复杂性科学方法论原则与脉诊研究思路

从研究思路的角度,探讨复杂性科学方法论的4条原则对脉诊现代研究的指导。脉象具有复杂性系统的基本特征,将复杂性科学方法论的4条基本原则,即还原方法与整体方法相结合、微观分析与宏观综合相结合、静态分析与动态考察相结合、定性判断与定量描述相结合,尝试运用于脉诊现代研究中,提出"周期整体"假说。4条原则可以用来指导脉诊现代研究,有助于总结出新的研究思路,指导适宜研究技术的开发。     

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??OBJECTIVE To investigate the effect of iridoids in Ajuga decumbens(ADI) on the metastasis of invasive breast cancer cells and related mechanisms. METHODS Several assays including cell-HUVEC adhesion assay were conducted, Transwell migration and Transwell invasion assay were conducted. In vivo antimetastatic effect of ADI was determined using experimental lung metastatic models induced by tail vain injection of 4T1-luc cells. Western blot analysis was employed to detect the expression of associated proteins of EMT and ERK1/2 MAPK signaling pathway. RESULTS The 50-200 mgL^-1 ADI could significantly inhibit the cell-HUVEC adhesion, migration and invasion of MDA-MB-231 cells. Administration with 200 mgkg ^-1 dose of ADI markedly inhibited the lung tumor nodules. Treatment with ADI resulted in markedly inhibition of phosphorylation of ERK1/2 and the reversal EMT of breast cancer cells, which increased the levels of epithelial biomarkers, such as E-cadherin and ZO-1, and reduced the levels of mesenchymal biomarkers, such as vimentin. CONCLUSION These results indicates that ADI can inhibit breast cancer cell invasion by suppressing the ERK1/2 MAPK pathway as well as reversing the epithelial-mesenchymal transition.     

黄藤的研究进展

黄藤是我国的传统中药,其有效成分黄藤素具有疗效显著、副作用低的特征,药用植物黄藤具有越来越广的应用价值。本文通过对国内外相关文献进行整理与分析,综述了黄藤的化学成分和药理作用的最新研究进展,为深入研究黄藤素的化学成分和药理作用提供参考信息。目前的研究表明,黄藤主要含有生物碱、内酯,还含有少量的萜类、醛类、挥发油等化学成分,其中主要的生物碱有黄藤素(盐酸巴马汀)、药根碱,内酯类成分主要以黄藤内酯为主。药理活性研究表明,黄藤的提取物和其所含的化学成分具有抗炎、抑菌、抗病毒、增强免疫力、提高记忆等药理作用,并且关于药理活性的研究主要集中在黄藤素,被当代医学称为是"植物抗生素"。随着国内外对黄藤素的新作用靶点、新疗效的发现,未来黄藤素的国际市场需求很大。但是对于黄藤素的抗炎、抑菌的作用机制尚缺乏相应的深入研究,而且关于黄藤的化学成分研究也有待进一步深入,这也限制了黄藤资源综合的开发利用。本文对黄藤的化学成分和药理活性进行系统的综述,这将为黄藤的深入研究提供参考,也有利于充分开发利用天然药物资源,拓宽黄藤在开发植物药方面新的发展前景,也为黄藤安全、有效的应用于临床提供科学的依据。     

甘草素在体外不同种属肝微粒体中的代谢差异研究

目的对甘草苷的苷元甘草素在体外不同种属肝微粒体中的代谢差异进行比较研究,为甘草苷的进一步研究开发提供参考依据。方法甘草素与不同种属,包括大鼠、小鼠、人、犬及猴的肝微粒体进行孵育,比较其代谢稳定性和代谢转化情况。代谢稳定性通过底物消除法分析甘草素的剩余底物浓度水平随时间的变化,计算体外消除半衰期(t1/2)。进一步对甘草素在肝微粒体孵育后生成的代谢产物谱以及代谢途径进行分析。结果在I相肝微粒体孵育体系中,甘草素在5个种属肝微粒体中发生代谢的t1/2依次为大鼠小鼠人猴犬;在II相肝微粒体孵育体系中,甘草素代谢都非常快,除小鼠外,均在5 min内下降50%以上。甘草素与人肝微粒体进行II相孵育产生的代谢产物谱和猴的相同,其余种属则与人有明显不同。结论甘草素在猴肝微粒体中的代谢稳定性和代谢产物谱均与人最相似,其次为犬肝微粒体,大鼠和小鼠则与人存在明显差异。在进一步的临床前药代和毒理研究中可选用猴或犬作为模型动物。     

卵巢上皮性癌组织RhoC和MMP-2蛋白的表达及其临床意义

目的：研究RhoC和MMP-2蛋白在卵巢上皮性癌组织中表达及其临床意义,为判定卵巢上皮性癌的生物学行为及预后提供依据。方法：采用免疫组织化学方法检测10例正常卵巢组织、12例卵巢上皮性良性肿瘤及91例卵巢上皮性癌组织中RhoC与MMP-2蛋白的表达,并与临床特征进行相关性分析。结果：RhoC及MMP-2蛋白在卵巢良性肿瘤和卵巢正常组织中的阳性表达率均为0,在卵巢上皮性癌组织中阳性表达率分别为37.3%和68.1%,RhoC和MMP-2蛋白在卵巢癌组织中的表达明显高于卵巢良性肿瘤和卵巢正常组织。中、低分化卵巢癌的阳性表达率明显高于高分化卵巢癌（P<0.05,P<0.005),Ⅲ～ Ⅳ期卵巢癌的阳性率明显高于Ⅰ～ Ⅱ期卵巢癌(P＜ 0.005 ),有转移的卵巢癌RhoC和MMP-2蛋白的阳性表达率明显高于无转移卵巢癌(P＜ 0.005,P<0.05),卵巢癌组织中RhoC与MMP-2阳性表达呈正相关（r=0.492,P<0.05）。结论：RhoC 与MMP-2蛋白的表达与卵巢癌的细胞分化程度、临床分期及有无转移密切相关,且两者呈正相关。临床检测卵巢癌RhoC与MMP-2蛋白的表达,可以作为判断卵巢癌生物学行为及患者预后的参考指标。     

肠系膜上静脉血栓误诊1例

1病例报告男,40岁。主因腹痛5h,稀水样便3次~4次,在院外服药治疗(药名不祥)效果不佳,在门诊诊断为肠炎,收内科住院治疗,给氨苄青霉素5g,庆大霉素32万U,输液、止痛等治疗。患者患病12h后疼痛未见减轻,且辗转不安,疼痛难忍,伴恶心、呕吐3次,请外科会诊后,诊断为阑尾炎转外科治疗。查体:T37.1℃,P102次/min,R28次/min,BP16/10.5kPa,神志清楚,痛苦表情,被动体位,全身皮肤及黏膜无黄染及出血点,全身浅表淋巴结无肿大,心肺听诊无异常,腹部膨隆,腹肌紧张,全腹压痛(+),尤以右下腹压痛及反跳痛明显。肝、胆、脾触及不满意,移动性浊音(±),肠鸣音消失。既往史:4a前曾患肝炎、肝硬化。血常规:Hb140g/L,WBC15.7×109/L,N0.80,L0.20,尿常规,尿蛋白(-),白细胞:无,血糖5.54mmol/L。B超:上腹探查:肝脏缩小,被膜不光整,肝实质回声增粗,肝内血管显示不清,Pv1.4cm,脾脏增大,肋下可及3.0cm,厚4.0cm,Spv0.9cm,于右下腹可见少量腹水。提示:肝硬化;脾大;右下腹包块,结合临床。术后补充肝功能检查:GOT100μ/L,GPT48μ/...     

急诊动脉栓塞治疗产后大出血的临床疗效观察

目的 评价经导管急诊动脉栓塞治疗产后大出血的临床疗效. 方法 本组35例产后大出血患者,平均出血量>2000ml,通过数字减影血管造影明确出血动脉后,超选择性插管,经导管注入明胶海绵颗粒及明胶海绵块进行栓塞. 结果 53例患者一次栓塞后完全止血,2例栓塞不彻底患者行第二次补充栓塞卵巢动脉后,出血消失,随访6个月均无复发. 结论 急诊动脉栓塞治疗产后子宫大出血既安全、有效,又无严重并发症发生,值得临床推广使用.     

降钙素原、D-二聚体联合抗凝血酶Ⅲ对脓毒症212例的预后价值

目的 观察降钙素原(procalcitonin,PCT)、D-二聚体(D-dimer)、抗凝血酶Ⅲ(antithrombinⅢ)与脓毒血症病人病情的关系,探讨其在评估预后中的价值。方法 回顾性分析2019年1月至2020年12月在青岛市市立医院住院期间诊断为脓毒症212例病人基本信息、入院24 h内PCT、D-二聚体、抗凝血酶Ⅲ,应用入院24 h最差指标计算急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)、序贯器官衰竭评分(SOFA评分),依据病人28 d转归情况分为死亡组和存活组。分析PCT、D-二聚体、抗凝血酶Ⅲ在评估脓毒症病人预后中的预测价值。结果 死亡组PCT、D-二聚体水平高于存活组,其中死亡组PCT为(40.92±32.62)μg/L,高于存活组(30.67±32.34)μg/L,死亡组D-二聚体为(8.54±6.82)mg/L,高于存活组(6.25±6.06)mg/L(均P<0.05),抗凝血酶Ⅲ水平低于存活组,其中死亡组凝血酶Ⅲ为(60.75±19.71)%,低于存活组(67.97±16.16)%(P<0.05);logistic回归分析显示,年龄、AP...     

1株黄河三角洲来源杂色曲霉A.versicolor BHT-72的次级代谢产物研究

目的 研究1株黄河三角洲盐碱地曲霉属真菌A. versicolor BHT-72的次级代谢产物及其生物活性。方法 采用硅胶柱层析、Sephadex LH-20葡聚糖凝胶柱层析、ODS柱层析、高效液相（HPLC）等色谱方法对该菌株的次级代谢产物分离纯化,并通过核磁共振（NMR）、质谱（MS）等方法,结合相关文献对比鉴定化合物结构;分别采用CCK8法和改良的Ellman法对化合物进行抗肿瘤和抗乙酰胆碱酯酶抑制活性的测试。结果 从A. versicolor BHT-72的大米发酵产物中共分离得到10个单体化合物,分别为diorcinol(1)、12-O-acetyl-sydowinin A(2)、sydowinin A(3)、13-O-acetylsydowinin B(4)、sydoxanthone(5)、3-formylindole(6)、尿苷（7）、zarzissine(8)、6-氨基嘌呤核苷（9）、6-氨基嘌呤脱氧核苷（10）。细胞毒活性测定结果显示,化合物1在质量浓度为30μg/mL时,对鼻咽癌细胞CNE-2的抑制率为65.0%,对非小细胞肺癌H1299和H520的抑制率分别为81...     

6种清热解毒类中药注射液治疗儿童毛细支气管炎的贝叶斯网状Meta分析

目的 系统评价 6 种清热解毒类中药注射液联合常规西医治疗儿童毛细支气管炎的疗效与安全性。方法 计算机检索中国期刊全文数据库 (CNKI)、万方数据库 (Wanfang)、维普数据库 (VIP)、CBM、Web of Science、The CochraneLibrary、PubMed 和 Embase 数据库收录的清热解毒类中药注射液治疗儿童毛细支气管炎的随机对照试验(RCT),检索时间均自建库至 2021 年 3 月 14 日。提取合格文献相关信息,通过 Cochrane 风险偏倚评价工具对纳入研究进行质量评价。使用 R软件、JAGS 软件和 GEMTC 软件包进行贝叶斯网状 Meta 分析。结果 最终纳入26项RCTs,涉及2 776例患儿及喜炎平注射液、炎琥宁注射液、血必净注射液、热毒宁注射液、痰热清注射液、鱼腥草注射液 6 种清热解毒类中药注射液。网状 Meta分析结果显示,与常规西医治疗相比,①提高临床总有效率方面,喜炎平注射液>炎琥宁注射液>血必净注射液>热毒宁注射液>痰热清注射液>鱼腥草注射液;②缩短憋喘时间方面,喜炎平注射液>痰热清注射液>热毒宁注射液>炎琥宁注射液>血必净注射液;③缩短咳嗽时间方面,热毒宁注射液>痰热清注射液>喜炎平注射液>血必净注射液;④肺部啰音消失方面,喜炎平注射液>鱼腥草注射液>热毒宁注射液>血必净注射液>炎琥宁注射液>痰热清注射液;⑤肺部哮鸣音消失方面,喜炎平注射液>热毒宁注射液>炎琥宁注射液>血必净注射液>痰热清注射液;⑥缩短平均住院时间方面,喜炎平注射液>炎琥宁注射液>热毒宁注射液>血必净注射液>鱼腥草注射液>痰热清注射液。6 种清热解毒类中药注射液在治疗过程中均未产生严重不良反应。结论 现有证据表明,清热解毒类中药注射液联合西医常规治疗可提高儿童毛细支气管炎的疗效,其中以喜炎平注射液总体治疗效果较好。