人参总皂甙对肾结石体外冲击波碎石后血管活性物质的调控作用

目的探讨人参总皂甙对肾结石体外冲击波碎石（ESWL）后血管活性物质的调控作用。方法选择单侧肾盂或肾盏结石患者40例,随机分为用药组和对照组,采用水囊式JT-Ⅱ型碎石机,工作电压为10.5～12.0kV,冲击2300～2500次,用药组碎石前15min滴注人参总皂甙20g,对照组仅滴生理盐水,碎石前后测定血栓素（TXA2）、前列环素（PGI2）和内皮素-1（ET-1）。结果 ESWL后6h,TXB2在用药组（1317.6±118.7)ng/L和对照组(2476.5±132.6)ng/L达最高峰,两组比较差异有非常显著性(P<0.01);PGF1α在用药组术后24h(2243.6±212.4)ng/L达高峰,对照组术后24h(1168.6±157.4)ng/L,两组比较差异有非常显著性(P<0.01）,ET-1在术后6h达高峰,用药组(668.9±72.5)ng/L和对照组(1016.8±137.5)ng/L比较差异有非常显著性(P<0.01）。结论人参总皂甙通过调控ESWL后血管活性物质的水平达到扩张血管、疏通微循环及保护肾功能的作用。     

肠镜在腹腔镜辅助低位直肠癌根治术后吻合口出血防治中的意义

目的:探讨肠镜在腹腔镜辅助低位直肠癌根治术后吻合口出血防治中的意义。方法 :回顾性分析我院2006年1月至2011年12月共279例腹腔镜直肠癌根治术病人的资料,其中18例术后吻合口出血。采用卡方检验分析影响吻合口出血的可能因素,对于P     

多房棘球绦虫重组BCG-EmⅡ/3疫苗诱导小鼠脾细胞因子变化的研究

目的 探讨多房棘球绦虫(Em)重组BCG-EmⅡ/3疫苗免疫和Em原头节攻击后小鼠脾细胞因子的变化.方法 将Balb/c小鼠按体质量随机分为3组:疫苗皮下注射组、疫苗鼻腔内接种组、对照组.免疫后8周用Em原头节进行攻击感染,感染后18周杀鼠取脾,分离脾细胞,分别用原液、Em抗原(EmAg)、刀豆蛋白A(ConA)或植物血凝素(PHA)培养,酶联免疫吸附(ELISA)法检测脾细胞培养上清液中白细胞介素2(IL-2)、γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-β)、白细胞介素4(IL-4)水平.结果 疫苗皮下注射组原液培养条件下IL-2、IFN-γ、TNF-α和IL-4水平分别为(34.6±2.7)、(34.5±2.8)、(265.0±0.0)、(9.8±2.6)ng/L,与对照组[(25.0±1.9)、(30.0±0.0)、(10.0±0.0)、(12.5±2.7)ng/L]比较差异均有统计学意义(P＜0.01或＜0.05);疫苗鼻腔内接种组原液培养条件下上述4种指标分别为(32.5±2.2)、(33.6±2.7)、(130.0±0.0)、(10.4±2.7)ng/L.与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01或＜0.05);疫苗皮下注射组原液培养条件下TNF-α水平明显高于疫苗鼻腔内接种组(P＜0.01).EmAg、ConA(或PHA)刺激培养条件下,上述4种指标明显高于相同组别的原液培养(P＜0.01),且ConA(或PHA)刺激培养条件下,上述4种指标明显高于相同组别的EmAg刺激培养条件(P＜0.01).结论 多房棘球绦虫重组BCG-EmⅡ/3疫苗诱导小鼠产生辅助T淋巴细胞(Th)1型免疫反应,从而对抗Em原头节攻击感染.     

多涎腺急性肿胀舍格伦综合征1例

<正>舍格伦综合征在临床上较为多见,主要症状为眼干、口干、唾液腺及泪腺肿大,病程较长。而以多涎腺急性肿胀为表现的舍格伦综合征尚未见文献报道,笔者在临床上遇见1例,现报道如下。1病例资料患者女性,64岁,2008-09-17入院,病案号:087522。患者于2008-09-13吃晚饭时发现双侧下颌下肿胀,核桃般大小,晚上睡觉时发现肿胀变大并向上发展。第2天肿胀进一步加重并出现明显口干症状,于村卫生所静脉滴注青霉素、双黄连3 d,病情无好转并又出现声嘶症状,前来我院就诊。门诊以"①双侧腮腺、颌下腺及舌下腺肿大待查;②颌     

Survivin基因多态性与中国人群肿瘤易感性的Meta分析

目的：探讨survivin基因启动子－31G／C多态性与中国人群肿瘤易感性的关系。方法：在Pubmed、Medline和中国期刊网全文数据库等数据库中检索相关中外文文献,制定文献纳入及排除标准,运用statal1．0软件进行Meta分析,计算合并的比值比（0R）及95％可信区间（CI）。结果：在中国人群中,survivin基因启动子－31G／C位点携带C碱基的肿瘤易感性是携带G碱基的1．30倍（OR=1．30,95％CI：1．08～1．56）,且携带C／C基因型比携带其他基因型更容易导致肿瘤的发生。结论：survivin基因启动子－31G／C位点可能是中国人群肿瘤的一个重要分子标记物。     

320排CT在冠脉旁路移植术后随访中的应用价值

目的：探讨320排CT在冠状动脉旁路移植术（CABG）后随访中的应用价值。方法：回顾性分析143例CABG术后患者行320排CT造影检查（CTA）资料,对所有桥血管及自体冠状动脉320排CT扫描结果进行容积再现技术（VR）、多平面重建（MPR）、曲面重建（CPR）等后处理,综合评价桥血管有无狭窄、闭塞及通畅情况。并与14例同期行X线冠状动脉造影（CAG）患者的资料进行对照分析。结果：143例患者共计桥血管372支,CTA对372支桥血管通畅、病变情况可进行良好评估;14.2%（53/372）的桥血管发生病变,术后1年内动静脉桥血管的通畅率分别为94.3%、86.3%,随术后时间延长,动脉桥病变率呈进行性增加的趋势;胸痛组与非胸痛组桥血管通畅率差异有统计学意义;与14例患者CAG检查结果对比,320排CTA对桥血管病变诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为92.3%、100%、100%、92.5%,对自体冠状动脉病变诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为94.3%、96.5%、92.6%、97.4%。结论：320排CT对CABG术后桥血管病变的评价具有较高的准确率,是CABG术后随访无创性检查的首选方法。     

氟铝联合中毒对小鼠骨代谢生物标志物的影响

目的 分析氟铝联合染毒小鼠骨代谢标志物的变化,探讨氟铝联合对骨毒性效应的特征和机制.方法 采用2因素3水平析因设计方法将昆明种小鼠分成9组,由氟化钠(NaF,0、50、150mg/L)、氯化铝(AlCl3,0、200、600 mg/L)经饮水染毒,24周后采集血清、尿液,测定血清钙(Ca)、磷(P)、镁(Mg)、碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)、甲状旁腺激素(PTH)及尿Ca、P.结果 氟铝联合对血清Ca、BGP和尿Ca的影响存在交互作用(F值分别为17.370、4.399、9.448,P<0.01),对血清P、Mg、ALP、PTH和尿P的影响不存在交互作用(F值分别为0.416、0.415、1.921、1.362、1.630,P0.05).高氟组血清Ca[(1.13±0.27)mmoL/L]、BGP[(6.56±5.74)μg/L]比对照组[(1.82±0.37)mmol/L、(23.45±15.40)μg/L]降低(P<0.05),高氟低铝组升高到(1.76±0.36)mmol/L、(10.57±4.28)μg/L,高氟高铝组升高到(2.10±0.51)mmoL/L、(15.73±3.15)μg/L;低氟组尿Ca[(6.24±2.61)mmol/mmol Cr]比对照组[(3.12±2.04)mmol/mmol Cr]升高(P<0.05),与低铝、高铝联合时降低[(0.81±0.44)、(1.23±0.41)mmol/mmol Cr],联合作用与氟单独效应相反.高铝组血清Ca为(1.07±0.68)mmol/L、BGP为(7.21±5.22)μg/L.低氟高铝组升高到(1.47±0.18)mmol/L、(10.98±4.35)μg/L,高氟高铝组升高到(2.10±0.51)mmoL/L、(15.73±3.15)μg/L,联合作用对BGP的影响与铝单独作用随剂量增高的效应趋势相同.结论 本实验条件下,铝拮抗氟对部分骨代谢标志物的作用,氟则促进铝的作用,氟铝联合染毒时骨代谢标志物均降低,联合作用抑制骨形成和骨矿化过程,造成骨代谢紊乱.     

Calcium ionophore and chemotactic peptide stimulation of peptidoleukotriene synthesis in DMSO-differentiated HL60 cells

The human promyelocytic leukemia cell line HL60 can be differentiated to mature granulocytes upon exposure to DMSO (1.3%, 6 days). The ability of these cells to metabolize arachidonic acid via the 5-lipoxygenase pathway to form 5-HETE, LTB₄, and 5,12-diHETEs, has been previously documented. However, the production of peptidoleukotrienes by DMSO-differentiated HL60 cells has not been previously reported. Arachidonic acid metabolites produced via 5-lipoxygenase were identified by reverse-phase, high-performance liquid chromatography, immunoreactivity specific for peptidoleukotriene, glutamyl transpeptidase transformation, characteristic UV spectra, and GC mass spectra. Leukotriene synthesis in the DMSO-differentiated HL60 cell is maximal at 5 min when stimulated with the calcium ioniphore, A23187 (1M), in the presence of calcium. These cells produce 12.94±1.8 ng/10⁶ cells of LTC₄ and 3.8±0.4 ng/10⁶ cells of LTB₄. LTC₄ and LTB₄ are also synthesized in the undifferentiated cell when stimulated with 1M A23187 and 1 mM Ca²⁺, but in much smaller quantities, i.e., 1.91±0.42 ng/10⁶ cells of LTC₄ and 0.41 ng±0.06/10⁶ cells of LTB₄. The synthetic chemotactic peptide, f-Met-Leu-Phe, also elicits formation of LTC₄ and LTB₄ in a dose-dependent manner in the presence of exogenously added calcium. Maximal stimulation of DMSO-differentiated cells with f-Met-Leu-Phe produces 2.5±0.2 ng of LTC₄ and 1.45±0.2 ng of LTB₄ per 10⁶ cells. The observation that DMSO-differentiated HL60 cells produce LTC₄, as well as other 5-lipoxygenase products, increases the utility of this cell line for unraveling the regulation of leukotriene biosynthesis by granulocytes.     

急性阑尾炎多层螺旋CT扫描征象与血清炎性标志物的相关性研究

目的探讨急性阑尾炎多层螺旋CT征象与血清炎性标志物的关系。方法收集2012年1月至2013年12月于同济大学附属杨浦医院经手术病理证实的具有完整临床及影像资料的急性阑尾炎患者66例,对所有患者的急性阑尾病变程度行CT分级,分析其与患者白细胞(WBC)计数、中性粒细胞百分比(NEUT%)及血清C反应蛋白(CRP)水平的相关性。结果急性阑尾炎CT分级与患者WBC计数与CRP水平呈正相关(P0.05),穿孔性阑尾炎患者NEUT%及CRP水平明显高于其他患者。CRP水平与阑尾直径、阑尾积液、回盲部变化、阑尾周围炎性条纹、小肠积液呈正相关(P0.05),WBC计数与回盲部变化及阑尾周围炎性条纹呈正相关(P0.05)。结论WBC计数及CRP水平与急性阑尾炎CT分级有关,CRP对急性阑尾炎的诊断及其严重程度的判断更有优势;CRP、NEUT%是穿孔性阑尾炎的重要预测因子,WBC可以更好地发现早期阑尾周围的炎性反应,综合分析CT表现与血清炎性标志物能更准确地诊断急性阑尾炎。     

慢性肾功能不全颈动脉波强值的临床意义研究

目的：研究慢性肾功能不全（CRI）患者颈动脉波强值的变化及其临床意义,探讨波强技术对CRI患者心血管功能变化早期诊断的价值。材料和方法：对32例CRI患者及与之相匹配的无心血管疾病的志愿者进行波强检查,并对波强检查结果进行统计比较和相关性分析。结果：CRI患者波强值与患者年龄、血压呈正相关,相关系数有统计学意义（P<0.05）,CRI患者颈动脉窦部及窦下2 cm处中内膜厚度高于正常组,差异有显著统计学意义（P<0.01）。CRI患者瞬时加速波强（W1）、瞬时减速波强（W2）、负向波面积（NA）、硬化参数（β）、应变弹性模量（Ep）及脉搏波传导速度（PWVβ）均显著高于正常组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：波强作为一种无创性心血管检查的新方法,能在血管壁出现器质性改变之前反映CRI患者心脏以及血管功能的变化,值得在临床上推广应用。