腹部放疗致胃穿孔及上消化道大出血一例

【病例】女，５８岁。因腹痛、呕血２０小时于１９９６年１０月３０日由外院转入我科。病人因中段食管癌切除、食管胃吻合术后１０个月。１个月前ＣＴ检查发现左上腹肿物，疑诊为转移癌，行左上腹放射治疗，用６０Ｃｏ连续照射３０天，总剂量达６０Ｇｙ。于最后一次放疗的...     

心脏手术住院患儿术前禁食和饮水的比较

近来文献报告门诊手术小儿饮水至麻醉诱导前2小时,并不影响胃液量和胃液酸碱度(pH≤2.5病例的百分比)。作者在两组ASAI-Ⅳ级,住院作择期心脏手术的患儿,比较了允许其不限量地饮水(clear liquid)至术前2～3小时(研究组),和按常规禁食(对照组)后的胃液量和pH。32例患儿随机地被分为该两组。常规给予麻醉前用药口服后全麻诱导,气管插管,并插一根14-18Fr Argyle Salem Sump管至胃(由听诊确定导管位置),并应用60ml注射器轻柔地抽吸患儿     

特殊类型恶性淋巴瘤一例

非何杰金淋巴瘤 (non -Hodgkinislymphoma) ,是一种有多种临床表现 ,不同的细胞形态和免疫学特征的淋巴组织系统的肿瘤。现介绍我病房以双下肢麻痹为首发症状的恶性淋巴瘤 ,合并淋巴细胞白血病。患儿男 ,6岁。因双下肢进行性麻痹 5d ,门诊以格林—巴利综合征收入院。患儿 2 0d前无明显诱因出现发热 ,家长给予口服病毒唑片、螺旋霉素片 3d。 1 2d前在玩耍中后背被小伙伴用拳击打后 ,次日出现脊柱两侧疼痛难忍 ,在当地医院拍胸片、腰椎片示正常。 5d后出现双下肢麻痹 ,不能行走 ,在当地医院给以维生素B6 口服 ,维生素B1 2 肌注。静点青霉素…     

小柴胡汤加味对小鼠实验性肝损伤的保护作用

小柴胡汤加味水煎浓缩剂２０ｇ／ｋｇ、４５ｇ／ｋｇ，可以降低四氯化碳（ＣＣｌ４）引起的小鼠血清谷丙转氨酶（ＳＧＰＴ）的升高，具有保护化学性肝损伤作用；使醋氨酚中毒的小鼠生存率达８０％，对小白鼠最大耐受量＞ｌ８０ｇ·ｋｇ－１·日－１，相当于成人用量（１．６６ｇ·ｋｇ－１·日－１）的１０９倍以上.     

老年人腹腔镜胆囊切除术118例报告

目的探讨老年人腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）的特点。方法回顾性分析2000年1月～2005年1月我院收治的118例老年病人LC的临床资料。结果116例顺利施行LC，中转开腹手术2例，其中1例为胆囊管开口于胆总管下端，另1例胆总管损伤。LC手术时间30～120min，平均50min。术后均恢复顺利。术后住院3～7d，平均4．5d。1例胆总管损伤术后随访2年6个月，有短暂的腹痛和发热，应用抗生素2—5d后症状消失，无胆道狭窄和胆道结石。余117例术后随访6～12个月，平均10．5月，无腹痛、发热、黄疸等并发症。结论老年人可耐受LC，且安全可靠，充分的围手术期处理、仔细的手术操作是成功的关键。     

体内注射英脱利匹特对新生儿和幼儿的血黏度及其他血液流变学参数的影响

目的:以早产儿、足月新生儿和幼儿为对象,研究其体内注射英脱利匹特后血液流变学的改变情况。现已知,英脱利匹特引起的循环系统并发症,如肺循环和体循环血流阻力增加,与血液流变学变化有关。方法:收集处于全胃肠外营养期的病例,分成早产儿组、足月儿组和幼儿组,每组均为10例,给予初始剂量的英脱利匹特后,间隔4 h再次输注(0.6 g/kg)。另外,采取10例健康早产儿、10例足月新生儿和10例成人的血液样本,用英脱利匹特进行试管培养。英脱利匹特输注前后,以及用英脱利匹特进行试管血液培养前后,分别检测全血黏度和血浆黏度(用毛细血管黏度计测定),红细胞(RBC)     

螺旋CT在SARS鉴别诊断中的价值

目的：探讨肺CT在SARS或传染性非典型肺炎流行时鉴别肺部病变中的价值。方法：复习50例发热患者X线胸片及CT的影像特点。结果：X线胸片正常而CT检查有磨砂玻璃影最后临床诊断为传染性非典型肺炎者3例，胸片显示小片状影的在CT像上为结节灶2例；结论：肺CT比普通X线胸片显示肺内病灶准确，CT在SARS早期是发现和诊断的最佳影像检查手段。     

石膏指夹板治疗指、掌骨骨折(附132例报告)

手部的指、掌骨骨折为最常见的骨折,大多数骨折能做到正确复位,但要维持其良好的位置却并不容易。我院骨科自1987年4月开始,以石膏指夹板治疗指,掌骨骨折132例,较好地解决了这一问题.取得满意疗效。现报告如下: