视神经炎导致视皮质的选择性磁化传递率下降

有证据显示,在伴有提示为多发性硬化症的临床孤立综合征患者中,应用磁化传递率(M TR)检查发现了外观正常的灰质存在异常,M TR是一种定量M RI检查。灰质M TR(GM M TR)下降的一个潜在机制是继发于脱髓鞘损伤的跨突触形态学异常,二者在解剖学上相联系,但定位相去甚远。本研究采用G     

回收未展开紫杉醇药物洗脱冠状动脉支架失败

继关于回收未展开紫杉醇药物洗脱冠状动脉支架(Taxus)困难的观察后,对连续1415例接受经皮冠状动脉介入治疗的患者进行了一项回顾性分析,记录未展开冠状动脉支架损坏或丢失的发生率。西罗莫司洗脱支架、Taxus和裸金属支架组的发生率分别为0%、1.5%和0.3%(P=0.0007)。Taxus组的11例病例,接受治疗的血管常常发生重度扭曲和(或)钙化。尽管5例患者的支架被损坏和(或)从支架球囊部移出,仍能成功回收支架;6例形成支架栓塞。临床结果为,1例由于下肢支架栓塞而出现慢性跛行,1例行紧急手术取出支架。(0386～0391马超译任付先校)回收未展开紫杉醇药物…     

母亲维生素A缺乏与新生儿小眼畸形是否为胆胰转流术的并发症

胆胰转流术(BPD)治疗病态肥胖症可能会导致严重的营养不良,从而影响胚胎的发育。因此育龄妇女接受BPD应考虑到手术给胎儿带来的风险。报道1例孕前8年曾接受过BPD的病例,资料表明存在维生素A缺乏,其产出胎儿为双侧小眼畸形。该病例排除了小眼畸形的感染及基因性病因。文献检索显     

卵巢癌渗出液中HLA-G的表达水平可能是化疗敏感程度的预测指标

最近研究发现,分泌型组织相容性白细胞抗原G(H LA-G),一个非经典的主要组织相容性复合体(M H C)Ⅰ类抗原,在恶性卵巢癌患者渗出液中的表达水平显著高于良性卵巢肿瘤患者。本研究旨在评价H LA-G在晚期卵巢癌患者腹水及其实体瘤中的表达及其临床意义。应用抗H LA-G单克隆抗体免疫组织化学技术检测148例渗出液、66例原发肿瘤及122例转移灶标本中H LA-G的表达水平。结果发现,渗出液癌细胞中H LA-G的表达为33%(49/148),原发瘤中为50%(33/66),在实体转移瘤中为48%(59/122)。上述结果,并无统计学显著性差异,但渗出液和实体转移瘤中H LA-…     

葡萄膜黑色素瘤患者经过I125短程放疗法后虹膜和前房角新生血管形成

目的:葡萄膜黑色素瘤患者经过放疗后虹膜新生血管形成(INV)和前房角新生血管形成可能导致新生血管性青光眼,以致眼球摘除。然而,眼前段的新生血管可能对广泛视网膜光凝反应良好。这项研究的目的在于评价葡萄膜黑色素瘤患者经I125短程放射疗法之后,眼前段新生血管的发生率、潜伏期及易患因素。设计:回顾性、干预性、连续性病例系列研究。受试者:1995～2000年连续使用I125短程放射疗法治疗葡萄膜黑色素瘤的65例患者(65只眼),放疗后随访24个月以上。方法:分析其临床表现、超声特征以及治疗参数。主要观察指标:对INV的发生率、潜伏期及易患…     

直径9.8mm的超细型结肠镜进行全结肠检查

背景:在结肠有固定成角的患者中儿科结肠镜优于标准的结肠镜。若儿科结肠镜也不能完成的检查,可用更细的肠镜将比其做得更好。本研究是评估超细结肠镜(直径9.8m m)与儿科结肠镜和标准结肠镜相比的效应。方法:使用3种类型的结肠镜:超细型、儿科型和标准型。将287例患者分成3组:超细型组(n=94)、儿科型组(n=98)、标准型组(n=95)。首要的评价指标是全结肠插管的成功率和结肠镜检失败的原因。次要指标是插管到盲肠所需时间。结果:3组插管到盲肠的成功率没有差别(均为96%)。结肠镜检失败的主要原因是超细型肠镜易成环,儿科型组和标准组则易与结肠…     

儿童异物吸入的诊断评价:前瞻性研究

目的:本实验旨在评价临床症状、体征和放射学检查在儿童异物吸入(FBA)诊断中的作用。方法:在2年时间内,对所有怀疑FBA而收住院的儿童进行以下记录:详细医疗史、体格检查、放射学检查(胸部X线检查和透视),由耳鼻喉科资深医生所进行的详细的支气管镜检查结果。评价这些措施对FBA诊断的作用。结果:98例可疑FBA的儿童中,56例(57%)发现有异物吸入。其中33例(59%)儿童是男孩,23例(41%)为女孩(P<0.05),他们平均年龄为24个月(极差8～84个月)。FBA儿童的主要症状是:窒息(76.8%)、持续性咳嗽(14.3%)、呼吸困难(3.6%)及其他原因不能解释的肺炎(1…     

采用多聚酶链反应检测成人玫瑰糠疹患者外周血浆和外周血单核细胞内人类疱疹病毒-8的DNA含量

背景:已有报道电子显微镜检查玫瑰糠疹(PR)患者皮损活检标本可见疱疹病毒样颗粒。作者报道一项调查人类疱疹病毒-8(H H V-8)感染与PR关系的研究结果。方法:作者单位附属于一所临床教学综合性大学。作者收集了8例年龄28～47岁(-x=34.5)在同一年内诊断为PR的患者。作者收集急性期     

脾切除术治疗免疫性血小板减少性紫癜的长期转归和术后复发的治疗

免疫性血小板减少性紫癜(ITP)是一种自身兔疫性疾病,其特征是产生自身血小板抗体,导致血小板不同程度的减少,出现轻微或严重     

t（14；18）为具有生发中心B细胞基因表达的弥漫性大B细胞淋巴瘤的一个独特的亚型

t(14;18)在滤泡型淋巴瘤的发病机制中起关键作用,它通过插入免疫球蛋白重链基因增强子而下调抗凋亡基因bc1-2的表达,约有1/3的原发性弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)可发现t(14;18)(q32;q21)及bc1-2基因重排。但是,是否t(l4;18)代表了一种新的DLBCL亚型,以及它在DLBCL发病机制中的作用尚不清楚。最近发现2种DLBCL的亚型,一种具有正常B细胞生发中心即生发中心B细胞样(GCBL)表型,另一种具有活化的外周血B细胞表型即活化B细胞样(BCL)表型。作者检查了内布拉斯加州大学等医疗中心DLBCL患者的基因表达,以确定t(14;18)在其发病中的作用。