阿尔茨海默病的静息态fMRI低频振幅研究

  目的 应用静息态功能磁共振成像(fMRI)低频振幅（(ALFF)方法对阿尔茨海默病(AD) 基线脑活动变化进行研究。 方法　利用GE Signa 3.0T MRI对AD患者组和正常对照组（各18例）分别进行静息态fMRI扫描。应用低频振幅(ALFF)统计方法计算并对比2组ALFF改变的脑区。 结果　静息状态下,AD组患者右侧海马(BA28)及海马旁回(BA36)、左额下回(BA47) 、双侧小脑后叶脑区ALFF值较正常对照组增高,差异有统计学意义( P < 0.001, 未校正);AD组患者楔前叶(BA 7)、后扣带回(BA31) 、左侧丘脑ALFF值较正常对照组减少,差异有统计学意义( P < 0 .001, 未校正)。 结论 AD患者静息态下脑功能区ALFF值产生显著变化。     

新型联萘酚杂化介孔硅胶的制备及其性能研究

利用3-异氰基丙基三乙氧基硅烷(ICPTES)与联萘二酚合成联萘酚单硅酯,首次在酸性条件下利用联萘酚单硅酯与1,2-三乙氧基硅基乙烷(BTSE)作为共同硅源,以阳离子表面活性剂十六烷基三甲基溴化铵(CTAB)和聚环氧乙烷-聚环氧丙烷-聚环氧乙烷三嵌段共聚物P123为共模板剂,合成出粒径3~5 μm,平均孔径约5 nm的新型联萘酚杂化介孔硅胶。应用于联萘类衍生物的分离研究,结果显示该固定相机械强度较好,在15 min内对5种联萘类衍生物能够达到基线分离,并且对联萘类衍生物的分离性能优于商品化硅胶柱。     

肌内效贴治疗对脑卒中后肩手综合征患者上肢静脉的影响

目的 观察肌内效贴治疗对脑卒中后肩手综合征(SHS)患者上肢静脉的影响.方法 选择脑卒中后并发SHS患者50例,随机分为观察组及对照组各25例.两组患者均采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上配合肌内效贴治疗.采用彩色多普勒超声检测两组治疗前后后肘正中静脉的血管内径、血管壁厚度及最大血流速度,并观察患肢静脉频谱图和血管二维声像图的变化.结果 治疗后,彩色多普勒超声检测可见患者血管走行恢复平直,静脉瓣活动柔软,随心动周期、呼吸周期变化可见不同程度的起伏.观察组静脉血管内径均较治疗前缩小,静脉回流速度提升(P<0.05),但对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,治疗后观察组静脉血管内径较小,静脉回流速度较快(P<0.05).结论 肌内效贴能明显增加上肢静脉血流量,加快局部血流的速度,促进静脉回流,从而缓解疼痛消除水肿,有利于患肢的神经营养和功能改善.     

膝部囊肿的B超诊断

本文报告70例膝部囊肿的B超检查结果，69例B超表现为无回声液性暗区，1例为低回声区，边界清楚、后方回声增强。其中40例为腘窝囊肿，16例为膝部腱鞘囊肿，10例为半月板囊肿，4例为髌前滑囊炎。所有病例均经穿刺细胞学检查或手术及病理证实，结果表明：B超能准确诊断膝部囊肿，并能进行囊肿定位和随访。     

新型张力带系统治疗髌骨下极粉碎性骨折

目的：探讨钛缆加空心钉结合新型垫片内固定治疗髌骨下极粉碎性骨折的疗效。方法：2011年12月至2013年12月采用直径3.0 mm空心钉、钛缆与新型垫片组成的新型张力带系统内固定治疗髌骨下极粉碎骨折21例,其中男10例,女11例,平均年龄54岁（21~79岁）,患者的受伤机制均为滑倒跪地伤。结果：手术时间57~197 min（平均89 min）,术后不需外固定,术后2周加强膝关节功能练习。术后随访时间为7~31个月（平均18个月）,骨折愈合时间8~12周（平均10.5周）。Bostman评分20~30分（平均27分）,其中优10例,良11例。所有患者无并发症出现。结论：钛缆加空心钉结合新型垫片的新型张力带系统是治疗髌骨下极粉碎性骨折的有效方法,固定可靠,操作简单,可早期功能练习,有较好的临床应用价值。     

消毒供应社会化的成本效益分析

目的提高消毒灭菌质量,降低消毒费用。方法将医院消毒物品供应工作委托给具有合格资质的深圳市福田消毒供应中心,并对消毒供应中心和医院消毒供应室灭菌物品检测结果,两种消毒供应室成本核算,科室对中心的投诉情况,进行客观评定。结果两种消毒供应室灭菌物品检测结果分别经2χ检验,灭菌物品清洗有显著性差异,P<0.05;灭菌物品灭菌无显著性差异,P>0.05。消毒供应中心灭菌物品灭菌效果达到消毒技术规范标准。两种消毒供应室1年内消毒灭菌成本核算经t检验,有显著性差异,P<0.001。消毒供应中心成本核算比医院供应室减少。1年内各科对消毒供应中心投诉15次。结论消毒供应社会化确保消毒灭菌质量,降低消毒成本,满足医院对消毒灭菌物品的供应,方便医院管理,值得推广。     

2型糖尿病患者血清铁蛋白水平与血尿酸的关系

[摘要]目的 探究2型糖尿病（T2DM）患者血清铁蛋白(SF)水平与血尿酸(SUA)水平之间的关系。方法 选取2021年8月至2022年9月兰州大学第一医院内分泌科住院治疗的T2DM患者400例,根据SF的四分位数水平将其分为4组：Q1组(<75.9ng·mL－1)、Q2组[(76.0-141.0)ng·mL－1]、Q3组[(141.1-244.4)ng·mL－1]、Q4组[(>244.5)ng·mL－1],比较不同SF水平组SUA水平、高尿酸血症（HUA）患病率的差异。此外,T2DM患者分为高尿酸血症组（HUA）和非高尿酸血症组（NHUA）,比较两组之间SF水平及高铁蛋白血症患病率之间的差异。Spearman相关性分析、线性回归分析T2DM患者SF与SUA之间的相关性。以T2DM是否合并HUA为因变量,性别、年龄、体质指数、糖化血红蛋白、甘油三酯、SF为协变量,二元logistic回归分析T2DM患者HUA发生的独立影响因素。结果 T2DM患者Q1组SUA水平[(306.64±80.16)μmol·L－1 ]显著低于Q2、Q4组[(333.16±75.93)μmol·L－1和(341.62±98.19)μmol·L－1,P均<0.05],不同SF水平组间HUA患病率无统计学差异性。HUA组SF水平[159.80(103.60-290.25)ng·mL－1]显著高于NHUA组[130.00(69.43-236.75)ng·mL－1,P<0.05],高铁蛋白血症的患病率（18.33%）高于NHUA组（17.35%）,但未达到统计学显著性。Spearman相关性分析提示SUA水平与SF正相关（rs=0.110,P=0.028)。多元线性回归分析提示T2DM患者SF与SUA水平独立正相关。Logistic回归分析显示T2DM患者SF水平与HUA独立正相关（OR=1.002,P=0.044）。结论 T2DM患者SF水平与SUA密切相关,SF是T2DM患者HUA发生的独立影响因素。     

非钙化型肺结核瘤的动态CT增强研究

目的:探讨非钙化型肺结核瘤的动态CT增强特点。方法:对24例非钙化型结核瘤进行动态CT增强,观察其增强后的CT值、时间-密度曲线及强化特点。结果:24例非钙化型结核瘤中,20例增强后最大CT净增值均小于15 HU,平均(8.47±6.41)HU,时间-密度曲线为平坦型;4例结核瘤增强后最大CT净增值均明显大于15 HU,平均(60.16±17.26)HU,时间-密度曲线为上升型。所有结核瘤增强后无强化7例,边缘薄线型强化7例,轻度强化6例,明显强化4例。结论:(1)不活跃型结核瘤增强后最大净增CT值<15 HU,主要表现为无、轻度或边缘薄线型强化;(2)活跃型结核瘤增强后可见明显强化,需注意与恶性结节区分。     

钴60γ射线灭活人工骨钉PRV病毒效果验证

目的:验证钴60辐照灭活猪源性人工骨钉中指示病毒PRV活性的有效性。方法:首先利用CPE法测定不同辐照剂量γ射线灭活样品后指示病毒的感染活性,初步确定有效辐照剂量;然后利用三批样品对该辐照剂量灭活效果进行验证,辐照前后人工骨钉中指示病毒的滴度采用96孔板CPE法滴定。结果:CPE法测定结果显示,经20kGy及以上辐照剂量处理的样品中指示病毒PRV不能使宿主细胞PK-15出现细胞病变;三批样品经20kGy辐照剂量处理后,指示病毒PRV滴度下降值⊿lgTCID50分别>4.06,>4.75,>4.28,⊿lgTCID50值均大于4。结论:辐照剂量为20kGy的钴60γ射线辐照猪源性人工骨钉可以作为灭活PRV的有效手段。     

绝经后阴道出血196例临床分析

目的 分析引起绝经后阴道出血的病因及诊断方法.方法 对196例绝经后阴道出血患者的临床与病理资料进行回顾性分析.结果 196例患者中良性疾病占46.94%(92/196),功能性子宫出血占34.69%(68/196),恶性肿瘤占18.37%(36/196).绝经1～4年、5～9年、10～14年、≥15年恶性肿瘤发生率分别为2.53%(2/79)、9.38%(6/64)、48.39%(15/31)、59.09%(13/22).恶性肿瘤患者的发病年龄(61.28±8.76)岁,绝经时间(9.38±6.73)年,良性疾病及功能性子宫出血患者分别为(54.73±6.72)岁和(4.12±3.54)年,两者比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 绝经后阴道出血的原因以良性疾病及功能性子宫出血为主,但年龄越大、绝经时间越长,其恶性肿瘤的发生率越高.

Abstract：

Objective To analyze the cause of postmenopausal vaginal bleeding and diagnostic method. Methods The clinical and pathological data of 196 patients with postmenopausal vaginal bleeding were retrospectively analyzed. Results The benign diseases accounted for 46.94% (92/196), dysfunctional uterine bleeding accounted for 34.69% (68/196), malignant tumor accounted for 18.37% (36/196).Menopausal time 1--4 years, 5-9 years, 10-14 years, ≥ 15 years of malignant tumor incidence was 2.53%(2/79), 9.38% (6/64), 48.39% ( 15/31 ), 59.09 % (13/22). The age of onset in patients with malignant tumors was (61.28 ± 8.76) years old, menopausal time was (9.38 ±6.73) years, benign disease and dysfunctional uterine bleeding was (54.73 ± 6.72) years old and (4.12 ± 3.54) years, the differences were statistical significance (P ＜ 0.01 ). Conclusion The cause of postmenopausal vaginal bleeding bases mainlyon benign disease and dysfunctional uterine bleeding, but the older, longer menopausal time, which also increase the incidence of malignant tumors.