406例女性生殖道感染者支原体检出情况及耐药分析

目的分析女性生殖道感染者解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)检出情况及体外耐药性,以指导临床合理用药。方法对406例女性生殖道感染者宫颈分泌物标本行支原体培养、鉴定和耐药性检测。结果①支原体阳性236例,感染率为58.13%,其中UU、MH、UU+MH阳性率分别占83.05%、5.93%、11.02%;②UU、MH、UU+MH对12种抗生素的平均耐药率分别为16.11%、33.93%、55.13%。UU阳性者中有23.98%耐4种以上抗生素,而MH及UU+MH感染者中分别有71.43%、96.15%的病例耐4种以上抗生素。结论①女性生殖道支原体感染以UU为主,UU+MH次之,单纯MH感染较少;②单纯UU感染耐药率相对较低,而MH、UU+MH感染耐药率较高,且多重耐药率高。③多西环素、米诺环素、交沙霉素可作为治疗支原体感染的首选用药,而环丙沙星、司帕沙星、左氧氟沙星、红霉素、罗红霉素宜尽量避免使用。     

吉林口岸2001～2004年出入境人员梅毒检测结果分析

目的探讨吉林出入境人员梅毒感染的流行病学变化。方法用RPR方法对出入境人员进行初步筛选,然后用TPHA方法来确认;对65例梅毒感染者进行流行特征的分析。结果 2001、 2002、2003和2004年梅检出率分别为0．014％,0．053％,0．152％,0．221％,出入境人员的梅毒感染率呈着年上升趋势。不同职业的人群感染情况不同,其中劳务人员和商务人员分别占感染组的 49．23％和12．31％。结论梅毒的感染率呈逐年上升的趋势;劳务人员和商务人员比其他职业人员的感染情况严重。     

曲马多与芬太尼静脉PCA用于心脏外科术后镇痛疗效的研究

目的 观察曲马多与芬太尼静脉PCA用于心脏外科术后镇痛的疗效、安全性及副作用。方法 30例心脏手术病人随机分为曲马多组（Ⅰ组）和芬太尼组（Ⅱ组），每组各15例。镇痛药物Ⅰ组为芬太尼20mg／L，Ⅱ组为曲马多20g／L。参数设置：负荷剂量2ml，持续输注剂量1ml，单次给药剂量1ml，锁定时间5min，每4小时最大限量30ml。负荷量注射完毕后记录镇痛起效时间；镇痛开始后12、24、36和48h记录疼痛VAS评分、PCA需求按压次数和有效按压次数、药物用量、镇静程度评分；术后各种并发症及不良反应发生率；记录镇痛满意度NRS评分。结果 Ⅱ组病人镇痛起效时间显著快于Ⅰ组（P〈0.01），两组疼痛评分、按压次数、药物用量、镇静评分、镇痛满意度差别无统计学意义（P〉0.05），术后并发症与不良反应发生率有不同（P〈0.05）。结论曲马多与芬太尼静脉PCA均可安全、有效地应用于心脏手术后病人，需注意其副作用。     

HPLC法测定人血清中甲砜霉素浓度

目的:建立测定人血清中甲砜霉素浓度的RP-HPLC法.方法:以Hypersil ODS C18(150 mm×4.6 mm,5μm)为色谱柱,流动相为乙腈-水(25:75),流速为1.0 ml·min-1,检测波长为225 nm,柱温35℃,血清样品以乙酸乙酯为提取剂.结果:甲砜霉素在0.05～20.00mg·L-1浓度范围内线性关系良好(r=0.999 2),高、中、低3个浓度的平均回收率分别为98.05%,100.10%,100.30%;最低检测浓度为0.01 mg·L-1.结论:该方法精密、准确,可用于甲砜霉素的药动学研究.     

银翘解毒丸中金银花药材HPLC-UV鉴定及绿原酸含量测定

目的:建立银翘解毒丸(金银花,连翘,甘草,薄荷等)中金银花药材的鉴别和绿原酸含量测定的方法.方法:采用YWG C18色谱柱;甲醇-10%的磷酸氢二钠(冰醋酸调pH值为2.7)为流动相进行梯度洗脱;检测波长为326nm;流速为1.0mL·min-1;柱温为室温.结果:HPLC-UV法定性鉴别制剂中金银花药材;绿原酸在5.0～60μg·mL-1的范围内呈良好线性关系(r=0.9999),平均回收率为98.71%(RSD=1.57%).结论:本法操作简单,准确,重现性好,可用于银翘解毒丸的质量控制.     

宫腔镜组织切除系统治疗输卵管间质部妊娠的可行性及安全性探索

目的：探讨宫腔镜组织切除系统在输卵管间质部妊娠中治疗的可行性及安全性。方法：收集2019年4月至2022年4月江西省妇幼保健院妇科收治的采用宫腔镜组织切除系统治疗的16例未破裂型输卵管间质部妊娠患者的临床资料,回顾性分析患者的术前血β-人绒毛膜促性腺激素（beta-human chorionic gonadotropin,β-HCG）、B超情况、手术时间、术中出血量及术后血β-HCG正常时间等。结果：16例未破裂型输卵管间质部妊娠患者术前血β-HCG值为830～31 153 mIU/mL,平均（8 643.561±1 752.000） mIU/mL,B超下妊娠物最大为33 cm×28 cm,最小为11 cm×10 cm。均在检查镜下明确诊断为输卵管间质部妊娠,使用宫腔镜组织切除系统行间质部妊娠病灶清除术,其中2例中转腹腔镜,平均手术时间为34(20,92) min,平均术中出血量为46.6(10,250) mL,术程顺利,无明显并发症。术后平均住院时间2 d,血β-HCG恢复正常时间为（22.00±5.11） d,术后1个月复查B超均未见妊娠组织残留,术后半年随访过程中共5例患者成功受...     

新生大鼠缺氧缺血性脑病时HIF-1α基因表达的变化

目的 了解新生大鼠缺氧缺血性脑病(HIE)时低氧诱导因子-1α(HIF-1α)基因表达的变化,以期寻找更为有效治疗手段.方法 24只7日龄新生SD大鼠,随机分成2组,假手术组和缺氧缺血组,根据处死时间点每组分成1 d和3 d两个小组,每组6只.缺氧缺血组结扎左颈总动脉后休息1 h,再置于8%氧浓度的低氧环境中2 h,分别于实验1 d、3 d乙醚麻醉下处死动物,留取脑组织,半数中性甲醛溶液固定,半数液氮保存,采用HE染色、逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫组化,在蛋白和mRNA水平检测新生大鼠HIE时HIF-1α基因的表达.结果 缺氧缺血组大鼠相继表现为烦躁不安、全身发绀,呼吸加深加快、站立不稳、嗜睡、激惹或间断发作的痉挛和抽搐;HE染色显示:左侧大脑皮层出现局灶性神经元核固缩、核碎裂、核仁偏位、不清或消失、基质疏松;脑组织HIF-1αmRNA表达较对照组增加,尤其是缺氧缺血3 d组,但差异无统计学意义;免疫组化显示:缺氧缺血组1 d组和3 d组各时间点、各大鼠大脑皮层和海马区均可见不同程度的HIF-1α表达,明显高于假手术组(P=0.00),阳性表达主要在血管内皮细胞,海马和皮层的锥体细胞亦有HIF-1α阳性细胞分布.结论 新生大鼠缺氧缺血性脑病时HIF-1基因表达增强,主要表现在大脑血管内皮细胞.     

论治脾法在小儿新型冠状病毒肺炎中的应用

基于“脾乃后天之本”理论及小儿“脾常不足”的生理特点,且新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19,简称“新冠肺炎”)患儿具有“易于感邪,易于康复”“肺先受邪,肺脾同病”的病理特点,认为治脾法在小儿新冠肺炎的临床防治中起着关键作用,补气益肺(培土生金)、补中固本、健脾祛湿、健...     

种植体直径和长度在Ⅰ类骨质中的优化选择

目的:应用Ansys DesignXplorer模块,研究圆柱形种植体直径和长度同时连续变化对Ⅰ类骨质的颌骨应力影响,为临床选择和设计种植体提供理论依据。方法:建立包含圆柱状种植体的下颌骨Ⅰ类骨质骨块的三维有限元模型,设定种植体直径(D)变化范围为3.0~5.0mm,种植体长度(L)变化范围为6.0~16.0mm,观察D和L变化对颌骨Von Mises应力峰值的影响。同时进行颌骨Von Mises应力峰值对变量的敏感度分析。结果:随着D和L的增加,垂直向加载时,皮、松质骨的EQV应力峰值分别降低了54.5%和70.2%,颊舌向加载时,皮、松质骨的EQV应力峰值分别降低了73.5%和75.1%;当D大于3.8mm同时L大于9.0mm时,应力峰值的响应曲线的切斜率位于-1和0之间;在垂直向加载和颊舌向加载时,变量D比L更易影响皮质骨的EQV应力峰值。结论:种植体的直径比长度更易影响皮质骨的应力大小。从生物力学角度而言,对于Ⅰ类骨质,在临床上选择种植体时,种植体的直径应不小于3.8mm,种植体的长度应不小于9.0mm。