健脾活血方联合奥美拉唑治疗小儿消化性溃疡临床疗效观察

目的观察健脾活血方联合奥美拉唑治疗小儿消化性溃疡临床疗效分析及不良反应发生情况。方法本组102例消化性溃疡患儿随机分为对照组和治疗组各51例,对照组采用口服奥美拉唑治疗,治疗组在对照组基础上联合中药方剂治疗。2组患儿均治疗8周后,比较临床疗效、Hp转阴率及治疗过程中不良反应发生情况。结果治疗组总有效率(96.08%)显著高于对照组(74.51%),差异有统计意义(P<0.05);治疗组Hp转阴率显著高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,差异均有统计意义(P<0.05)。结论健脾活血方联合奥美拉唑治疗小儿消化性溃疡疗效显著,且Hp转阴率高,不良反应较少。     

早期应用替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后冠脉血流及并发症影响的Meta-分析

目的 系统评价早期应用替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）经皮冠状动脉介入（PCI）术后冠脉血流及并发症影响。方法 检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国学术期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）和维普中文期刊全文数据库（VIP）和万方数据库关于STEMI患者急诊行PCI并早期应用替罗非班的临床对照研究（RCT）,检索年限均为建库起至2020年4月30日。试验组为PCI术前开始应用替罗非班,对照组为PCI术中或术后应用替罗非班,数据提取和质量评价,应用RevMan 5.3软件进行Meta-分析。结果 共纳入15项RCT,共计2 214例患者。Meta-分析结果显示,术前应用替罗非班组较术中或术后用药组,PCI术后TIMI血流分级为3级（RR=1.10,95%CI=1.06~1.15,P<0.01）和（RR=1.10,95%CI=1.03~1.17,P<0.01）、ST段下落幅度（SMD=0.44,95%CI=0.17~0.70,P=0.001）和（SMD=1.85,95%CI=1.53~2.17,P<0.01）、ST段回落率（RR=1.51,95%CI=1.20~1.89,P<0.01）和（RR=1.20,95%CI=1.05~1.39,P=0.01）均显著优于术中或术后用药;术前应用组提高左心室射血分数（LVEF%）（SMD=0.46,95%CI=0.13~0.79,P=0.007）和降低主要心血管不良事件（MACE）发生率（RR=0.53,95%CI=0.39~0.73,P<0.01）均优于术中用药组。术前应用组与术后应用组的LVEF%和MACE发生率比较均无显著性差异。术前应用组出血及并发症发生率与术中及术后应用组比较均无显著性差异。结论 与PCI术中及术后应用替罗非班相比,术前应用更能显著改善STEMI患者微循环障碍、增加心肌组织有效的再灌注、减少心肌梗死范围。     

A coxsackievirus B5‐associated aseptic meningitis outbreak in Shandong Province,China in 2009

In 2009, a major outbreak of aseptic meningitis was noted in Linyi city, Shandong province, China. From June to September 2009, a total of 2,104 cases were involved in this outbreak, and 98.6% of patients were <16 years of age. To determine the pathogen of the outbreak, 42 cerebrospinal fluid specimens collected from aseptic meningitis cases were tested for cell culture, and 17 (40.5%) enteroviruses were isolated and identified as Coxsackievirus B5 (CVB5). Homologous comparison indicated that these isolates had 0–7.7% nucleotide divergence with each other. Phylogenetic reconstruction showed global CVB5 could be separated into four genogroups, and all Linyi CVB5 isolates belonged to the genogroup C which had been circulating for recent 27 years in Asia and Europe. Interestingly, two distinct lineages were observed for the 17 isolates in the phylogenetic tree, indicating that at least two different transmission chains of CVB5 were responsible for this outbreak. This study showed that CVB5‐associated aseptic meningitis is an emerging concern in China. J. Med. Virol. 85:483–489, 2013. © 2012 Wiley Periodicals, Inc.     

DIP-microhaplotypes: new markers for detection of unbalanced DNA mixtures

International Journal of Legal Medicine - The identification of a suspect in a degraded and unbalanced DNA mixture has been a challenge for the standard short tandem repeat polymorphisms (STR)...     

前馈控制结合质量反馈在胺碘酮注射液所致静脉炎中的应用

目的 探讨前馈控制结合质量反馈在胺碘酮注射液所致静脉炎中的应用效果.方法 将96例通过微泵持续静脉输注胺碘酮的心律失常患者随机分为对照组和观察组,每组各48例.对照组在胺碘酮泵入的过程中给予常规静脉输液护理,观察组在对照组的基础上应用前馈控制结合质量反馈的理论和方法.采用静脉炎国际分级标准、数字疼痛量表(NRS)及自制满意度调查问卷评估并比较两组静脉炎的发生率、疼痛水平及对静脉输液的满意度情况.结果 观察组与对照组静脉炎发生率分别为0和12.50％,疼痛水平分别为(2.34±0.67)和(4.59±0.88)分,患者对静脉输液的满意度分别为95.83％和81.25％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 前馈控制结合质量反馈能够有效降低胺碘酮所致静脉炎的发生率和患者的疼痛水平,间接提高护理质量和输液安全.同时能有效提升患者对护理工作的认可与满意度.     

健康信息素养在2型糖尿病患者知识储备水平与自我管理行为间的调节作用

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者健康信息素养在糖尿病知识储备水平与自我管理行为关系中的调节作用及促进患者自我管理行为建立的有效措施。方法采用糖尿病知识问卷、健康信息素养自评量表和糖尿病自我管理活动量表对352例T2DM患者进行调查。记录T2DM患者健康信息素养、知识及自我管理行为评分,并对患者健康信息素养、糖尿病知识及自我管理行为进行相关性分析。结果 T2DM患者糖尿病知识、健康信息素养和糖尿病自我管理行为评分分别为(6.40±2.40)、(14.41±2.91)、(3.53±1.24)分。分层回归分析显示,糖尿病知识对自我管理行为有正向影响(β=0.276);健康信息素养对自我管理行为有正向影响(β=0.321);健康信息素养在T2DM患者知识储备水平及自我管理行为之间起调节作用(β=-0.180)。结论医护人员应尽早采取措施以提高患者糖尿病知识及健康信息素养水平,同时根据健康信息素养差异采取个性化干预方式,以改善糖尿病自我管理行为。     

微创经皮肾镜碎石术对肾内型肾盂结石的治疗评价

目的评价微创经皮肾镜碎石术对肾内型肾盂结石的治疗效果。方法回顾性分析肇庆市第二人民医院2013年1月1日至2013年12月31日由同一术者完成的微创经皮肾镜碎石术187例,其中肾内型肾盂肾结石58例,非肾内型肾盂肾结石129例,比较二者之间的一期结石清除率、二期结石清除率、一期手术时间、手术中取石通道个数、二期体外冲击波碎石例数、输血率、胸膜损伤发生率。结果肾内型肾盂结石病例一期结石清除率低于非肾内型肾盂结石病例,而一期手术时间、双通道取石率均高于后者(P<0.05)。二期结石清除率、术后体外冲击波碎石例数、输血率、胸膜损伤发生率均无统计学差异(P>0.05)。结论微创经皮肾镜碎石术对肾内型肾盂合并结石的治疗安全有效。