磁共振3D-BRAVO增强成像在脑静脉窦血栓中的诊断价值

目的 探讨对比磁共振平扫、MRV、常规增强及3D-BRAVO增强成像等各序列在显示颅脑静脉窦血栓病变能力的差异, 3D-BRAVO增强成像序列对颅脑静脉窦血栓的诊断价值.方法 回顾性分析经临床诊断脑静脉窦血栓患者29例, 所有患者均行常规T1WI、T2WI、FLAIR、MRV、常规增强及3D-BRAVO增强成像.结果在29例脑静脉窦血栓 (cerebral venous sinus thrombosis, CVST) 患者中, 常规平扫、常规增强显示12例静脉窦血栓, MRV显示13例静脉窦血栓, 3D-BRAVO增强成像显示全部29例.结论 在CVST患者中, 3D-BRAVO增强序列可较常规序列成像更清楚地显示脑内静脉窦病灶, 可极大程度提高早期诊断CVST, 为临床制定治疗方案及评估预后提供最直观的影像学证据.     

小脑蚓部皮样囊肿并感染1例

患者．男，13岁，无明显诱因出现头晕、头痛、行走不稳3个月．偶有非喷射性呕吐。查体双下肢活动可，肌力V级。左侧指鼻实验阳性，轮替实验阳性。     

上期读片窗答案

临床诊断 左额顶叶占位,少枝胶质细胞瘤可能. 手术所见 左额顶部马蹄形切口,切开头皮各层,皮瓣翻向耳部,颅骨钻孔4个,开骨窗8 cm×8 cm,剪开硬膜,翻向矢状窦,在额顶叶近中线区有一分界较明显的囊性区,沿分界线电灼、切开皮层,在距皮层0.6 cm处见到占位病变,大小约5 cm ×6 cm×6 cm,供血丰富,沿分界以电灼分离占位,前后脑表面有2支较粗引流静脉,肿瘤摘除后2支引流静脉完整.     

扩散峰度成像技术检测急性期癫痫大鼠模型的成像改变

  目的  探讨扩散峰度成像（diffusion kurtosis imaging，DKI）技术对急性期癫痫大鼠的研究价值。  方法  Li-Pilocarpine诱导急性期大鼠癫痫模型13只，作为模型组，选取9只正常大鼠作为对照组。采用DKI技术对2组研究对象进行扫描，测量双侧海马、双侧梨状皮层/内嗅皮层的部分各向异性（fractional anisotropy，FA）、平均扩散系数（mean diffusivity，MD）、平均峰度（mean kurtosis，MK）、平行峰度（axial kurtosis，K∥）、径向峰度（radial kurtosis，K⊥）。采用SPSS 17.0统计学软件进行统计学分析。  结果  与对照组相比，模型组大鼠双侧梨状皮层/内嗅皮层的MD降低，MK、K∥、K⊥升高，差异具有统计学意义（P < 0.05）。模型组大鼠双侧海马FA、MD、MK、K∥、K⊥的改变，差异无统计学意义（P > 0.05）。  结论  DKI技术可以反映急性癫痫大鼠的微观病理改变，为急性期癫痫大鼠脑组织的病理生理改变提供理论依据。     

3.0T MRI IDEAL序列显示正常臂丛神经节后段的可行性研究

目的：探讨3.0T MRI IDEAL序列对正常人臂丛节后神经的显示及其可行性。方法：对30例健康志愿者行双侧臂丛神经MR冠状位扫描,扫描序列包括T1WI、STIR、IDEAL序列。各序列所用层厚、层间隔及扫描范围均相同。3种序列对臂丛神经节后段的组织对比度、边缘锐利度、图像质量几方面进行观察。结果：3种序列均能显示臂丛神经节后段;图像质量、组织对比度及边缘锐利度比较,IDEAL序列优于T1WI和STIR序列（P<0.05）。MPR重建后IDEAL效果最佳。结论：IDEAL是显示臂丛神经较满意的序列。     

3.0T磁敏感加权成像技术在弥漫性轴索损伤中的应用价值

目的 探讨磁敏感加权成像(SWI)技术在弥漫性轴索损伤(DAI)中的临床应用价值.资料与方法 搜集临床诊断为DAI的患者31例,均行常规T1WI、T2WI、液体衰减反转恢复(FLAIR)及SWI.结果 在31例患者中,SWI能较常规序列上清楚地更多显示脑内微小出血灶.结论 在DAI患者中,SWI可提供更多的影像信息,在诊断DAI和在治疗方案的制订中具有重要的临床应用价值.     

3T磁敏感成像在弥漫性轴索损伤中的应用及与GCS评分的相关性

目的探讨3 T磁敏感加权成像(SWI)及扩散加权成像(DWI)对弥漫性轴索损伤(DAI)的诊断价值及其与格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分的相关性。资料与方法对40例DAI患者,均行常规T1WI、T2WI、液体衰减反转恢复(FLAIR)、DWI及SWI,对所得数据在工作站用软件进行图像后处理,并分析、统计。结果在40例DAI患者中,磁共振常规序列共发现36个出血灶,在DWI上共发现44个出血灶,在SWI上共发现376个出血灶,GCS评分13～15分25例,9～12分11例,≤8分4例,GCS评分较低者其出血灶数较多,且出血灶范围较大者其GCS评分亦较低。结论在DAI患者中,SWI能较常规序列及DWI上显示更多脑内微小出血灶,GCS评分高低与出血灶数目多少及大小有明显相关性。SWI可为临床早期诊断DAI和在治疗方案的制定及评估预后中提供很大帮助。     

弥散张量成像在认知功能中的研究现状

近年来磁共振弥散张量在认知功能的临床研究中正逐步地开展。它能检测出联系大脑功能分区间的纤维变化,从而反映正常人脑白质随年龄改变的情况。此外对于多发性硬化、缺血性脑白质病、阿尔茨海默病、精神分裂症患者的认知功能的研究也有一定意义。