胼胝体压部单发病灶的 MRI 诊断

目的：探讨 MRI 对胼胝体压部单发病灶的诊断价值。方法对9例胼胝体压部单发病灶患者的影像、临床资料及部分患者的随访结果进行回顾性分析、总结。结果(1)临床表现：4例出现头痛、头晕,3例出现一过性晕厥,2例出现发热,2例出现肢体活动障碍。(2)临床诊断：低血糖脑病 3例,1月后复查 MRI 患者病变已吸收消失;脑炎 2例,治疗后好转;脑梗死、癫痫、变性及脑外伤各1例,治疗后病灶仍存在。(3)影像表现：均表现为胼胝体压部单发的类圆形、片状稍长 T1稍长 T2信号影,边界清楚,在扩散加权成像(DWI)上呈高信号,在表观扩散系数(ADC)图为低信号,无明显强化表现。结论多种疾病均可引起胼胝体压部单发病灶,其影像表现相似,其中低血糖脑病及脑炎的影像表现有一定特点(具有可逆性),要明确诊断需结合临床资料及病史。     

3 种亚型IPD 患者的T2* 值定量研究

目的 研究原发性帕金森病（IPD）及不同运动障碍亚型分型诊断T2* 值的价值。方法 对122 例IPD 患者与年龄、性别相匹配的对照组进行常规序列、增强梯度回波T2* 加权血管成像序列扫描。分别测量左右侧额叶白质区、红核、黑质网状带、黑质致密带、尾状核头、壳核、苍白球及丘脑的T2* 值。结果 姿势异常、步态障碍（PIGD）为主型IPD 组与对照组在红核和黑质致密带的T2* 值比较，差异有统计学意义（P <0.05）。PIGD 为主型IPD 组与混合型IPD 组在红核、黑质网状部、壳核、苍白球及丘脑的T2* 值比较，差异有统计学意义（P <0.05）。PIGD 为主型IPD 组与震颤为主型IPD 组在丘脑的T2* 值比较，差异有统计学意义（P <0.05）。震颤为主型IPD 组与混合型IPD 组在黑质网状部、壳核的T2* 值比较，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 T2* 值有助于IPD 及不同运动障碍亚型分型诊断。     

自身免疫性胰腺炎MRI表现

目的：探讨自身免疫性胰腺炎的MRI表现。方法：回顾性分析2例临床已确诊为自身免疫性胰腺炎的MRI表现。结果：胰腺肿大，T1WI上信号减低，T2WI上信号稍增高，增强扫描动脉期轻度强化，延迟均匀强化。结论：自身免疫性疾病的MRI表现具有一定特征性，对于其诊断有一定帮助。     

3.0T磁敏感加权成像评价弥漫性轴索损伤及与昏迷评分相关性

目的 研究磁共振磁敏感加权成像(SWI)对脑弥漫性轴索损伤的诊断价值及其与临床格拉斯哥昏迷计分表(GCS)评分的相互关系.方法 收集临床诊断弥漫性轴索损伤的患者40例,均行常规T1WI、T2WI、FLAIR及SWI成像.结果 SWI在40例弥漫性轴索损伤患者中,均能较常规序列上清楚地更多显示脑内微小出血灶.GCS计分13～15分23例,9～12分12例,≤8分5例.结论 SWI可在很大程度上为临床早期诊断弥漫性轴索损伤和在治疗方案的制订及评估预后中提供帮助.     

3T磁共振成像技术在脊椎多发性骨髓瘤的诊断价值

目的探讨3T磁共振各序列在脊椎多发性骨髓瘤(MM)的诊断价值。方法回顾性分析23例经临床及病理证实的脊椎多发性骨髓瘤的MRI影像特征。结果在23例脊椎MM中,平扫T1序列15例发现病灶,T2序列14例显示病灶,在STIR序列上20例发现病灶;在增强上共22例。结论 3T磁共振STIR序列能较敏感发现脊椎MM,与增强序列相似。     

脾脏肿瘤的MRI影像学表现

目的探讨脾脏肿瘤的MRI表现,评价MRI在脾脏的诊断、定性中的价值。方法回顾分析了21例经手术病理证实的脾脏肿瘤磁共振影像学特征,并与术后病理结果进行对照分析。结果在21例脾脏肿瘤中,良性肿瘤12例,恶性肿瘤9例,其中脾脏血管瘤5例,表现为为实性肿块,不均匀轻度强化;脾脏囊肿及淋巴管瘤共5例,表现为在脾内呈单发或多发圆形或椭圆形,边界清楚,信号均匀;炎性假瘤1例,信号不均匀;错构瘤1例;淋巴瘤4例,为脾内单发或多发的不均匀信号病灶;脾的转移瘤4例,表现多种多样;纤维肉瘤1例。结论 MRI能多方位清晰显示脾脏肿瘤瘤灶及侵犯范围,MRI能在术前鉴别及定性大多数脾脏良恶性肿瘤。     

健康成年人灰质核团的脑铁含量与性别的相关性

目的探讨成年人灰质核团脑铁含量与性别的相关性。方法对126例年龄25~85岁的男性组及女性组进行常规磁共振成像(MRI)及磁敏感加权成像(SWI)扫描,年龄相匹配,经后处理在校正相位图上分别测量左/右侧红核、黑质网状带、黑质致密带、尾状核头、壳核、苍白球和丘脑的相位值,分析相位值与性别的相关性。结果男、女性左/右侧的相位值在黑质致密带最高,红核、黑质网状带及苍白球相位值较低。在各个感兴趣区中,男性组和女性组的脑铁含量无统计学差异(P>0.05)。结论健康成年人灰质核团的脑铁含量与性别无相关性。     

帕金森氏病精神障碍的磁共振弥散张量研究

目的：应用3.0T磁共振成像仪、磁共振弥散张量成像技术对帕金森氏病精神障碍（PDPsy）、无精神病性症状PD患者及正常对照组感兴趣区的神经纤维束进行定量分析,探讨各感兴趣区FA值的变化与PDPsy的关系及PDPsy可能的发病机制．方法选取16名PDPsy患者（PDPsy组）,性别、年龄及病程相匹配的无精神病性症状的24名PD患者（PD组）以及同期年龄、性别相匹配的健康体检者20名（正常对照组）,进行常规MR头部平扫和DTI检查,重建FA图,对双侧黑质-纹状体纤维环路穿越的部位（黑质、红核、丘脑、苍白球）以及与精神分裂症相关的额、枕叶、扣带回的FA值进行统计分析．结果 PDPsy组与PD组黑质的FA值低于正常对照组（P＜0.05）;PDPsy组额叶、枕叶FA值显著低于正常对照组（P＜0.05）;PDPsy组额叶、枕叶、扣带回FA值低于PD组,但两者间差异无统计学意义（P＞0.05）,PD组额叶、枕叶FA值低于正常对照组,但两者间差异无统计学意义（P＞0.05）．结论 DTI能无创性定量测量PDPsy患者各脑区的FA值,在分子影像学水平揭示PDPsy相应神经环路的改变,可为PDPsy的病理机制和临床表现提供较多信息．     

子痫脑病的影像学表现及其临床意义

目的:对子痫引起的脑后部可逆性病变(子痫脑病)的影像学表现进行分析,加深对本病的认识。方法:回顾性分析我院2015年3月至2016年3月9例子痫脑病患者的临床表现、CT检查、MRI检查资料。9例行CT检查及磁共振成像(MRI)检查,5例于314天后复查MRI。结果:9例CT平扫为不规则形低密度区;MRI平扫T1WI上低信号,T2WI及T2Fliar呈高信号,扩散加权成像(DWI)病灶呈高信号,弥散表观系数(ADC)图上呈高信号。7例增强扫描均未见强化。3例行磁共振血管成像(MRA)均未发现特殊。1例患者磁共振静脉血管成像(MRV)检查正常。经治疗后5例复查MRI,3例显示病灶完全消失,病灶范围明显缩小者2例。病变主要以双侧顶枕叶为主,其次是额叶和颞叶,基底节区和小脑半球亦有累及。临床出现抽搐9例,头痛7例、视物模糊1例,意识障碍4例。治疗后症状缓解或消失,实验室指标恢复正常。结论:子痫脑病常急性起病,收缩压及舒张压均突然增高。影像学表现非常具有特征性,MRI扩散加权成像对鉴别诊断及早期明确诊断和指导治疗有重要的意义。