医学院大学生孤独及其相关因素初探

目的了解医学院大学生的生活事件与孤独之间的关系,探求孤独情绪对于应对方式的影响。方法采用孤独量表、青少年生活事件量表和应对方式量表,对浙江省某医学院的210名大学生进行集体问卷调查。结果性别、年级以及专业对大学生孤独情绪无显著影响;大学生的孤独情绪状况与生活事件以及应对方式有不同程度的相关;不同的生活事件导致学生不同的孤独情绪水平,不同孤独情绪水平的学生倾向于不同的应对方式。结论医学院大学生的孤独有其成因和特点,必须针对这些成因和特点开展心理健康教育。     

浙江省城市与农村居民心理卫生知识水平调查

目的了解浙江省城市和农村居民心理卫生知识水平,为健康教育提供依据.方法采用分层随机抽样方法,抽取15岁以上样本2636人采用自编的<心理卫生知识问卷>进行居民心理卫生知识水平的调查.结果城乡居民在精神疾病的发病因素、治疗,常见精神疾病的认识等方面存在一定的差异,在症状识别、预后等方面城乡居民比较接近.结论加强城市和农村居民的心理卫生知识及心理卫生健康教育,以提高居民的心理卫生知识的知晓率,促进居民的心理健康.     

羟基磷灰石眼座植入并发症的临床分析及处理

为探讨羟基磷灰石（ｈｙｄｒｏｘｙａｐｔｉｔｅ，ＨＡ）眼座植入并发症的类型、发生原因及其处理，对３４例ＨＡ眼座植入并发症患者采取筋膜囊扩大缝合术、ＥＨ型复合人工骨眶内充填术等方法进行处理，并随访观察。结果：共有ＨＡ眼座暴露、残留上眶区凹陷、眼座移位等６种并发症。经过处理均取得了较好的疗效。结论：ＨＡ眼座并发症的类型及其原因是多方面，通过相应处理，可以控制。     

HP450和CytP450在大鼠急性肝炎中的变化

目的研究四氯化碳、醋氨酚、半乳糖胺诱发大鼠急性肝炎时肝脏微粒体中ＨＰ４５０及ＣｙｔＰ４５０的变化。方法采用［３Ｈ］ｍｅｐｙｒａｍｉｎｅ为放射性配体，利用受体－配体结合技术检测ＨＰ４５０，用差示光谱法检测ＣｙｔＰ４５０，同时采用荧光法检测外周血液中组织胺水平。结果在３种肝毒剂诱发大鼠发生急性肝炎时，大量肝脏微粒体中ＨＰ４５０的水平显著降低，大鼠肝脏微粒体中的ＣｙｔＰ４５０含量也明显下降，ＨＰ４５０和ＣｙｔＰ４５０的降低具有一致性，此外还发现急性肝炎动物血清中的组织胺水平明显高于正常组（Ｐ＜０．０１）。结论大鼠肝脏微粒体中ＨＰ４５０的水平在急性肝炎中显著降低，可能与受体的“下行调节”及肝毒物质降低ＣｙｔＰ４５０有关，检测人体肝脏组织中ＨＰ４５０水平、外周血中ＨＰ４５０的酶促反应中间代谢物、代谢终产物，是否可作为判断人体急性肝炎时肝脏损害程度的一个特异性指标，值得进一步研究与探讨。     

P物质与急、慢性胰腺炎的关系

近10年来的研究发现，胰腺炎时，胰腺中P物质水平及其受体NK－1R的表达均明显增加，与胰腺组织血浆外渗，损害程度以及慢性胰腺炎疼痛关系密切。作者就近年来一些相关文献作一综述，探讨P物质及其受体在胰腺炎发病机制中的作用。     

胃癌患者应用加速康复外科治疗的安全性及有效性研究

目的观察快速康复外科（FFS）治疗在胃癌手术患者中的安全性和有效性。方法80例胃癌患者行D2根治切除手术,分为两组,每组40例。传统对照组采用传统的围手术期处理方法;FTS组采用TIS程序治疗,主要措施包括缩短患者术前的禁食时间,术前口服含碳水化合物的液体,不放置鼻胃减压管,使用生物蛋白胶封闭手术创面,不放置腹腔引流管,术后早期口服饮食,加强术后止痛,尽早下床活动等。观察比较两组手术及术后住院时间、营养状态、肠道功能、并发症发生及费用等情况。结果FT组与传统对照组相比,术后住院时间缩短,治疗费用减少,术后肠排气时间提前,停止静脉输液时间提前,手术后体重下降减轻,以上指标两组差异均有统计学意义。FTS组术后并发症的发生率并未增加。结论胃癌患者按FTS治疗安全、有效,可以减少住院时间与治疗费用,加速患者的康复。     

颞叶癫痫颅内EEG记录定位与海马病理变化的关系

目的探讨颞叶癫痫颅内EEG记录与颞叶海马病变程度的关系。方法视频EEG证实为颞叶癫痫并经MRI检查的病人序贯进入本研究,采用硬膜下电极及深部电极联合纪录,确定领先发作释放(initialictaldischarge,IID)部位。37例病人中,无或轻度海马萎缩(hippocampalatrophy,HA阴性组)27例,中至中度HA(HA阳性组)者10例。海马病理变化依据MRI检查的海马容积测量及术后组织病理学的海马硬化分级。结果本组HA阴性组27例病人中,9例病人IID广泛出现在海马区、内侧旧皮层及外侧新皮层;3例在海马区及内侧古皮层;14例完全出现在海马区以外的颞叶皮层;仅1例局限于海马区。在HA阳性组中,90%的病人IID局限于海马区(P<0.05),在25例低级别海马硬化(HS)中,IID局限于海马区显著低于12例HS高级别病人(P<0.05)。结论颞叶癫痫的抽搐发作放电定位与海马的病理变化存在着密切关系,无HA和低级别HS病人的IID多出现在海马、颞叶内侧皮层、颞叶新皮层的部位,而HA明显者和高级别的HS病人出现的IID往往仅局限于海马(HF)。     

煤矿工人实际接尘工龄及脱尘率变动趋势分析

研究煤矿井下工人实际接尘工龄及脱尘率对评价粉尘危险度，进行尘肺发病预测具有重要意义，笔者采用回顾性队列研究方法，对某煤矿１９５８～１９８８年入矿工人实际接尘工龄及脱尘情况进行分析，结果表明：（１）工种对接尘工龄有影响，例如接尘１０年时，采煤工累积脱尘概率为３２．３６％，掘进工为２１．９４％，辅助工为２１．６５％，判别非常显著；（２）接尘工龄与工人进行矿年代有关，累积脱尘率达３０％时，１９５８～１９     

NCOA4-mediated ferritinophagy in macrophages is crucial to sustain erythropoiesis in mice

Nuclear receptor coactivator 4 (NCOA4) promotes ferritin degradation and Ncoa4-ko mice in a C57BL/6 background show microcytosis and mild anemia, aggravated by iron deficiency. To understand tissue-specific contributions of NCOA4-mediated ferritinophagy we explored the effect of Ncoa4 genetic ablation in the iron-rich Sv129/J strain. Increased body iron content protects these mice from anemia and, in basal conditions, Sv129/J Ncoa4-ko mice show only microcytosis; nevertheless, when fed a low-iron diet they develop a more severe anemia compared to that of wild-type animals. Reciprocal bone marrow (BM) transplantation from wild-type donors into Ncoa4-ko and from Ncoa4-ko into wild-type mice revealed that microcytosis and susceptibility to iron deficiency anemia depend on BM-derived cells. Reconstitution of erythropoiesis with normalization of red blood count and hemoglobin concentration occurred at the same rate in transplanted animals independently of the genotype. Importantly, NCOA4 loss did not affect terminal erythropoiesis in iron deficiency, both in total and specific BM Ncoa4-ko animals compared to controls. On the contrary, upon a low iron diet, spleen from wild-type animals with Ncoa4-ko BM displayed marked iron retention compared to (wild-type BM) controls, indicating defective macrophage iron release in the former. Thus, erythropoietin administration failed to mobilize iron from stores in Ncoa4-ko animals. Furthermore, Ncoa4 inactivation in thalassemic mice did not worsen the hematologic phenotype. Overall our data reveal a major role for NCOA4-mediated ferritinophagy in macrophages to favor iron release for erythropoiesis, especially in iron deficiency.