珠心算的功能磁共振成像研究

目的：应用功能磁共振成像（fMRI）技术研究接受过珠心算训练的儿童在执行计算任务时的脑功能状态及激活模式。方法：对12名接受过3年珠心算训练的儿童进行加、减、乘、除计算和数物对照判断实验。采用组块设计模式，静息组块与刺激组块交替出现，循环3次。设备为Siemens公司Trio 3.0T磁共振扫描仪及头部正交线圈，采用EPI序列进行BOLD脑功能磁共振成像。应用SPM2软件对原始图像进行数据处理和统计学分析，以获取执行不同任务的脑功能图。结果：加、减、乘、除法计算实验均可见双侧枕叶（双侧楔叶）、右侧顶叶（右侧顶下小叶、右侧顶上小叶、右侧楔前叶、右侧中央后回）及双侧小脑半球激活，尤以双侧楔叶激活明显。右侧舌回见于加法和除法计算。减法和乘法计算可见左侧舌回激活。乘法计算还见左侧楔前叶和右侧梭状回激活。结论：珠心算训练的儿童在执行计算任务时主要激活枕叶和顶叶，表明其采用的计算方法可能更依赖于视觉空间策略。     

超声消融在下肢动脉闭塞性疾病治疗中的应用

目的评价超声消融疗法治疗下肢动脉闭塞性疾病的临床价值。方法对27例下肢动脉完全闭塞（36支血管）的患者行超声消融治疗,其中32支血管行球囊扩张及支架植入。观察血管开通率、临床疗效及术后3、6个月血管通畅情况。结果血管即刻开通率达到94.4%,总有效率为88.9%,术后再狭窄率为14.9%;对再狭窄病例均再次行超声消融治疗,血管再通。结论超声消融疗法治疗下肢动脉闭塞性疾病短期效果确切,远期疗效尚待进一步验证。     

珠心算儿童在额顶叶激活的fMRI研究

目的应用功能磁共振成像(fMRI)研究接受过和未接受过珠心算训练的儿童在进行加法和乘法时额顶叶激活区的差别,初步分析珠心算在儿童脑开发中的作用。方法 分别对24名接受过3年珠心算训练和12名未接受珠心算训练的儿童在加、乘计算和数物对照判断实验时进行BOLD-fMRI,应用SPM2软件对原始图像进行数据处理,获取执行不同任务的脑功能图。结果训练组的正确率均明显高于未训练组,平均反应时均短于未训练组。珠心算组与未训练组在进行计算时额顶叶的激活区有明显的不同,珠心算组比未训练组在前额叶的激活脑区明显减少(P0.05),而且顶叶的激活主要在顶上小叶后部/楔前叶,未训练组主要在顶下小叶。结论珠心算涉及多个脑功能区,各功能区可能在整体配合下完成任务,增强了特定脑区对信息的加工能力,有效提高脑区的利用效率,在儿童脑开发中起了重要的作用。     

重庆市174所医院老年医学科设置现况调查

目的 调查重庆市老年医学科设置运行现况,为重庆市老年医学科发展提供借鉴。方法 采用自制问卷和整群抽样法,通过问卷星调查重庆市二、三级医院老年医学科设置及2019-2021年运行情况并进行分析。结果 共204所医院参与调查,174所医院问卷完整,有效率为85.29%,其中94所(54.02%)医院设置了老年医学科。三级医院中有43所(79.63%)设置了老年医学科,二级医院中有51所(42.5%)。三级医院每床配置医生0.12人、护士0.27人,低于二级医院每床配置医生0.19人、护士0.31人。三级医院麻醉科、影像科、输血科、妇科、肿瘤科及营养科的设置率高于二级医院(P<0.05)。二、三级医院老年医学科均配置了轮椅、心电监护仪、中心供氧装置,但报警系统、坐式体重计的配置相对不足。三级医院在开设独立老年医学门诊、规范的三级查房制度、开展老年综合评估、独立运行老年医学科、老年综合征评估收费、设置专科护士岗位的比例高于二级医院(P<0.05)。结论 资源不均、人力不足是老年医疗的主要问题。     

珠心算对儿童枕叶偏侧化现象影响的功能磁共振研究

目的 探讨接受过和未接受过珠心算训练的儿童执行不同计算任务时枕叶激活情况的异同,并初步探讨枕叶的偏侧化现象.方法 17名接受过珠心算训练3年的儿童(训练组)和17名未接受过珠心算训练的儿童(未训练组)在执行加、减、乘、除运算及数物对照试验时行功能磁共振(fMRI)检查,应用SPM2软件对原始图像数据进行处理,对枕叶相关脑区进行定位,利用偏侧化指数(laterality index,LI)分析枕叶的偏侧化现象.结果 珠心算训练组儿童在执行四种不同运算任务时运算正确率及反应时间均优于未训练组儿童,差异具有统计学意义(P＜0.01),未训练组儿童执行4种运算时枕叶LI分别为0.35,0.75,0.75,0.29,珠心算训练组儿童枕叶LI分别为-0.15,0.22,0.24,-0.06.结论 珠心算训练能明显提高儿童的心算能力,对儿童脑开发有重要作用.珠心算训练组儿童枕叶偏侧化程度较末训练组儿童降低,有利于左右大脑半球平衡发展.     

CDFI在指导早孕期先兆流产保胎治疗中的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声（CDFI）在指导早孕期先兆流产保胎治疗中的应用价值。方法根据CDFI图像对先兆流产病例进行分组,对所有的病例进行随访,对结果进行统计学分析。结果胎膜下出血组保胎成功率（70.89%）明显高于妊囊下移组（36.59%）（P〈0.05）;重度出血组保胎成功率明显低于轻、中度出血组（P〈0.05）;有正常卵黄囊者保胎成功率（72.73%）高于卵黄囊异常组（47.69%）（P〈0.05）。结论妊囊规则、胎膜下出血的程度较轻、卵黄囊正常的患者预后较好。运用CDFI指导先兆流产的保胎治疗安全简便,能有效保障孕妇健康。     

香烟烟雾暴露对子代大鼠学习记忆能力影响的1H-MRS研究

目的:探讨母鼠孕期香烟烟雾暴露对子代大鼠学习记忆能力的影响及相关脑区代谢产物氢质子磁共振波谱成像(1H-MRS)的变化。方法:将受孕的母鼠暴露于香烟烟雾中直至分娩,子代大鼠养育至成鼠后,测试其与对照组子代大鼠学习记忆能力并采用1H-MRS检测子代大鼠海马区脑组织代谢产物的变化。结果:水迷宫测试吸烟组子代大鼠潜伏期时间(41.17±9.16)s明显高于对照组(19.53±3.93)s,差异具有统计学意义(P<0.01)。1H-MRS显示吸烟组子代大鼠海马区氮乙酰天冬氨酸/总肌酸(NAA/Cr)、胆碱合物/总肌酸(Cho/Cr)值(4.93±0.45,8.74±0.74)明显高于对照组(2.07±0.07,2.86±0.14),差异有统计学意义(P<0.05)。吸烟组海马区NAA/(Cho+Cr)值(0.50±0.01)较对照组(0.54±0.02)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:母鼠孕期处于香烟烟雾暴露会影响子代大鼠大脑海马区的发育,从而影响其学习与记忆能力的发展。     

浅谈中医院信息化建设的服务模式

信息化建设是我国医疗卫生事业发展的一项重要战略任务。只有实现全面提高医疗卫生技术的管理与服务水平,实现信息化,才能全面提供便捷、优质的医疗卫生服务,有效地增进人民的健康水平。这也是当前建立城镇职工基本医疗保险制度和推进医药卫生体制改革所必须具备的现代化手段。为推进中医药信息化工作,加快中医药信息网络的建设,我们应当积极吸取当前已经广泛采取的信息化服务模式。现就中医院信息化建设的服务模式简介如下。 1 医院信息系统建设(HIS) 建立以医生工作站为基础、以电子病历为核心的医院信息系统,是反映单病种疗效与费…     

珠心算加法练习对儿童心算影响的fMRI研究

目的 观察经过珠心算训练后的儿童计算时脑功能区激活的特点,研究珠心算训练对儿童心算的影响.方法 对12名经过3年珠心算训练的儿童以及与其年龄、性别等匹配的12名未接受过珠心算训练的儿童在加法计算时进行功能磁共振成像,同时记录其相关的行为学数据.应用SPM2软件对原始数据进行分析处理,对脑功能区进行定位.结果 珠心算组与对照组儿童的运算正确率分别为:(95.00±7.16)%、(74.26±16.07)%,反应时间分别为:(597.91±124.05)ms、(770.07±148.54)ms,其差异具有统计学意义(t=-4.084,P＜0.01;t=3.082,P＜0.01).脑功能成像显示对照组儿童激活的脑区较珠心算组的明显增多,主要位于额顶叶,珠心算组激活脑区较少,且范围较小,主要位于顶叶及枕叶.结论 珠心算练习可能会增强某些脑区对信息的加工能力,可有效提高脑区的利用效率.