论MARS在清除患者机体毒性物质（胆红素、胆酸）的同时，不影响促进肝细胞生长的EGF水平，明显改善患者临床症状和体征，提高存活率。     

案例教学法在商务策划教学中的应用

现介绍案例教学法的产生和定义,论述案例教学的意义和案例教学的过程,并进行总结思考。     

第2足趾重塑后再造拇指的临床研究

目的探讨重塑第2趾后再造拇指的新术式。方法对12例再造手指,利用第2跖背动脉或第2趾底总动脉在第3足趾发出的分支的血管,设计局部转移皮瓣,将其嵌入第2足趾中节的腓侧,以增加第2足趾的周径;利用趾背动脉之间、趾背与趾足底动脉之间、趾足底动脉之间存在的吻合,设计趾腹皮瓣,将其嵌入第2足趾跖侧,消除再造手指狭细的形态;将第2足趾整形后,再移植于手部,再造拇指。结果 12例18指,32个局部转移皮瓣全部成活,供区第3足趾血运无影响,再造手指外形非常满意。结论以第2、3足趾局部转移皮瓣将第2足趾整形,再进行拇指再造,此法是改善再造手指外形的良好方法 。     

IL-6对沙眼衣原体K血清型诱导细胞凋亡的影响

目的探讨IL-6对沙眼衣原体(Ct)K血清型诱导细胞凋亡的影响。方法用ELISA双抗体夹心法检测衣原体感染细胞分泌IL-6水平变化;用流式细胞仪(FCM)检测凋亡细胞百分率,DNA琼脂糖凝胶电泳检测细胞凋亡“梯状带”,观察anti-IL-6抗体拮抗IL-6活性对沙眼衣原体K血清型感染的McCoy细胞凋亡的影响。结果沙眼衣原体K血清型感染细胞分泌IL-6水平明显升高(P<0.05);感染同时加anti-IL-6抗体组在感染36、48、60 h细胞凋亡百分率均显著高于相应的无感染对照组及沙眼衣原体K血清型感染组(P<0.01),且呈时间依赖性(P<0.01)。结论IL-6可部分抑制沙眼衣原体K血清型诱导的McCoy细胞凋亡。     

腺病毒介导的RNA干涉对乳腺癌SKBR3细胞HER2的下调及生长抑制效应

目的:探讨采用腺病毒做为载体介导基于RNA干涉的针对高HER2肿瘤的基因治疗的可能性。方法:构建HER2-绿色荧光蛋白融合蛋白表达质粒pHER2-GFP,并与9种针对HER2不同靶序列的siRNA表达质粒分别共转染CHO-K1细胞,根据荧光蛋白表达量从中筛选出沉默效率最高的质粒。将筛选出的质粒转染HER2高表达乳腺癌SKBR3细胞,检测它们对HER2表达的影响。随后,将siRNA转录单元克隆入腺病毒载体,成功包装病毒后感染SKBR3细胞,再次测定其下调HER2的效应及其对细胞生长的影响。结果:2种有效下调HER2表达的质粒被筛选出来。将此2种质粒所含siRNA转录单元包装入腺病毒后仍然保持了原有的基因沉默效应。HER2下调增加了SKBR3细胞中G1期细胞的比例,并且诱导部分细胞凋亡。MTT和细胞长期增殖抑制实验表明腺病毒介导的RNA干涉抑制了SKBR3细胞生长。结论:重组腺病毒介导的RNA干涉能够下调HER2的表达并且对高表达HER2的乳腺癌细胞有生长抑制作用。     

磺胺嘧啶银霜与金因肽联合治疗皮肤溃疡的疗效观察

目的进一步了解磺胺嘧啶银霜与金因肽联合外用换药治疗皮肤溃疡的临床疗效。方法对89例皮肤溃疡患者分别采用磺胺嘧啶银霜与金因肽联合治疗和呋喃西林溶液湿敷治疗，按照治疗方法分为磺胺嘧啶银霜与金因肽联合外用组（47例）和呋喃西林组（42例），将治疗效果分为痊愈、有效、无效三个层次，对比分析两组的治疗结果。结果磺胺嘧啶银霜与金因肽联合外用组痊愈率（80．85％）高于呋喃西林组，无效率（2．12％）低于呋喃西林组（P〈0．05）。结论磺胺嘧啶银霜与金因肽联合外用组在临床治疗皮肤溃疡的疗效明显优于呋喃西林组，磺胺嘧啶银霜与金因肽两者联合应用于皮肤溃疡，可有效预防和控制感染，促进肉芽组织生长，达到去腐生肌、抗炎消肿、防止粘连出血、加速上皮生长的作用，疗效显著。     

情志因素与冠心病的预防

从临床病例入手,结合已有的研究成果,对情志因素与冠心病其他危险因素的关系在冠心病预防中的地位及其现代医学内涵做一探讨。     

芪葵颗粒治疗糖尿病肾病疗效及对患者尿结缔组织生长因子和血清sICAM-1的影响

目的:观察芪葵颗粒对糖尿病肾病(DKD)的疗效及对尿结缔组织生长因子(CTGF)和血清可溶性细胞黏附分子1(sICAM-1)的影响.方法:纳入符合DKD诊断标准的患者102例,随机分成两组,对照组50例,试验组52例.对照组常规控制血糖血压,试验组在对照组基础上加用芪葵颗粒.治疗6个月后比较两组血压、血糖、血尿素氮、肌...     

红色糖多孢菌C-12羟基化酶基因eryK的克隆及原核表达

目的:探讨红色糖多孢菌C-12羟基化酶基因eryK在大肠杆菌中的最佳表达条件.方法:将eryK基因克隆到表达质粒pET-22b( ),使其在大肠杆菌BL21(DE3)中表达,并对装液量、接种量、诱导时间、IPTG浓度和FeCl3浓度等表达条件进行优化.结果与结论:SDS-PAGE电泳显示,在相对分子质量44×103处有EryK蛋白条带,其含量占菌体总蛋白的58%以上.证明高GC含量的红色糖多孢菌C-12羟基化酶基因EryK可以在大肠杆菌BL21(DE3)中高效地表达,为体外研究EryK酶学相关性质以及大规模发酵奠定了基础.