重症监护病房医院感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解医院重症监护病房(ICU)医院感染病原菌分布及不同病原菌的耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法采用K-B法进行药敏试验,用双纸片协同法测定超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)。结果共分离出128株菌,其中G-杆菌61株,占47.65%,真菌48株,占37.50%,G 球菌19株,占14.84%;产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌为73.00%,肺炎克雷伯菌为55.13%。结论ICU患者免疫力低下极易感染病原菌或多种菌混合感染,且分离菌易呈多药耐药性,临床治疗较棘手,因此应在抗菌药物敏感试验指导下进行治疗。     

心理健康教育在高校学生工作中的有效渗透

心理健康教育是高校素质教育的重要内容,是大学生成长成才的客观需要,加强高校心理健康教育具有重要现实意义.高校通过健全大学生心理健康教育档案资料库,加强心理健康教育课程改革和建设.建立心理健康教育咨询体系,加强师资队伍建设,引导大学生进行自我教育,营造积极健康的校园文化氛围,建立学校、家庭和社会心理健康教育服务育人体系,重视心理健康教育与思想政治教育的紧密结合.是新形势下心理健康教育在高校中的有效渗透点.     

肛肠腔内导入复合能治疗溃疡性结肠炎的探讨

目的：探讨肛肠腔内导入复合能治疗溃疡性结肠炎（UC）的优化方案和理论机制。方法：选取76例中轻度UC患者，随机分为2组，均停服药物，使用肛肠腔内导入复合能治疗仪治疗，选择不同的物理能量组合。治疗组41例，采用腔内电极同步实施电疗、热疗、磁疗和按摩进行治疗；对照组35例．腔内意极同步实施热疗和磁疗。12个月后比较。结果：治疗组比对照组疗效好。总有效率和治愈率比较均有非常显著性差（P〈0．01）。结论：优化方案为腔内电极选择电、热、磁和按摩同步治疗疗效较佳，腔内电极的治疗部位应在齿状线以上，控制好剂量和疗程，并重视人文关怀。理论机制为：选择复合能量同步治疗符合综合理疗理论，治疗部位符合中医理论和全息胚理论、直肠物理疗法与生命能量理论的关系。     

某省医疗垃圾处理现状调查研究及管理措施建议

通过绿色营活动，对某省一次性医疗垃圾处理现状进行调查，发现医疗垃圾处置过程中存在的问题，结合世界先进的医疗垃圾管理方法，提出了一些合理化的措施建议。     

昆明市厂矿企业职业卫生现状及对策研究

目的对昆明市《中华人民共和国职业病防治法》（以下简称《职业病防治法》）实施后工业企业职业卫生现况进行调查，深入了解昆明市厂矿企业职业卫生状况，提出切实可行的职业病防治措施，保护劳动者的身体健康。方法完全随机选择18家工业企业采用流行病现场调查，调查内容包括企业的基本情况、存在的职业危害因素、职业病危害防护措施、接触职业病危害因素人员的健康监护情况、职业安全卫生培训情况、职业卫生组织与管理制度、职业病发病情况。结果①昆明市的职业危害严重，尤其以粉尘为主。18家企业有11家（61．11％）企业未对存在职业危害的岗位进行职业卫生现场监测。②16家（88．89％）企业对职业病危害作业场所未设置较完善的防护设施，且18家企业没有_二家设置了完善的应急救援设备。③13家（72．22％）企业进行了职业安全培训，但通过对540名职工进行职业卫生知识调查发现，对《职业病防治法》的知晓率仅为11．3％。结论昆明市厂矿企业职业卫生现状不容乐观，职业卫生管理机构不完善，须进一步加强《职业病防治法》的宣传和贯彻。     

41例胃癌标本HPV16,18感染状况研究

目的 :对本地区胃癌病人中人乳头瘤病毒 (HPV)的感染状况做一调查研究。方法 :采用PCR技术对 4 1例新鲜胃癌组织中HPV16和 18型病毒的感染进行检测。结果 :4 1例新鲜胃癌组织中HPV16型阳性率为 4 .88% (2 / 4 1) ;HPV18型阳性率为 9.76 % (4 / 4 1) ;两型合计阳性率为 14.6 4 %。结论 :本地的HPV16和 18型病毒的感染率与文献报道的比较居中等水平 ,没有两型病毒双重感染的结果与文献报道一致。     

股深动脉穿支供血的横半月形股薄肌肌皮瓣的解剖研究及在乳房再造中的应用

目的为股深动脉穿支供血的横半月形股薄肌肌皮瓣在乳房再造中的应用提供解剖学依据,并探讨将其做成穿支皮瓣的可能性及大隐静脉属支在该皮瓣的分布规律。方法在4例8侧灌注红色乳胶的成人尸体下肢标本上对股薄肌上股深动脉穿支的出现率及其在股薄肌内的走行、血管外径、血管蒂长度以及伴随静脉和神经情况等进行解剖学观测。结果股深动脉股薄肌支在股薄肌肌皮瓣中的出现率为100%,其中75%来自于股深动脉,25%来自于旋股内侧动脉。穿支入肌点距股薄肌起点为(13.21±1.03)cm,入肌处动脉外径(1.35±0.30)mm,沿途发出2~3只皮支,血管蒂动脉起点外径(2.77±0.54)mm,蒂长为(74.14±9.42)mm。伴随静脉终点外径(2.83±0.63)mm,大隐静脉属支在皮瓣范围内出现率87.5%,除1例无大隐静脉属支分布外,其余7例标本均有1支属支,外径为(2.60±0.64)mm。闭孔神经外径(1.85±0.53)mm。结论①股深动脉穿支在股薄肌中上1/3处出现率高,分布具有规律性,可以作为乳房再造的可靠供区;②皮瓣范围内存在较为恒定的大隐静脉的属支,可以作为皮瓣的第二套静脉系统予以保留以获得更好的静脉回流;③存在将横半月形股薄肌肌皮瓣做成穿支皮瓣的可能,在适合的病例中可以考虑减少肌肉的携带量以减少供区损伤;④股深动脉穿支供血的横半月形股薄肌肌皮瓣经标本手术模拟,证明切实可行;⑤供区关闭后切口瘢痕隐蔽,患者更易于接受;⑥根据胸部乳腺切除后缺损大小设计皮瓣,皮瓣宽度以供区能直接拉拢关闭为准,不仅可用于整个乳房的再造,而且适合于保乳术后乳房局部缺损的修复,对于双侧缺损的患者可以提供双侧皮瓣作为供区。     

浙江省4个肿瘤登记地区2005年恶性肿瘤发病与死亡

目的 探讨浙江省4个肿瘤登记地区人群恶性肿瘤发病与死亡的流行特征.方法 资料来源于浙江省四个肿瘤登记地区上报的2005年肿瘤发病与死亡资料,根据<中国肿瘤登记工作指导手册>以及国际癌症研究中心和国际癌症登记协会推荐的肿瘤登记原则和方法 ,进行资料的分类、审核和分析.结果 2005年浙江省4个肿瘤登记地区共报告新发病例数为19 689例,恶性肿瘤粗发病率为268.22/10万,发病世调率为189.06/10万;死亡病例为1 1 461例,粗死亡率为156.13/10万,死亡世调率为102.64/10万.肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、直肠癌、结肠癌、食管癌、脑肿瘤、白血病和胰腺癌均排在发病与死亡的前10位之内.结论 肺癌、消化系统恶性肿瘤、乳腺癌、脑肿瘤和白血病应作为浙江省4个肿瘤登记地区肿瘤防治工作的重点,尤其应该加强对大肠癌、乳腺癌和胰腺癌的防治研究.     

FAM83A在肺腺癌组织中高表达且促进肺腺癌细胞的侵袭和转移

背景与目的：越来越多的研究表明,序列相似性为83的家族成员A（family with sequence similarity 83 member A,FAM83A）与肿瘤的侵袭和转移相关,但FAM83A在肺腺癌中的作用尚不清楚。探讨FAM83A在肺腺癌组织中的表达情况,与肺腺癌患者预后的关系以及对肺腺癌细胞增殖、侵袭转移能力的影响。方法：运用人类蛋白质图谱（Human Protein Atlas,HPA）和基因表达谱动态分析（Gene Expression Profiling Interactive Analysis,GEPIA）数据库分析并选取与肺腺癌预后相关的基因;运用UALCAN和GEPIA数据库研究FAM83A的表达量对肺腺癌生存率的影响;采用UALCAN数据库分析FAM83A在肺腺癌组织中的表达及其与肺腺癌患者的性别、淋巴结的分期和转移的关系;采用蛋白质印迹法（Western blot）检测人正常肺上皮细胞BEAS-2B和肺腺癌细胞A549中FAM83A蛋白的表达情况及FAM83A的转染效率;采用细胞计数试剂盒（cell counting kit-8,CCK-8）检测转染后敲减FAM83A对肺腺癌细胞增殖能力的影响;采用transwell侵袭实验检测FAM83A对肺腺癌细胞侵袭能力的影响。结果：采用HPA、GEPIA和UALCAN数据库分析发现高表达的FAM83A与肺腺癌不良预后相关且FAM83A在肺腺癌组织中高表达,差异有统计学意义（P<0.05）;FAM83A的表达与肺腺癌的临床分期和淋巴结转移相关;Western blot检测结果显示,FAM83A在肺腺癌细胞中高表达且敲减质粒转染成功;CCK-8细胞增殖实验结果提示FAM83A可促进细胞的增殖能力（P<0.05）;Transwell侵袭实验提示FAM83A促进A549的侵袭能力（P<0.05）。结论：FAM83A在肺腺癌组织和细胞中高表达且促进肺腺癌细胞的增殖、侵袭和转移。     

2016年辽宁省肿瘤登记地区恶性肿瘤流行情况分析

目的 分析2016年辽宁省肿瘤登记地区恶性肿瘤流行状况。方法 收集2016年辽宁省肿瘤登记地区(35个县区)上报的恶性肿瘤发病与死亡资料,计算发病与死亡粗率、标化率、累积率(0~74岁)和年龄别率等,标化率使用Segi's世界标准人口年龄构成和2000年中国人口年龄构成为标准进行计算。结果 2016年辽宁省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病率为383.54/10万,世标率为200.06/10万,中标率为204.44/10万,城市地区发病中标率(201.40/10万)高于农村地区(186.43/10万);40-岁及以上各年龄组发病率快速升高,在80-岁组达到峰值;35-岁以上各年龄组城市男性和女性恶性肿瘤发病率分别高于农村男性和女性;肺癌、结直肠癌、乳腺癌是辽宁省发病最高的恶性肿瘤。2016年恶性肿瘤死亡率为249.79/10万,世标率为123.00/10万,中标率为124.32/10万,城市地区死亡中标率(121.93/10万)低于农村地区(131.03/10万)。恶性肿瘤年龄别死亡率峰值在80-岁组。20~79岁男性各年龄组死亡率均为农村高于城市,55~79岁女性各年龄组死亡率均为农村高于城市。肺癌、肝癌、结直肠癌是辽宁省死亡率最高的肿瘤。结论 辽宁省恶性肿瘤发病和死亡均高于全国水平,总发病率和死亡率均为男性高于女性,城市发病率高于农村,农村死亡率高于城市,城乡居民恶性肿瘤负担差异明显。