Pers?nlichkeit, akzentuierte Wesenszüge und Pers?nlichkeitsst?rungen Ein Beitrag zur dimensionalen Diagnostik von Pers?nlichkeitsst?rungen Ein Beitrag zur dimensionalen Diagnostik von Pers?nlichkeitsst?rungen

Im Rahmen dimensionaler Diagnostik von Pers?nlichkeitsst?rungen (PS) werden sowohl kontinuierliche überg?nge von normalen zu pathologischen Pers?nlichkeitsmerkmalen (Kontinuit?tshypothese) als auch eine universelle Gültigkeit basaler Pers?nlichkeitsdimensionen (Universalit?tshypothese) angenommen. In der vorliegenden Studie wurde die Validit?t der von Leonhard konzipierten akzentuierten Wesenszüge (WZ) als vermittelndes Konstrukt zwischen normalen Pers?nlichkeitsmerkmalen (Big-Five-Faktoren) und PS anhand einer gesunden (n=166) und einer klinischen Stichprobe (n=78) untersucht. Neun empirisch und theoretisch abgeleitete Kontinua über die 3 Konstruktebenen hinweg (Big Five, WZ, PS) wurden mit Hilfe von Fragebogendaten geprüft. Obwohl sich die beiden Stichproben hoch signifikant in fast allen untersuchten Variablen unterschieden, zeigte sich eine weitgehende ?hnlichkeit hinsichtlich der (In)validit?t einzelner Kontinua als auch der komplexen ?hnlichkeitsstruktur aller untersuchten Variablen in ihren wechselseitigen Abh?ngigkeiten, die mit Hilfe multidimensionaler Skalierung analysiert wurden. Das Konzept der WZ kann in 6 von 9 getesteten Kontinua als sinnvolle Erg?nzung für ein universell gültiges dimensionales Modell der Pers?nlichkeit(sst?rungen) angesehen werden.     

窄蒂肋间穿支型薄皮瓣在手背创面修复中的应用

介绍一种以肋间动脉皮肤穿支为营养血管的、主要用于修复手背皮肤缺损的薄皮瓣。手术方法是以第４～９肋间血管外侧皮穿支为蒂，蒂部长和宽均为３～５ｃｍ，瓣部长宽均可达１５ｃｍ，远端２／３修薄。术后第７～１０天断蒂。应用此窄蒂皮瓣修复１５例１６只手背创面，皮瓣全部成活。随访６个月～２年，手功能恢复良好。由于手术不需分离肋间主干血管，其操作远较以往报道的岛状或游离肋间血管皮瓣简便和安全，为修复手背创面的理想皮瓣     

Musculoskeletal modelling in determining the effect of botulinum toxin on the hamstrings of patients with crouch gait

This study aimed to determine the effect of hamstring botulinum toxin A (Btx-A) injection in 10 children with crouch gait in terms of changes in muscle length and lower-limb kinematics. Before Btx-A injection limb kinematics were recorded. Maximum hamstring lengths and excursions were calculated by computer modelling of the lower limb. Data were compared with the averaged hamstring lengths of 10 control children. Hamstrings were denned as short if their length was shorter than the average maximum length minus one standard deviation. Gait analysis was repeated 2 weeks after isolated hamstring Btx-A injection. Pre- and postinjection kinematic data and muscle lengths were then compared. Four of 18 injected limbs in three subjects had short medial hamstring before injection, none of the subjects had short lateral hamstrings. Muscle excursion was significantly reduced in the short and adequate maximum muscle length groups. A significant increase in the semimembranosus and semitendinosus length in all of the injected limbs was noted. Only in the short muscle group was a significant increase in muscle excursion observed. Knee extension improved by 13° in the adequate muscle length group and by 15.6° in the short muscle length group. Pelvic tilt and hip flexion increased in both groups non-significantly. Average walking speed postinjection increased from 0.60 ms^-1 to 0.71 ms^-1. Short hamstrings are over-diagnosed in crouch gait. Hamstring Btx-A injection in patients with crouch gait produces significant, repeatable muscle lengthening and improved ambulatory function.     

Glenoid labrum: preliminary work with use of radial-sequence MR imaging

The authors describe a magnetic resonance imaging method for examination of the glenoid labrum of the shoulder joint that utilizes a radial fast-imaging sequence. Seven shoulders were examined: a total of five in three healthy asymptomatic volunteers, one in a symptomatic patient not suspected of having a lesion of the glenoid labrum, and one in a patient with recurrent shoulder dislocation and surgical proof of an extensive tear of the labrum. The preliminary results suggest that this technique may advantageously demonstrate pathologic changes in the glenoid labrum and may contribute to the evaluation of the unstable and painful shoulder.