Techniques for primary nerve repair

This article reviews the anatomy of the peripheral nerve, the pathophysiology of nerve injury, and Wallerian degeneration. It reviews the factors for deciding on immediate or delayed primary nerve repair and discusses the concept of longitudinal excursion of peripheral nerves about joints and the techniques for achieving an appropriate tension-free repair. The techniques of primary nerve repair, epineurial repair, and group fascicular repair are reviewed along with techniques for matching fascicles intraoperatively.     

抗肿瘤的PF4及相关肽基因重组腺病毒的构建

利用细菌内同源重组法构建含PF4(血小板第四因子)全长1-70及PF4的小肽17-70基因的重组腺病毒。方法:将连有MCP-1信号肽的PF4全长及其C末端的改构体PF4-17-70两个基因片段克隆至腺病毒穿梭质粒pAdshuttle-CMV中,形成转移质粒pAdshuttle/PF4(1-70)和pAdshuttle/PF4(17-70),将之酶切线性化后与腺病毒骨架质粒pAdEasy-1共转化大肠杆菌BJ5183,抽提并鉴定含目的基因的重组体质粒,而后用磷酸钙共沉淀方法转染HEK293细胞,包装成重组腺病毒AdPF4(1-70)和AdPF4(17-70)。采用PCR方法对重组体腺病毒进行鉴定,扩增并纯化病毒,用TCID50方法测病毒滴度,利用带有CMV-LacZ的对照重组腺病毒(Ad-LacZ)对感染效率进行监测。结果:利用电穿孔法分别将质粒pAdshuttle/PF4(1-70),pAdshuttle/PF4(17-70)与质粒pAdEasy-1共转化大肠杆菌BJ5183获得70%以上的阳性重组体细菌克隆。PCR检测结果表明重组腺病毒已含有目的基因,滴度为1×1010pfu/ml。结论:利用细菌内同源重组法可以简便、快捷地构建含PF4(1-70)、PF4(17-70)cDNA的腺病毒载体,为两者在肿瘤基因治疗中的应用奠定了基础。     

血管内皮生长因子及其受体与上皮性卵巢癌发展

目的　探讨血管内皮生长因子 (VEGF)及其受体 (KDR)与上皮性卵巢癌发展的关系。方法　用免疫组化方法检测 4 5例人上皮性卵巢癌中VEGF及KDR的表达 ,分析VEGF及KDR表达与卵巢癌FIGO分期、淋巴结转移及预后的关系。结果　 4 5例上皮性卵巢癌中 ,VEGF、KDR表达阳性率分别为 73.3% (33/ 4 5 )、5 7.8% (2 6 / 4 5 )。Ⅲ～Ⅳ期卵巢癌VEGF表达阳性率 (94 .4 % ,17/ 18)高于Ⅰ～Ⅱ期卵巢癌 (5 9.3% ,16 / 2 7)。淋巴结转移阳性组中VEGF表达阳性率 (10 0 % ,12 / 12 )高于淋巴结转移阴性组 (16 / 2 6 ,6 1.5 % ) ,(P <0 .0 5 )。VEGF表达阴性者生存率高于VEGF表达阳性者 (P =0 .0 4 7)。不同组织学类型上皮性卵巢癌中VEGF表达无明显差异。KDR表达与卵巢癌分期、淋巴转移及预后无关。结论　VEGF与上皮性卵巢癌发展有关。     

乡镇医院在卫生突发事件中作用的调查

目的评估我省乡镇医院应对卫生突发事件应急能力.方法信访128个县市疾病控制中心负责人和部分乡镇医院负责人,调查内容包括卫生突发事件发生时乡镇医院的定位,应具备的设备、人员配备和经费支持等.结果绝大多数县市疾病控制中心负责人肯定乡镇医院为卫生应急系统的主要组成部分.乡镇医院负责人都认为乡镇医院是应急体系的必须部分,但目前状况不能适应需要,需要投资建设.结论政府应充分重视乡镇医院在卫生突发事件应急体系中的作用和建设.     

贵州南部地区苗族、畲族和汉族头面部形态特征调查

目的:了解贵州南部地区苗族、畲族、汉族人群头面部形态特征。方法:采取整群抽样方法,对苗族548人(男290人,女258人),畲族332人(男173人,女159人),汉族528人(男290人,女238人)的头面部28项指标进行活体观察和比较。结果:三个民族的头面部形态特征既有许多相同之处,又有各自不同的特点。结论:贵州南部地区苗族、畲族、汉族人群头面部形态特征具有丰富的多样性,这些特征对探讨贵州少数民族起源及其渊源关系具有重要意义。     

糖尿病合并妊娠83例母婴并发症分析

目的探讨糖尿病合并妊娠者血糖控制与母婴并发症的关系及有效治疗措施。方法回顾性分析83例糖尿病合并妊娠患者的临床资料,根据血糖控制情况分两组比较母婴并发症。结果血糖控制不良组妊娠期高血压疾病的发生率为34．36%,酮症酸中毒(DKA)为21．86%,胎儿宫内窘迫为28．13%,胎膜早破为50．00%,其母婴并发症发生率明显高于血糖控制良好组(P＜0．05)。应用饮食疗法 人胰岛素治疗 运动锻炼 孕期管理及深入糖尿病知识教育的综合治疗方法能有效控制血糖、改善母婴妊娠结局。结论综合治疗积极控制血糖,对减少母婴并发症起关键性作用。     

中药资源可持续利用之路

随着世界经济和人类医疗保健事业的发展,中药资源的社会需求量出现了前所未有的增长势头,资源需求危机日趋严重.对中药资源的合理开发和保护,实现中药资源的可持续利用已成为政府和医药行业高度重视和亟待解决的问题.在此,笔者提出几点建议.     

Antitumor effects of a monoclonal antibody that binds anionic phospholipids on the surface of tumor blood vessels in mice.

PURPOSE: We recently reported that anionic phospholipids, principally phosphatidylserine, become exposed on the external surface of viable vascular endothelial cells in tumors, possibly in response to oxidative stresses present in the tumor microenvironment. In the present study, we tested the hypothesis that a monoclonal antibody directed against anionic phospholipids might exert antitumor effects by causing vascular damage in tumors. EXPERIMENTAL DESIGN: A new mouse immunoglobulin G3 monoclonal antibody, 3G4, was raised that binds anionic phospholipids in the presence of serum or beta2-glycoprotein I. The antibody was tested for its ability to localize to tumor vessels and exert antitumor effects in mice. RESULTS: 3G4 recognized anionic phospholipids on the external membrane of H(2)O(2)-treated endothelial cells and in vitro. It localized specifically to tumor vascular endothelium and to necrotic tumor cells after injection into severe combined immunodeficient mice bearing orthotopic MDA-MB-435 tumors. Treatment with 3G4 retarded the growth of four different tumors in mice. It reduced the growth of established orthotopic MDA-MB-231 and MDA-MB-435 human breast tumors in mice by 75% and 65% respectively, large L540 human Hodgkin's tumors by 50%, and small syngeneic Meth A fibrosarcomas by 90%. Histologic examination revealed vascular damage, a reduction in vascular density, and a reduction in tumor plasma volume. Treatment with 3G4 induced the binding of monocytes to tumor endothelium and infiltration of macrophages into MDA-MB-435 and MDA-MB-231 tumors. No toxicity to the mice was observed. CONCLUSIONS: 3G4 localizes specifically to complexes of anionic phospholipids and serum proteins on the surface of vascular endothelial cells in tumors in mice. This results in damage to tumor vasculature and suppression of tumor growth.     

TRAIL与羟基喜树碱联用协同杀伤人肺腺癌A549细胞

目的：探讨羟基喜树碱与肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体（tumor necrosis factor-related apoptosis inducing ligand，TRAIL）联用对肺腺癌A549细胞是否具有协同杀伤作用，并对其机制进行初步研究。方法：MTT法检测细胞毒性作用，流式细胞仪检测细胞凋亡和线粒体膜电位，Western blot分析bcl-2和bcl-xl蛋白水平变化。结果：单用100ng／mL TRAIL，4、40和400μg／mL羟基喜树碱对A549细胞杀伤率分别为13．9％、3．0％、23．4％和76．7％，联合用药的抑制率分别为43．6％、52．5％和83．1%。100ng／mL TRAIL和4μg/mL羟基喜树碱有协同作用，可使细胞线粒体膜电住降低，但不影响bcl-2和bcl-xl蛋白表达。结论：TRAIL与羟基喜树碱联用对肺腺癌A549细胞有明显的协同杀伤作用，其机制可能与羟基喜树碱降低A549细胞线粒体膜电位有关。     

雷贝拉唑服药频次对缓解反流性食管炎症状的比较研究

目的比较雷贝拉唑两种服药频次对缓解反流性食管炎症状的影响,进一步探讨反流性食管炎的治疗方案。方法 241例胃镜确诊的反流性食管炎患者,随机分为2组,甲组给予雷贝拉唑10 mg每日2次服药,乙组给予雷贝拉唑20 mg每日1次服药。4周后比较各组患者烧心及反流症状的缓解情况。结果甲组121例患者全部有烧心症状,82例有反流症状;乙组120例患者全部有烧心症状,84例有反流症状。治疗后甲组97例患者烧心症状缓解(缓解率80.2%);乙组79例患者烧心症状缓解(缓解率65.8%),2组比较差异有统计学意义(χ2=6.283,P0.05)。甲组70例反流症状缓解(缓解率85.4%);乙组67例反流症状缓解(缓解率79.8%),2组比较差异无统计学意义(χ2=0.904,P0.05)。结论雷贝拉唑10 mg每日2次服药,对烧心症状的缓解优于雷贝拉唑20 mg每日1次服药;2种服药频次对反流症状的疗效无明显差别。