Chemotherapy for advanced (stage IIIB and stage IV) non-small cell lung cancer: The Hong Kong perspective

Abstract Non-small cell lung cancer (NSCLC) accounts for about 80% of all primary lung cancers, and 60% of cases present as advanced stages IIIB and IV disease. Traditionally, treatment of stages IIIB and IV disease was only symptomatic (including radiotherapy) and supportive care, and cytotoxic chemotherapy was relatively ineffective. Our initial clinical trials, using MACC, FuAM, FAM, Hi-FAM and cisplatin-VP16, gave response rates of 5–20% and a stabilization rate of 7–25%, with no impact on median survival. Our most recent chemotherapy regimen MIP (mitomycin-C, ifosfamide and cisplatin) proved to be more effective with a 44% response rate and a 28% stabilzation rate, and produced a significantly longer median survival (32 weeks) than best supportive care alone (19.5 weeks, P < 0.05). The response rate further increased to 62.5% with dose intensification and GM-CSF support. Chemotherapy can now be recommended to motivated, well-informed patients with good performance status in institutions with experience in cancer chemotherapy on a protocol basis. The most recent addition of new effective cytotoxic agents such as paclitaxel, docetaxel, gemitabine and vinorelbine gave promising results in NSCLC, and optimal combinations and dose schedules are being defined by multicentred studies.     

中药抗HIV的有效活性成分的研究进展

0 引言 艾滋病又称为获得性免疫缺陷综合征（Acquired Immuno-Deficiency Syndroma,AIDS）,是继癌症之后严重威胁人类健康和生存的一种传染性疾病．据联合国艾滋病规划署2008-07-29发布的报告,目前全球约有3300多万人感染艾滋病病毒（HIV）．在我国,艾滋病流行形势也十分严峻．引起艾滋病的病原体是人类免疫缺陷病毒（Human Immuno—deficiency Virus,HIV）,或称为艾滋病病毒．HIV侵入人体后主要破坏人体的免疫系统,使人体发生多种难以治愈的感染和肿瘤,     

Oestrogen confers cardioprotection by suppressing Ca2+/calmodulin-dependent protein kinase II

Background and purpose:

Oestrogen confers cardioprotection by down-regulating the β₁-adrenoceptor and suppressing the expression and activity of protein kinase A. We hypothesized that oestrogen may also protect the heart by suppressing Ca²⁺/calmodulin-dependent protein kinase II (CaMKII), another signalling messenger activated by the β₁-adrenoceptor, that enhances apoptosis.

Experimental approach:

We first determined the expression of CaMKII in the heart from sham and ovariectomized rats with and without oestrogen replacement. We then determined the effects of CaMKII inhibition (KN93, 2.5 µmol·L⁻¹) in the presence or absence of 10⁻⁷ mol·L⁻¹ isoprenaline, a non-selective β-adrenoceptor agonist. We also determined the percentage apoptosis in myocytes from rats in each group with or without β-adrenoceptor stimulation.

Key results:

Both CaMKIIδ and phosphorylated CaMKII were up-regulated in the hearts from ovariectomized rats, and they were restored to normal by oestrogen replacement. The infarct size and lactate dehydrogenase release were significantly greater after ovariectomy. Similarly, cardiac contractility, the amplitude of the electrically induced intracellular Ca²⁺ transient and the number of apoptotic cells were also greater in ovariectomized rats upon ischaemia/reperfusion in the presence or absence of isoprenaline. Most importantly, the responses to ischaemic insult in ovariectomized rats were reversed not only by oestrogen replacement, but by blockade of CaMKII with KN93.

Conclusions and implications:

Oestrogen confers cardioprotection at least partly by suppressing CaMKIIδ. This effect of oestrogen on CaMKII is independent of the β-adrenoceptor and occurs in addition to down-regulation of the receptor.     

色氨酸酶基因工程菌酶法合成L-色氨酸

目的：以Ｌ－丝氨酸和吲哚为底物,用色氨酸酶基因工程菌酶法合成Ｌ－色氨酸。方法：以ＩＰＴＧ诱导工程菌色氨酸酶表达,将酶活最高时的工程菌游离细胞作为转化反应的酶源,通过纸层析分析并测定转化液中Ｌ－色氨酸的含量。结果：１００ｍｌ反应液（Ｌ－丝氨酸３ｇ吲哚３ｇ）３７℃反应４８ｈ可积累Ｌ－色氨酸４．９ｇ,Ｌ－丝氨酸转化率为８４．２％,吲哚转化率为９３．６％。经分离经所得的Ｌ－色酸晶体,在熔点、旋光性和红外吸     

白血病抑制因子及其受体与妊娠

白血病抑制因子 ( LIF)是一种多生物学活性的细胞因子。近年来的研究表明 ,LIF存在于子宫内膜、妊娠期蜕膜及胎盘上。它通过与其受体 ( LIFR)结合 ,从而调节胚胎的着床及妊娠的维持。LIF不仅与其他细胞因子之间相互调节 ,且它还受到激素内分泌的严格调控。进一步研究还发现 ,原因不明不孕症妇女子宫内膜 LIF的表达较正常妇女减弱甚至缺失 ,这提示 LIF的异常表达可能是原因不明不孕症患者着床失败的原因之一 ,也为不孕症的治疗及节育技术提出了一条新途径     

福建省艾滋病流行态势及影响因素的分析

[目的 ]研究福建省艾滋病流行态势及其影响因素。[方法 ] HIV抗体检测、流醒病学调查及 HIV亚型鉴定。[结果 ]共检测 780 2 2 9份标本 ,HIV抗体阳性 131例 ,检出率 0 .169‰。其中 AIDS病人 4 1例 ,已死亡 3 7例。流行病学调查确定福建 HIV/AIDS病例主要分布在福州、泉州和厦门等经济较发达的沿海地区。以境外感染为主 ,并向境内蔓延扩散。主要感染途径是异性性接触。分析 32例病人的临床资料 ,表明其存活期短 ,早期症状以持续或反复发热为主。HIVC2 -V3区核苷酸序列分析证实 HIV-1E亚型为本省主要流行株。 [结论 ]福建艾滋病今后流行将主要经性途径 ,但在静脉吸毒人群中也存在 HIV流行的危险     

真菌DNA提取方法的建立和比较

目的:DNA的提取效率,尤其是DNA的纯度严重影响实验结果,同一标本采用不同方法或不同标本采用相同方法提取DNA,其纯度和提取率有很大差异。以丝状真菌为材料.进行DNA提取.对真菌DNA的提取方法进行优化,探讨其最佳DNA提取方法方法:实验于2004-06/2006-12在吉林大学基础医学院真菌实验室进行以临床常见致病真菌标本为材料,采用玻璃珠-盐析法、CTAB法、Gene TLE~(TM)法3种不同方法提取DNA,通过琼脂糖凝胶电泳比较不同方法提取DNA的效率。结果:同等菌体量下,A_(260)和A_(280)的比值采用Gene TLE~(TM)法获得的样品最高,表明其蛋白质含量相对最少.3种提取的基因组DNA琼脂糖凝胶电泳图都在相应的多重PCR体系中扩增出目的片段,Gene TLE~(TM)DNA抽提法带型最清楚、明亮。结论:Gene TLE~(TM)法提取DNA效率高、质量好,操作简单.适于DNA的提取。     

基于象素形态测量法分析精神分裂症患者脑白质结构

目的:应用基于象素的形态测量学方法,分析精神分裂症大脑白质结构与健康人的差异。方法:①分组:精神分裂症组为10名北京大学精神卫生研究所和北京回龙观医院2005-04/2006-03收治,符合ICD-10、DSM-Ⅳ精神分裂症偏执型诊断标准的患者;健康对照组是年龄、性别和受教育程度与精神分裂症组相匹配的健康志愿者10名。所有受试者均签署知情同意书。②检测方法和参数:采用西门子1.5TSonataMRI成像系统,对所有受试者行全脑扫描,解剖图像采用T1加权序列矢状成像(MPRAGE),共采集96层。TR=1900ms,TE=3.93ms,flip15°,FOV=220mm×220mm,图像分辨率0.43mm×0.43mm×1.70mm。③数据处理:在SPM5平台上,使用VBM5工具箱进行技术进行处理。采用MNI的标准脑图谱配准,配准后图像分辨率2mm×2mm×2mm;采用HMRF算法进行组织分割,目标是测量白质密度,故未经体积调制;用12mm半高全宽高斯核对脑白质密度图进行平滑;然后采用SPM的组分析方法,对两组进行成组t检验,t>3.61,P<0.001(未校正)、相连象素大于20个的信号变化脑区视为有差异脑区。结果:20名受试者均完成测试进入结果分析。精神分裂症组密度低于对照组的区域有双侧颞下回、双侧额下回、双侧梭状回、左侧海马旁回、左侧胼胝体、左侧丘脑、左侧顶下叶、左侧楔前叶、右侧额中回、右侧颞中回,没有发现精神分裂症组白质密度高于对照组的区域。结论:①精神分裂症患者白质缺陷部位广泛。结合同一研究对象的功能磁共振成像研究结果提示左侧丘脑和双侧梭状回与精神分裂症有密切关系。②基于象素的形态测量学的方法有快速和全自动的特点,具有不受分析人员主观影响等优点。     

低氧运动对身体功能的影响

目的:综述低氧运动对身体功能的影响,为低氧健身提供理论支持。资料来源:检索Sience Direct 1999-01/2005-12关于低氧运动及身体功能的文章。检索词“Hypoxia Exercise,Body Function,Weight Control”并限定文章的语种类为English。同时检索中国期刊全文数据库1999-01/2006-01的相关文章,限定文章语言种类为中文,检索词“低氧运动,身体功能,控体质量”。资料选择:对资料进行初审,将低氧运动对心肌缺血和组织利用氧功能、造血功能、呼吸系统功能、免疫系统功能和体质量等影响资料纳入选择;排除重复研究和综述类文献。资料提炼:初步检索到50篇关于低氧运动对身体功能影响相关文献,排除重复研究和综述类文献,最终纳入30篇进行综述。资料综合:①在国外,低氧训练作为一种有效提高心、肺功能的训练方法和手段,不仅应用于竞技体育领域,也广泛应用于全民健身,低氧运动使身体产生一系列的适应性变化,从而促进整体健康和体质水平。②低氧运动能改善心肌缺血,加强脑组织和肌肉对氧的利用能力。③低氧可以刺激人体的造血系统,低氧适应后,红细胞、血红蛋白等出现明显的适应性的变化。④在低氧条件下健身,低氧刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器,进而刺激呼吸中枢,从而改善呼吸系统。⑤适宜的低氧刺激浓度、刺激时间与运动方式,能提高免疫能力,且可有效控体质量。结论:低氧运动能改善心肌缺血和组织利用氧的功能、造血功能、呼吸系统功能、免疫系统功能和有效控体质量等,是一种很有发展前景的健身方法。