带血管蒂岛状筋膜瓣移植治疗晚期类风湿性髋关节炎

目的：阐明带血管蒂岛状筋膜瓣移植治疗晚期类风湿性髋关节炎的疗效。材料和方法：对４２例４８髋晚期类风湿性髋关节炎病人采用以旋股外侧血管降支为蒂的股前外侧筋膜瓣移植行患髋成形术。结果：术后随访４～１０．５年，平均４．５年，髋关节活动范围术前平均１６．５°，术后２２８．６°，按照Ｃｈａｒｎｌｅｙ和吴之康人工髋关节置换术后的疗效评定标准，优良２９髋、很好１３髋、好６髋，尚可、差、很差无。结论：患者年龄在１５～４０岁之间为合适的治疗年龄。与人工髋关节置换术相比，本方法对髋关节正常结构破坏小；一旦手术失败仍可选用其它治疗方法弥补；且并发症少、费用低、远期效果好。     

胃肠道肿瘤病人围手术期细胞因子及蛋白质代谢的变化

目的 :探讨胃肠道肿瘤病人手术后肿瘤坏死因子 α (TNF α)、白介素 6 (IL 6 )、白介素 10 (IL 10 )的变化以及与蛋白质代谢的关系。　方法 :用酶联免疫法 (ELISA)检测 19例胃肠道肿瘤根治术病人术前和术后 1、3、5天血清TNF α、IL 6和IL 10水平 ,同时检测蛋白质分解代谢相关指标、2 4h尿中尿素和肌酐排泄量。　结果 :胃肠道肿瘤根治术后病人TNF α呈下降趋势 ,术后第 1天较术前明显下降 (P <0 .0 5 )。IL 6和IL 10术后升高 (P <0 .0 1) ,尤以术后第 1天升高明显。术后 2 4h尿中尿素和肌酐排泄量明显升高。　结论 :胃肠道肿瘤根治术后病人IL 6和IL 10的升高支持手术应激导致的细胞因子释放变化 ,但TNF α呈下降趋势 ,可能与胃肠道肿瘤病人术前TNF α的高表达有关。术后蛋白质分解代谢增加 ,可能与细胞因子IL 6和IL 10的升高有关。     

乳舒胶囊镇痛、抗炎作用研究

目的：研究乳舒胶囊(RS)的镇痛、抗炎药效。方法：采用RS灌胃给药后，分别用甩尾法、热板法、扭体法研究RS对乳腺增生模型大鼠及小鼠的镇痛作用，分别用二甲苯法、琼脂法研究RS抑制小鼠耳廓炎症及大鼠慢性炎症性肉芽肿的作用。结果：乳舒胶囊能提高乳腺增生模型大鼠和小鼠的痛阈值、能减少醋酸致扭体疼痛小鼠的扭体次数、延长其发生扭体的潜伏期，有明显的镇痛作用；还可以抑制琼脂所致的大鼠肉芽肿和二甲苯致小鼠耳肿胀，有明显的抗炎作用。结论：乳舒胶囊镇痛、抗炎作用明显、疗效确切。     

距骨的血液供应及其临床意义

本文观察了２４侧尸体足标本，均无已知临床血管疾病。在死后３６～４８小时之间行动脉灌注ＡＢＳ填充剂，以化学腐蚀和手工剔除的方法清除软组织。距骨的血供来自小腿下部三根主要动脉的分支，即跗骨管动脉和三角支、近端和远端跗骨窦动脉、颈上支及后结节血管丛。跗骨管动脉常发自足底内侧动脉，而三角支多单独自胫后动脉发出；跗骨管动脉通常比三角支和跗骨窦动脉都来得细小。以上的这些动脉相互吻合，形成了一个骨膜血管网，覆盖于全部的距骨非关节面上。而且，环绕着跗骨管、跗骨窦、距骨颈的上面和距骨体部的内侧面，由三角支、跗骨管动脉、跗骨窦动脉、颈上支及其相互之间的吻合血管网形成了一个不定形的距骨动脉环。本文还讨论了距骨缺血性坏死与动脉环的可能关系，距骨骨折脱位或手术后的缺血性坏死是由于距骨动脉环的毁损或功能受影响所致。三角支在距骨骨折脱位时具有重要意义，手术或手法复位时应注意保护。     

小檗胺对小鼠脾细胞毒性T淋巴细胞活性的抑制作用

小檗胺对小鼠脾细胞毒性Ｔ淋巴细胞活性的抑制作用罗崇念，林新，王立为，赵扬，谢蜀生，肖培根（中国医学科学院药用植物研究所，北京１０００９４；北京医科大学免疫学教研室，北京１０００８３）小檗胺（ｂｅｒｂａｍｉｎｅ）是小檗属植物中的一种双节基异喹啉类生物碱...     

建立新型医患关系是医院工作的当务之急

《医疗事故处理条例》《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》这两个法规的出台，给医院提出了新的课题，结合目前实际，提出了医院全面贯彻执行这两个法规，必须从围绕改善医患关系这个中心问题入手。建立新型和医患关系，并根据多年的观察与实践，着重论述了如下见解：医务人员在为患者的攻关服务过程中，要真正认识自己是医患矛盾中的主要方面；医务人员要转变传统的服务思维定势，尊重和理解患者，医务人员要确立既为患者生命和利益负责，又重视患者权利的观念，医务人员要增强法制观念，做到依法行医，医院要设置监控部门或配备专兼职人员，对全院的医疗服务进行检查监督。     

腹式全子宫切除术不同术式对排便功能影响的探讨

目的:探讨筋膜内和筋膜外全子宫切除术对女性排便功能的影响。方法:76例全子宫切除患者分为筋膜外全切除组(A组)56例,筋膜内全子宫切除组(B组)20例,对两组术后病人的排便次数,难易程度的变化进行分析。结果:76例全子宫切除病人42.1％出现不同程度排便困难,A组52.62%,B组为10%,两组具有显著性差异(P<0.05)。结论:全子宫切除术后可影响女性排便功能,筋膜内全子宫切除术对排便功能影响小,是一种较好手术方式。     

以乙二胺为核心的聚酰胺-胺树形高分子的合成及毛细管电泳分离研究

在-30℃下合成了1．0G～6.0G聚酰胺．胺(PAMAM)树形高分子，并采用核磁共振、元素分析对其进行了表征；采用毛细管电泳对1．0GPAMAM进行了分离。结果表明：在该温度下合成的PAMAM具有较好的结构完整性，而毛细管电泳是一种有效的分离提纯PAMAM树形高分子的方法。     

经胼胝体穹隆间人路切除下丘脑内型错构瘤

目的探讨下丘脑内型错构瘤的手术治疗方法。方法报告4例下丘脑内型错构瘤,采用右额后开颅经胼胝体-透明隔-穹隆间入路切除下丘脑内型错构瘤。结果4例均为儿童,男女为31,均以癫痫发作为主要症状,错构瘤为大部切除或部分切除,术后低钠血症1例,轻度尿崩1例,无其他合并症。随诊半年至1.5年,无任何癫痫发作。结论经胼胝体-透明膈-穹隆间入路是下丘脑内型错构瘤的最佳手术入路,错构瘤大部切除或部分切除即可取得满意疗效。     

木黄酮对白血病K562细胞增殖的影响

目的:探讨木黄酮(genistein)抑制白血病K562细胞增殖的机制.方法:用噻唑蓝染色法检测genistein对K562细胞增殖的抑制作用;用流式细胞仪进行细胞周期解析,通过细胞形态学观察细胞分裂;应用RT-PCR方法检测白血病细胞WT1 mRNA表达.结果:Genistein浓度分别为2～30μg/ml作用K562细胞72 h,细胞增殖呈浓度依赖性受抑,与对照组相比差异显著(P＜0.01),IC50=11.4μg/ml;细胞周期解析发现,浓度为30μg/ml的genistein作用K562细胞12 h,引起了明显的G2/M期阻滞,24 h后G2/M期细胞增至93%;细胞分裂指数与对照组比没有明显差别;30μg/ml genistein作用K562细胞24 h,3 h起WT1 mRNA表达开始降低,24 h时降至对照的30%.结论:genistein抑制K562细胞增殖,诱导G2期或M早期阻滞及下调WT1的表达.