基于“干法＋湿法实验”和“配位化学”探讨石膏解热配伍规律及物质基础

目的 整理分析含有石膏的古方,挖掘石膏在治疗热证时的配伍用药规律,并结合“有机小分子活性成分与无机金属离子”间的配位化学探究其解热的物质基础。方法 收集《中医方剂大辞典》中含有石膏且具有解热作用的方剂,构建方药数据库,利用Microsoft Excel 2019统计各中药出现频次,通过SPSS Modeler 18.0对方剂中的药物进行关联规则分析,得到核心药物组合。运用网络药理学分析核心药物组合,得到核心靶点,并进行蛋白互作分析以及基因本体（gene ontology,GO）和京都基因与基因组百科全书（Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG）富集分析;用等温滴定量热仪滴定核心药物组合,验证其是否发生反应;梳理中药有机活性成分-金属配合物研究进展,探究石膏解热物质基础。结果 共纳入方剂1440首,以汤剂、散剂为主;涉及中药770味,其中与石膏配伍的高频中药29味（频次≥100）,以清热药、补虚药、解表药为主。关联规则分析得到二项关联16条,其中核心药物组合“石膏-黄芩”和“石膏-甘草”的有效成分分别为43、99个,与发热的交集靶点有51、94个。GO和KEGG富集分析结果显示,2个核心药物组合很可能以调控核转录因子-κB（nuclear factor-κB,NF-κB）信号通路为主,同时调控白细胞介素（inter leukin-6,IL-6）、肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor,TNF）、一氧化氮（nitric oxide,NO）等细胞因子及丝裂原活化蛋白激酶（mitogen activated protein kinases,MAPK）信号通路、TNF信号通路等,协同发挥作用。以核心药物组合“石膏-黄芩”为例,等温滴定量热实验结果显示黄芩和石膏互作强烈,而其主要有效成分黄芩苷和钙离子也发生了配位反应,证明黄芩中的活性成分和石膏中的金属离子可发生相互作用。通过梳理中药有机活性成分-金属配合物研究进展,推测石膏药效的发挥与其中金属元素和配伍中药有机活性成分形成配合物密切相关。结论 利用“干法＋湿法实验”结合“配位化学”理念,探究石膏解热配伍规律及物质基础,石膏在自身发挥解热作用的同时,其中丰富的元素可与配伍中药中的黄酮类、蒽醌类、多糖类等有机活性成分形成配合物,从而增强生物活性,发挥协同作用,以期为石膏解热物质基础及机制的探究提供新的方向。     

湖北贝母茎叶中的生物碱类成分研究

目的对湖北贝母Fritillaria hupehensis茎叶中生物碱类化学成分进行了研究。方法采用硅胶柱色谱分离化学成分,IR、MS、1H-NMR和13C-NMR以及与对照品对照等方法进行结构鉴定。结果从湖北贝母茎叶中分离并鉴定了8个生物碱类化学成分,分别是浙贝乙素(peiminine,Ⅰ)、湖贝甲素(hupehenine,Ⅱ)、湖贝新(hupehenisine,Ⅲ)、湖贝啶(hupehenidine,Ⅳ)、鄂贝新(ebeiensine,Ⅴ)、浙贝甲素(peimine,Ⅵ)、湖贝苷(hupehemonoside,Ⅶ)和湖贝甲素苷(hupeheninoside,Ⅷ)。结论化合物Ⅰ～Ⅷ均为首次从湖北贝母茎叶部位分离得到。     

肾衰泄浊颗粒主要药效学及急性毒性实验研究

目的:观察肾衰泄浊颗粒对慢性肾功能衰竭(CRF)大鼠的影响并观察其急性毒性反应。方法:建立CRF大鼠模型,观察CRF大鼠使用肾衰泄浊颗粒前后肾功能及血液学指标的变化情况。将肾衰泄浊颗粒以最大浓度给小鼠灌胃,小鼠没有出现死亡,未测出LD50故测其最大耐受量。结果:肾衰泄浊颗粒能明显降低腺嘌呤所致CRF大鼠的血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平,能提高红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)和红细胞压积(HCT)。肾衰泄浊颗粒给小鼠灌服的最大耐受量可达46.16g/kg,相当于临床用量的276.96倍。结论:肾衰泄浊颗粒是治疗CRF大鼠的有效药物,且具有较好的安全性。     

心包大部分切除术治疗小儿急性心包炎

目的 评价心包大部分切除术治疗小儿急性心包炎的临床效果。方法 对1992～1999年收治的35例小儿急性心包炎的手术、术后并发症及预后进行了回顾分析。结果 术后引流时间3～10d，平均5d，全组均治愈，随访半年～7年疗效满意，无远期死亡及严重并发症。结论 小儿急性心包炎应早期诊断，及时手术。心包大部分切除术，简单易行，可彻底解除心包填塞症状，避免遗留心包粘连或缩窄，缩短住院时间。目前随着结核发病率的增高，结核性心包炎的发病亦随之增加，应引起足够重视。     

激光配合穴位注射治疗手部寻常疣疗效观察

目的评价激光配合穴位注射治疗手部寻常疣疗效。方法131例手部寻常疣患者随机分为两组,治疗组66例予以二氧化碳激光碳化疣体后,采用维生素B1100 mg,维生素B12500μg作内关穴注射,5~7天注射1次。对照组65例予以二氧化碳激光碳化疣体后,肌肉注射维生素B1100 mg,维生素B12500μg,3天注射1次。结果治疗组有效率95.46%,对照组有效率80.00%,两组比较差异有显著性(P<0.001)。结论激光配合穴位注射治疗手部寻常疣疗效显著。     

眩晕对患者生活质量影响的调查与分析

目的分析眩晕对患者生活质量的影响.方法采用患者自评的方法对145例眩晕患者进行调查.结果眩晕的发生频率和严重程度严重影响患者的生活质量.结论医护人员提供良好的护理康复方法,可以减轻眩晕患者的症状,提高患者生活质量.     

Gender Differences in the Clinical Characteristics and Atrioventricular Nodal Conduction Properties in Patients With Atrioventricular Nodal Reentrant Tachycardia

Gender Differences in Patients With AVNRT. Introduction: The detailed electrophysiological characteristics of the gender differences associated with atrioventricular nodal reentrant tachycardia (AVNRT) have not been clarified. This study investigated the gender‐related electrophysiological differences in a large series of patients undergoing radiofrequency catheter ablation. Methods and Results: A total of 2,088 consecutive AVNRT patients (men/women 869/1,219) who underwent catheter ablation were enrolled in this study. We evaluated the gender differences in their electrophysiological characteristics. Women had a significantly younger age of onset, higher incidence of multiple jumps, shorter AH interval, atrial effective refractory period (ERP), anterograde fast pathway ERP, anterograde slow pathway ERP, and retrograde slow pathway ERP, and longer ventricular ERP than men. The incidence of baseline ventriculoatrial dissociation was lower in women than in men. Women needed less isoproterenol/atropine to induce AVNRT. No gender differences in the radiation exposure time, procedure time, complication rate, acute success rate, or second procedure rate were noted. Both typical and atypical AVNRT were more predominant in women. In the patients with atypical AVNRT, there was no significant gender difference in incidence of baseline ventriculoatrial dissociation; however, the retrograde slow pathway ERP was significantly shorter in women than in men. Women of premenopausal age (≤50 years old) had a significantly higher incidence of anterograde multiple jumps and a retrograde jump phenomenon, and a shorter anterograde slow pathway ERP and retrograde slow pathway ERP than those of women over 50 years old. Conclusion: Gender differences in the anterograde and retrograde AV nodal electrophysiology were noted in the patients with AVNRT. (J Cardiovasc Electrophysiol, Vol. 21, pp. 1114‐1119)     

上臂内侧扩张皮瓣修复面部瘢痕挛缩

目的探讨上臂内侧扩张皮瓣面部瘢痕挛缩的方法及效果。方法采用上臂内侧扩张皮瓣修复面部瘢痕挛缩17例。结果本组皮瓣面积(10 cm×8 cm)~(15 cm×9 cm),移植皮瓣全部成活。7例随访3个月~5年,皮瓣外形良好,色泽与面部皮肤相近,供瓣区遗留瘢痕较小。结论上臂内侧扩张皮瓣修复面部瘢痕挛缩效果良好,虽所需时间长,且需强迫体位固定,但仍不失为面部整形修复的可选之法。     

从督脉论治重症肌无力

结合督脉生理功能论述督脉是重症肌无力发病的经络学基础,临床上可考虑以通调督脉为主,配合背俞穴、阳明经穴等以调整全身脏腑功能,促进气血津液生成和运行以濡养皮肉经脉骨节,调理筋经,养脑益髓,调节机体免疫从而促进重症肌无力骨骼肌痿软无力以及中枢神经受损症状的全面恢复.     

生物可降解聚合物微球的制备设备概况

概述了制备生物可降解微球的工艺设备及工作原理,如基于乳化法的改进方法、基于射流激发、电压驱动或"切割"成型的设备.