慢性肾脏病患者血尿酸水平与颈动脉硬化的相关性研究

目的研究慢性肾脏病(CKD)患者血尿酸水平与颈动脉硬化的关系。方法将122例CKD患者按不同分期分为Ⅰ~Ⅱ期、Ⅲ~Ⅳ期、Ⅴ期3组,并选取同期体检的40例非CKD患者作为对照组,分别采用酶比色法测定血尿酸(SUA)浓度,并采用彩超行双侧颈动脉检查,观察颈动脉内膜-中层厚度(IMT)及粥样硬化斑块。结果 CKD组SUA浓度、HUA检出率、动脉硬化检出率均高于对照组(P0.05或P0.01)。Ⅰ~Ⅱ期、Ⅲ~Ⅳ期、Ⅴ期组SUA浓度逐渐升高,HUA检出率也逐渐增大,组间比较差异有统计学意义(P0.05);Spearman相关性分析显示,SUA浓度与肾小球滤过率(GFR)呈负相关(P0.01)。Ⅴ期组颈动脉硬化检出率高于Ⅰ~Ⅱ期组和Ⅲ~Ⅳ期组(P0.05);HUA组颈动脉硬化检出率高于非HUA组(P0.05);SUA浓度与颈动脉硬化发生率呈正相关(P0.05)。结论 CKD患者SUA浓度升高,易发生HUA,而颈动脉硬化程度与SUA呈正相关,提示CKD合并HUA患者易发生颈动脉硬化。     

口腔鳞癌转移及预后相关因子的研究进展

众所周知，肿瘤的转移是导致恶性肿瘤患死亡的主要原因，对于口腔最常见的恶性肿瘤——口腔鳞癌(0SCC)而言，其预后不良也与肿瘤的转移密切相关。因此研究口腔鳞癌的转移机制，为评估其转移潜能及早期防治已成为口腔肿瘤研究的重点之一。肿瘤的转移是由多因素参与的多步骤、复杂的级联过程，包括转移相关基因的表达改变、细胞间粘附性的变化、细胞外基质的降解和血管的形成等     

人血清抵抗素水平与体脂含量和血糖及血压的相关性研究

目的　了解高血压病患者血清抵抗素浓度 ,探讨血清抵抗素水平和体脂含量、血糖及血压的关系。方法　酶免疫测定法检测 71例高血压病患者 (男 33例 ,女 38例 )的空腹血清抵抗素浓度 ;口服葡萄糖耐量试验 (OGTT)和胰岛素释放试验 ,测定血浆葡萄糖浓度和血清胰岛素浓度 ,计算葡萄糖曲线下面积 (AUCG)和OGTT开始 30min胰岛素和血糖变化的比值 (ΔI30 /ΔG30 ) ,根据Cederholm公式计算胰岛素敏感指数 (ISI) ;测量收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、身高、体重、腰围、臀围 ,计算体重指数(BMI)、体内脂肪百分比 (BF % )及腰围 /臀围比 (WHR)。结果　相关分析显示空腹血清抵抗素浓度男性 (2 3μg/L± 9μg/L)低于女性 (2 7μg/L± 11μg/L)与AUCG(r=0 380 ,P <0 0 0 1)及BF % (r=0 35 3 ,P<0 0 1)呈显著正相关 ,与ISI(r=- 0 2 42 ,P <0 0 5 )及ΔI30 /G30 (r=- 0 2 98,P <0 0 5 )呈显著负相关 ,与SBP、DBP、BMI及WHR无相关 ;较正年龄和BMI后偏相关分析显示空腹血清抵抗素浓度与AUCG(r=0 2 6 8,P <0 0 5 )仍呈显著正相关 ,与ΔI30 /ΔG30 (r=- 0 2 47,P <0 0 5 )仍呈显著负相关 ,与ISI无相关 ;多元逐步回归分析表明抵抗素浓度是影响血糖的独立因素。结论　血清抵抗素浓度与BF %及血糖浓度的相关性提示抵     

p16mRNA在成釉细胞瘤中的表达

目的　研究成釉细胞瘤中p1 6mRNA的表达及其临床病理意义。方法　应用原位杂交方法研究分析了 47例成釉细胞瘤中p1 6mRNA的表达及其与临床病理参数的关系。 结果　 32例良性成釉细胞瘤中 p1 6mRNA的阳性表达率为 71 .9% (2 3/32 ) ,恶性成釉细胞瘤中则为 40 .0 % (6/1 5) ,二者之间差异有统计学意义 (P <0 .0 5) ;p1 6mRNA表达与患者年龄、性别、肿瘤大小、部位无相关性 (P>0 .0 5) ;在 1 1例复发肿瘤和 36例无复发肿瘤中 ,p1 6mRNA阳性表达率分别为 36 .4% (4/1 1 )和 69.4% (2 5/36) ,二者间差异有统计学意义。结论　p1 6基因mRNA表达缺失与成釉细胞瘤的发生发展有关     

法医学教育现状及改革初探

虽然我国古代法医学检验工作历史悠久 ,但现代法医学教学科研工作起步较晚 ,尤其在文革期间遭到了严重摧残。目前我国法医学教育在一定程度上为促进我国法医学事业的进步 ,保障司法公正 ,维护社会安定起到了积极的贡献。但随着社会主义法制不断完善 ,公民法律意识增强 ,我国法医学教育所存弊端日益显现出来。为配合正在紧锣密鼓进行的司法鉴定体制改革及适应我国法制化的需要 ,法医学教育改革势在必行。1　我国现行法医学教育现状1.1　法医学专业教育1983年第一届全国高等法医学专业座谈会面指出了全面加强高等法医学专业教育的方向 ,1984年…     

HIF-1α和VEGF-A在宫颈腺癌中的表达及临床意义

目的：探讨HIF-1α和VEGF-A蛋白在宫颈腺癌中的表达及临床意义。方法采用免疫组化法检测20例正常宫颈组织、50例宫颈腺癌组织中HIF-1α和VEGF-A蛋白的表达,并分析其与临床病理特征的关系。结果在宫颈腺癌组织中HIF-1α和VEGF-A阳性表达率分别为58.00%和64.00%,显著高于正常宫颈组织（P<0.05）;HIF-1α和VEGF-A表达与肿瘤大小、临床分期、淋巴结转移相关（P<0.05）,与其它临床病理参数无关（P>0.05）;HIF-1α和VEGF-A蛋白表达呈显著正相关（r=0.629,P=0.000）。结论 HIF-1α和VEGF-A蛋白的表达可能与宫颈腺癌的发生发展、浸润转移相关,联合检测HIF-1α与VEGF-A蛋白的表达,对临床判断宫颈腺癌的预后具有积极的意义。     

肺动-静脉瘘封堵术1例的护理

肺动 静脉瘘多为先天性肺、动静脉间的异常交通 ,肺动脉血直接流入肺静脉 ,未经肺泡壁微血管进行气体氧合 ,从而形成右向左分流。分流量大者可引起紫绀、气促、胸痛、头晕、晕厥等症状。该病的传统治疗方法是切除有动、静脉瘘的肺叶或肺段。 2 0 0 1年 3月我科首次成功地为一先天性肺 动静脉瘘患者行肺动静脉瘘封堵术 ,现将护理体会报告如下 :1　病例介绍患者 ,女 ,1 2岁 ,38kg ,因自幼发现口唇青紫、活动后气喘 ,来院就诊 ,2 0 0 1年 2月 2 7日收入胸外科。入院检查 :口唇紫绀 ,轻度杵状指 ,血气分析 :PaO2 4 6 .2mmHg。胸部X片 :右肺下…     

丙型肝炎治疗新药替拉瑞韦

丙型肝炎病毒（hepatitis C virus,HCV）是一种高度变异的正链RNA黄病毒,具有慢性转化率高、病变率高等特征。有研究表明,NS3/NS4A多功能蛋白酶是HCV复制所必须的,因而NS3/NS4A蛋白酶抑制剂在HCV治疗中的意义备受关注。替拉瑞韦（Telaprevir）是一种可逆的HCV NS3/NS4A蛋白酶抑制剂,动物试验和临床试验都表明它可以有效地直接攻击HCV并阻断其复制,对HCV的抑制作用持久,将成为丙型肝炎病毒的新型治疗药物。     

阑尾常规开腹手术与腹腔镜切除术的护理分析比较

目的：探讨不同手术方法进行阑尾炎切除术的术后不同护理方法对患者疗效及恢复的影响。方法：选取62例阑尾炎患者,按照自愿原则分为两组,A组28例,在腹腔镜下行阑尾切除术;B组34例,行传统阑尾切除术。术后观察指标住院天数、切口疼痛程度、术后并发症、胃肠功能恢复情况。结果：A、B两组的术后观察指标（包括住院天数、切口疼痛程度、术后并发症、胃肠功能恢复情况）比较差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）。结论：对于不同手术方式的阑尾炎患者,护理人员应采取相应的护理措施,帮助患者尽快恢复健康,避免术后并发症的发生。     

2型糖尿病合并尿路感染的尿培养和临床特点分析

目的:研究2型糖尿病(T2DM)合并尿路感染(UTI)及无糖尿病的单纯尿路感染的临床特点、尿培养病原菌的分布以及药物的敏感情况,为临床治疗提供依据。方法:回顾性分析我院自2007年1月～2011年12月5年T2DM合并UTI及同期无糖尿病的单纯尿路感染的临床资料、中段尿培养药敏结果进行分析。结果:无症状菌尿率2型糖尿病合并UTI组显著高于单纯UTI组。两组主要病原菌以革兰阴性杆菌占主要地位,其中以大肠埃希氏菌为主。T2DM合并UTI组耐药率均较不患有糖尿病单纯UTI组高。结论:2型糖尿病患者应常规做尿常规检查;怀疑尿路感染的患者应做尿培养及药敏试验以合理选用抗生素;2型糖尿病合并尿路感染无症状菌尿发病率高,临床应给予重视。