一起狂犬伤及多人事件的流行病学调查处理

2007年6月27日,荆门市疾病预防控制中心动物咬伤接种门诊陆续接诊了城东区被一来历不明流浪犬咬伤的多名患者,患者诉说流浪犬特征相同。疯犬在咬伤21人后被110巡警捕杀。2007年11月6日,荆门市第二人民医院报告1例狂犬病,经证实为6月27日被同一肇事犬咬伤者。市疾病预防控制中心即时进行了流行病学调查处理,现将结果报告如下。     

基因药物肺部递送系统的研究进展

哮喘、肺气肿、囊性纤维化、肺部病毒感染和肺癌等多种肺部疾病严重影响人类的健康.基因治疗为肺部疾病治疗开辟了一个新的治疗途径.但因裸露的治疗基因易被降解、靶向能力差,因此需要安全有效的传递系统.本文将对基因药物在体内递送至肺部的给药屏障及可行性方法进行讨论.     

F10下调通过细胞色素C促进KLE细胞凋亡

[摘要] 目的:建立F10基因表达稳定下调的KLE细胞系,探讨F10基因沉默对KLE细胞凋亡的影响及机制。方法:将两条合成的寡核苷酸退火后形成的双链DNA连接到逆转录病毒载体pRetroQ上构建表达质粒pRetroQ-i F10,脂质体转染KLE细胞,嘌呤霉素筛选,获得单细胞克隆;荧光定量RT-PCR鉴定阳性克隆。流式细胞仪检测细胞凋亡,荧光定量RT-PCR和western blot检测细胞色素 C和Bcl-2 表达.结果: 两个抗性克隆呈现F10 mRNA表达显著下调。F10基因沉默的KLE细胞克隆凋亡率较对照组增加近9倍,细胞色素C mRNA表达上调、胞浆细胞色素C表达增加,BCL-2mRNA和蛋白表达下调。结果：成功构建F10基因表达稳定下调的KLE细胞系,F10基因表达下调导致细胞凋亡;细胞色素C的释放可能是F10沉默诱导KLE细胞凋亡的途径之一。 关键词：F10基因 KLE 细胞 RNA干扰     

脊髓室管膜瘤的MRI表现

目的探讨脊髓内室管膜瘤的MRI表现,提高对本病的认识。方法收集我院经病理证实的脊髓室管膜瘤13例,分析肿瘤部位、信号特点、有无囊变、出血及帽征、椎间孔扩大及肿瘤强化方式。结果肿瘤位于颈髓6例,胸髓3例,终丝及马尾4例.在T1WI上呈等、低信号,在T2WI上呈高信号、混杂信号.9例见囊变,3例可见肿瘤内出血,2例椎间孔扩大.13例均出现不同程度强化,1例呈轻度强化,3例中度强化,9例重度强化,11例肿瘤与正常脊髓分界清楚。结论髓内室管膜瘤MRI表现具有一定特点,结合其发病部位、边界、囊变、出血、强化特征及临床资料常可作出正确诊断。     

氟伏沙明联合长效哌甲酯治疗难治性强迫症的疗效

目的：观察氟伏沙明联合长效哌甲酯治疗难治性强迫症的临床效果,探讨该治疗对患者焦虑情绪和睡 眠质量的影响。方法：采取随机、双盲、安慰剂对照研究,将44例强迫症患者随机分成两组,每组22例,研究组服 用氟伏沙明和长效哌甲酯缓释片,对照组服用氟伏沙明和安慰剂,随访时间均为8周。采用耶鲁-布朗强迫症状量表 (Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale,Y-BOCS)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评定临床疗效,采 用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pitt sburgh Sleep Quality Index,PSQI)评定睡眠质量,采用不良反应量表(Treatment Emergent Symptom Scale,TESS)评定不良反应。结果：研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗第8 周末两组 Y-BOCS,HAMA 评分比较差异有统计学意义(P<0.05),两组 PSQI评分差异无统计学意义(P>0.05)。TESS评 分在治疗第2,4,6,8周末差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：氟伏沙明联合长效哌甲酯治疗难治性强迫症具有较 好的疗效,可改善患者的焦虑情绪,对患者睡眠质量无影响,安全性较好,值得进一步在临床推广。     

负载BMP的新型组织工程骨的构建及骨缺损修复实验

目的 探讨以聚乳乙醇酸(poly-(D,L-lactide-co-glycolide),PLGA)、骨形态发生蛋白(BMP)、骨髓基质干细胞(BM-SCs)构建成新型组织工程骨并观察其在动物体内的成骨能力。方法 制作新西兰大白兔右桡骨中段15mm骨缺损实验模型,随机分为实验组、对照组和空白组,实验组植入同时负载5mgBMP及1×10⁶个已向成骨细胞诱导的BMSCs的PLGA、对照组植入负载1×10⁶个已向成骨细胞诱导的BMSCs的PLGA、空白组仅植入PLGA。术后对动物进行大体观察、摄X线片观察各组不同时相骨缺损修复情况、比较不同时相的骨缺损区X线阻射密度、并于术后第4、8、12周取出骨缺损区标本进行大体观察和组织学切片观察,图像分析骨小梁的生成数量。结果 实验组在12周内骨缺损完全修复,且同时期内新生骨的数量和质量显著优于对照组,空白材料组骨缺损主要由纤维结缔组织填充。结论 利用含BMP的PLGA支架与BMSCs复合构建的新型组织工程骨具有良好的骨缺损修复能力。     

简易子宫全切术102例临床分析

[背景]探讨子宫全切术的简易方法.[病例报告]行子宫全切术患者178例中行简易子宫全切术者为102例,传统式子宫全切术者为76例;简易子宫全切术与传统术式相比,手术时间及住院天数缩短,术中出血量及术后并发症无差别.[讨论]简易子宫全切术具有方法简单,手术时间短,病人恢复快及住院时间短等特点.     

PBL教学法在临床肿瘤学实习带教中的应用探讨

为探讨以问题为基础的学习法（Problem Based Learning,PBL）在肿瘤学教学中的应用效果,采用考核和问卷调查方式对PBL教学效果进行评估,与传统教学法相比较,PBL教学模式能增强学生的病例分析能力,调动学生的主观能动性、增加学习兴趣,并且能增强学生的肿瘤综合治疗和循证医学理念方面。在传统的病例书写、技能操作上也不逊于传统教学法,说明在肿瘤学实习带教中实施PBL教学法对于绝大多数学生而言是可行的     

医学生创新能力培养的调研及分析

对上海第二医科大学九六级至○一级各专业学生进行有关创新能力的问卷调查，结果表明医学生对创新人才基本要素明晰，有较强的创新意识，对影响创新人才的因素较关注。当前医学教育应树立创新教育观念，构建综合化的课程体系，改进教学方法与评估体系，建立和完善医学生创新能力的培养模式。     

愈咳方治疗感冒后咳嗽的临床研究

目的评价愈咳方治疗感冒后咳嗽的临床疗效及安全性。方法 160例符合入组标准的患者随机分为治疗组(110例)与对照组(50例),治疗组应用中药愈咳方治疗,对照组常规西药治疗,两组疗程均为10 d。观察两组患者的总有效率及起效时间。结果治疗组中西医症状疗效总有效率为90.0%与92.7%,对照组为70.0%与66.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。治疗组平均起效时间为(2.95±1.24)d,对照组为(3.86±1.87)d,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论愈咳方治疗感冒后咳嗽安全、有效,值得推广。