兔VX-2肺种植肿瘤CT灌注成像定量检测可重复性的研究

目的前瞻性评估兔VX-2肺种植肿瘤CT灌注检查测量参数的可重复性。材料与方法10只肺种植肿瘤的新西兰大白兔行2次CT灌注检查(间隔24h),分别测量肿瘤体积、最大径、血容量、血流量、达峰时间、表面通透性(PS)、Patlak血容量(PBV)、PatlakR方程(PatRsq)及Patlak残差(PatRes)。使用Bland-Altman法分析2组CT测量数据的可重复性。结果 2次CT检查所有的CT灌注参数均显示较好的一致性,组内相关系数(ICC)均>0.6,个体间变异系数(WCV)10.8%～30.2%。其中,PS和PBV的WCV分别为10.8%和12.3%,与CT形态学指标体积及最大径相仿(8.5%和10.0%)。结论通过动物实验验证了肺种植肿瘤CT灌注的可重复性,初步确定了CT灌注参数变化的参考值范围,为进一步研究提供了实验数据。     

64层螺旋CT三维重组对颅骨卵圆孔的观测研究

目的 研究颅底骨卵圆孔的走行方向和倾斜角度,为临床工作提供依据.资料与方法 应用64层螺旋CT三维重组对200例成人颅底骨卵圆孔行矢状位和冠状位多平面重组(multi-planar reconstruction,MPR)并进行观测.结果 矢状位重组时卵圆孔走行由后上向前下倾斜共386侧,占96.5%;前上后下倾斜共14侧,占3.5%;卵圆孔的平均倾斜角度右侧为(18.72±9.59)°,左侧为(18.37±9.56)°,总计(18.55±9.55)°.冠状位重组时卵圆孔走行由内上向外下倾斜共381侧,占95.25%;外上向内下倾斜共8侧,占2%,与正中矢状线平行共11侧,占2.75%;卵圆孔的平均倾斜角度右侧为(19.66±10.09)°,左侧为(21.25±9.04)°,总计(20.46±9.59)°.在矢状位上卵圆孔倾斜角度左右两侧及左侧男女间差异有统计学意义(P<0.05).结论 64层螺旋CT三维重组可以更直观、准确地了解卵圆孔的走行方向和倾斜角度,为临床工作和人类学研究提供依据.     

肠套叠类型和病程对其非手术整复治疗的影响

肠套叠类型和病程对其非手术整复治疗的影响龚沈初＊（南通医学院第二附属医院影像科，南通２２６００１）关键词肠套叠；整复；Ｘ线；儿童我院在１９８７—１９９６年收治２５１例小儿肠套叠，通过空气灌肠整复术，探讨其类型和病程对非手术治疗的影响。１临床资料肠套叠...     

磁共振尿路造影对泌尿系梗阻的诊断价值

目的:探讨磁共振尿路造影对泌尿系梗阻的诊断价值。方法:回顾性分析40例经病理、临床或随访证实的泌尿系梗阻。结果:泌尿系梗阻40例磁共振尿路造影成功率100.0%,梗阻段狭窄类型为:截断征18例,杯口状3例,充盈缺损12例,鼠尾征3例,移行性狭窄4例。MRU结合MRI定位诊断准确率达100.0%,定性准确33例(82.5%),总确诊36例(90.0%)。结论:MRU作为一种无创、安全的新技术,对泌尿系梗阻和狭窄的定位诊断具有很高的价值,结合常规MRI图像能对大多数泌尿系梗阻性疾病做出定性诊断,是IVU的有效补充检查技术。     

PACS／RIS在影像摄片质量控制中的应用价值

采用浙江明天医网科技公司开发的软件，使影像数据服务器与各种影像设备连成网络。采用主观评价法和双盲法两种方式在PACS／RIS上进行评片．进而探讨PACS／RIS在影像摄片质量控制中的应用价值。通过10个月的实践，事实证明，同时采用上述两种方式进行评片，有助于提高放射科的摄片质量和质量控制效果，值得推广应用。     

45°斜位MR成像对下胫腓前韧带损伤的诊断价值

踝关节骨折为骨科常见疾病,其中1％～20％可伴有下胫腓联合损伤［1］。下胫腓联合是维持踝关节稳定性的重要结构,在组成该结构的4条韧带中,以下胫腓前韧带（ATIFL）最为薄弱,也最易损伤［2］,但由于临床体格检查及常规影像学检查的局限性,该类损伤常被漏诊。损伤的韧带恢复较慢,如因漏诊致使其无法得到适当的后续治疗,常可导致预后不良及慢性踝关节功能障碍［3］。MR具有优异的组织分辨率及良好的空间分辨率,可在活体状态下直观地显示ATIFL损伤情况,不增加患者痛苦,可为临床诊断及治疗该类损伤提供依据。然而,常规扫描平面（轴位、冠状位、矢状位）可能会导致ATIFL损伤的假阳性结果［3］。本研究以Lauge-Hansen骨折分类法预测的ATIFL损伤结果作为“金标准”,评估45°斜位MR成像对于该韧带损伤的诊断价值。     

MSCTE和MSCTA联合运用在小肠梗阻病因诊断中的价值

目的探讨多层CT小肠造影(MSCTE)和多层CT血管造影(MSCTA)联合运用在小肠梗阻病因诊断中的价值。方法回顾性分析57例行MSCTE和MSCTA检查,并经过手术和病理检查证实为小肠梗阻患者的影像学资料。使用Siemens Somatom Sensation 64层螺旋CT进行检查,经过后处理方法[多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现技术(VRT)、曲面重建法(CPR)],分析其图像在小肠梗阻病因诊断中的作用。结果所有病例中,肿瘤15例,粘连14例,腹外疝8例,炎症6例,内疝或扭转5例,肠套叠3例,胆石或粪石4例,血管性2例。组Ⅰ:常规横断位结合MPR、CPR对病因诊断的准确性为89.5%(51/57);组Ⅱ:常规横断位结合MPR、CPR和CTA技术(VRT、MIP)对病因诊断的准确性为94.7%(54/57);组Ⅱ的诊断准确性明显高于组Ⅰ(P<0.05)。结论 MSCTA和MSCTE的联合运用可以明显提高小肠梗阻病因诊断的准确性,具有较高的临床应用价值。     

MRI在小胰腺癌诊断中的价值(附24例分析)

目的 探讨MRI在小胰腺癌诊断中的价值.方法 回顾性分析24例经手术、病理证实的小胰腺癌.分析多种MRI检查技术,包括常规胰腺扫描序列(FLASH 2d和3d T1WI、倾斜横断面FS-T1WI、TSE-T2WI)、MRCP、Gd-DTPA动态增强扫描对小胰腺癌诊断价值.结果 常规MRI序列对小胰腺癌诊断正确率为83.3%(20/24);MRCP可清晰、准确显示胆总管和胰管扩张;动态增强扫描对术前评估血管浸润的准确性达97.2%(140/144),手术切除率达到87.5%(21/24).结论 合理的MRI检查技术和评估方案,可以提高小胰腺癌诊断准确率及手术切除率.     

脑实质海绵状血管瘤的CT和MRI诊断

目的:探讨脑实质海绵状血管瘤(cavernous angioma,CA)的CT、MRI表现及其诊断价值.材料和方法:回顾性分析15例经手术病理证实为CA的CT和MRI表现. 结果: 15例CA共检出19个病灶.CA可发生于脑内任何部位,单发多见(13/15).15例CT和MRI平扫均发现所有病灶.CA的CT平扫均表现为高或稍高密度;CA的MRI平扫表现为T1WI呈等或低信9个,高信号7个,混杂信号3个;T2WI呈高低混杂信号,16个病灶周围伴有低信号环,无占位效应;CT和MRI增强扫描无或轻度增强.结论: CA有典型影像表现,CT和MRI平扫对明确诊断具有重要意义,MRI优于CT,是首选和最佳的影像学方法.