2.5g/L罗哌卡因高位硬膜外阻滞对呼吸功能的影响

目的 观察2.5g/L罗哌卡因用于上胸段硬膜外阻滞时对呼吸功能的影响。方法 20例行择期乳癌改良根治术患者,于T3－4硬膜外腔注入2.5g/L罗哌卡因10－15ml,观察用药前及用药后10、15、30min4个时点的呼吸功能变化,同时监测麻醉平面和循环功能。结果 硬膜外腔注入2.5g/L罗哌卡因后10、15、30min与麻醉前相比,潮气量、补呼气量和肺活量明显降低（P＜0．05－0．01）,呼吸频率增快（P＜0．05）,分钟通气量与SpO2保持不变（P＞0．05）。胸部皮肤痛觉消失平面T1－2－T6－7,循环功能（HR、ECG、MAP、SBP、DBP）稳定。麻醉期间无其它不良反应。结论 2.5g/L罗哌卡因用于高位硬膜外阻滞,在获得满意镇痛范围及循环功能稳定的同时,肺通气功能基本保持不变。     

妊娠合并心脏病76例分析

目的：探讨妊娠合并心脏病的产科处理原则。方法：对我院1990～1999年产科分娩的7776名孕妇及其中76例合并心脏病的临床资料进行回顾性分析。结果：妊娠合并心脏病的发生率为0.98%,风湿性心脏病与先天性心脏病之比为1.86:1。本组共发生心力衰竭17例,孕产妇死亡1例,孕前已行外科手术纠正者11例,心脏手术后妊娠和分娩者无1例发生心力衰竭。结论：妊娠合并心脏病者产前定期检查可预防合并症,改善母婴预后;对心功能不全患者应剖宫产终止妊娠。     

生态药理与生物药理—论中药药性理论的本质

目的：探讨中药药性理论的本质,方法：通过对医学人体理论,医学模式和药理理论内在关系的分析来剖析中药药性理论的本质,提出对中药药性理论本质的认识。结果：认为中药药性理论是传统中药药理理论,是适应中医学“生态－生物人体理论”的产物,中药药性理论是“生态药理”与“生物药理”相结合的产物即“生态－生物理”这是其本质所在,结论：传统中药药理即中药药性理论是“生态－生物药理”理论。     

椎基底动脉短暂缺血性眩晕患者脑血流量与脑干听力诱发电位的关系研究

为探讨椎基底动脉短暂缺血性眩晕 (VBTIV)患者的脑干听力诱发电位 (BAEP)与脑血流量 (CBF)和病理改变的关系 ,对 6 5例 VBTIV患者 (患者组 )作磁共振血管成像 (MRA)、经颅多普勒 (TCD)和 BAEP检查 ,对 2 6例对照组患者作 MRA和 TCD检查。结果 :MRA显示患者组 5 0例血管病理改变明显 ,1 5例改变不明显或无改变 ;对照组脑血流量为 1 1 2 .3～ 2 78.9ml/ min(2 s) ,较患者组 48.0～ 2 6 2 .0 m l/ min高 (P<0 .0 1 ) ,患者组 1 5例脑血流量下降 ,5 0例脑血流量正常 ;患者组 BAEP异常 47例 (72 .3% ) ,其中 ,1 5例脑血流量下降者 ,1 4例(93.3% ) BAEP异常 ,比 5 0例脑血流量正常者中的 33例 (6 6 % ) BAEP异常高 (P<0 .0 5 ) ;5 0例血管病理改变明显者 ,BAEP异常 40例 (80 % ) ,比 1 5例血管病理改变轻或无改变者中的 7例 (43.3% ) BAEP异常高 (P<0 .0 5 ) ,说明BAEP与 CBF和血管病理改变密切相关     

间充质干细胞来源的胞外体对阿尔茨海默病的调控作用

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)为最常见的老年痴呆性疾病之一,约占所有痴呆患者的75%。 其病理特征为具有很强神经毒性作用的β-淀粉样蛋白(β-amyloid,Aβ)沉积在脑组织,并且许多神经元内tau 蛋白的过 度磷酸化形成神经纤维缠结(neurofibrillary tangles,NFT),导致大量神经元坏死,大脑功能调控紊乱,从而出现严重 的认知功能障碍。间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)是一种成体干细胞,能产生大量多囊泡体分泌至胞外 形成胞外体。胞外体大小不等,直径为30~150 nm,可跨越血脑屏障,携带大量小分子miRNA和蛋白质分子到达脑组 织内发挥作用。MSCs来源的胞外体对AD具有调控作用。     

梨状窝癌局部扩展的病理学研究

目的 探讨梨状窝癌局部扩展的规律,为梨状窝癌的手术治疗提供病理学依据。方法 应用石蜡包埋大体标本连续切片的方法,对２６例梨状窝癌全喉及次全喉及次全喉切除的标本进行了观察。结果 位于梨状窝外侧壁的肿瘤（４例）主要向外侧咽侧壁扩展,位于梨状窝内侧壁的肿瘤（５例）容易向喉腔及对侧梨状窝扩展。累及整个梨状窝１７例。声门旁间隙及甲状软骨是最易受侵犯的喉结构,环状软骨受侵较少;会厌及会厌前间隙的侵犯未见超过中     

C57小鼠出生后视网膜神经上皮层细胞发育中的PCNA表达及其意义

目的　研究C5 7小鼠出生后视网膜的发育和增殖细胞核抗原 (PCNA)表达及两者间的关系。方法　采用HE染色及免疫组化标记PCNA的方法 ,对出生后第 1天到第 2 1天的C5 7小鼠视网膜神经层的细胞发育作连续性观察。结果　C5 7小鼠出生后 ,视网膜神经层仍然有一个发育过程。神经节细胞层在出生时已经形成 ,外丛状层在出生后第 6天才分化出来 ,而内、外核层细胞形态上接近成熟小鼠 ,分别在出生后第 10天、19天。PCNA显示在外成神经细胞层分化为内、外核层和外丛状层之前 ,和节细胞各有一次和增殖相关的阳性表达。 3个细胞层在形态学的分化基本完成后 ,又出现了一次结束时间是由外向内变化的阳性过程 (外核层 :第 11天至 15天 :内核层 :第 8天至 16天 ,神经节细胞层 :16天到 2 1天 ) ,这一次阳性表达过程可见到细胞形态向成年形态的转化。结论　C5 7小鼠出生后视网膜神经层的发育 ,分为细胞分化和细胞成熟两个阶段 ,分化阶段的细胞分化顺序可能是以细胞的空间位置决定的 ,成熟阶段的顺序可能是按神经传导的方向发展的 ,与细胞的功能相关 ,PCNA的表达和细胞的增殖、分化、成熟在时间、空间上具有相关性。     

99mTc-MIBI心肌显像对小儿心肌炎心肌损害评估价值的研究

目的：探讨＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌显像对心肌炎患儿心肌损害的检测及评估价值。方法：对２２例疑似心肌炎和４０例心肌炎患儿进行＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌断层显像,采用节段记分法对结果进行分析。结果：疑似心肌炎组有５例共８个节段（４．０％（显像异常;心肌炎组中３０例共６７个节段（１８．６％）显像异常（Ｐ〈０．００１）。心肌炎组中１１例伴心律失常的患儿心肌显像全部异常（Ｐ〈０．００１）。结论：＾９９ｍＴ     

良性上消化道疾病的食管动力学变化

目的：探讨良性上消化道疾病患者食管动力学的变化情况。方法：对３２例良性上消化道疾病患者进行食管测压检查。结果：３４．３８％的病例ＬＥＳＰ减低,８７．５％出现吞咽后同不收缩,５３．１３％出现自发性同步收缩,２８．１３％正常需动收缩完全消失,５０％出现远端食管平均收缩压力减低,５６．２５％出现远端食管低压收缩。结论：本组病例多有远端食管运动功能障碍,以吞咽后同步收缩为主,其与反流性食管炎以及一些临床症