尾加压素Ⅱ对针刺预处理I/R损伤大鼠心肌组织中UⅡ、GPR14含量的影响

目的研究UⅡ在针刺抗心肌缺血再灌注损伤中的作用。方法-a＇）lJt,缺血再灌注模型SD大鼠120只，随机分为6组，正常对照组、模型组、针刺预处理组、针刺＋尾加压素低浓度组、针刺＋尾加压素高浓度组和血管紧张素Ⅱ特异性受体拮抗剂组，每组20只。针刺预处理组连续3天电针预处理，第三天复制心肌缺血再灌注模型。各组给药后即刻造模。造模成功后常规饲养24小时，处死取材，用ELISA法测定心肌组织中的uⅡ、GPR14。结果心肌缺血再灌注损伤时心肌组织中UⅡ含量显著降低（P〈0．01），同时GPR14含量升高，针刺预处理、针刺结合不同浓度UⅡ以及使用血管紧张素Ⅱ特异性受体拮抗剂均可以使缺血区心肌组织中的UⅡ含量显著升高，同时GPR14含量降低，以针刺结合低浓度UⅡ组效果最优（P〈0．01）。结论UⅡ可能是针刺抗急性心肌缺血再灌注损伤的重要途径之一。     

电针不同经穴对急性心肌缺血家兔血浆乙酰胆碱与去甲肾上腺素的影响

目的：比较电针不同经穴对急性心肌缺血家兔模型外周血血浆中自主神经递质去甲肾上腺素与乙酰胆碱的影响有无差异性，探讨不同经穴间作用的相对特异性。方法：青紫蓝家兔90只,随机选择10只作为正常对照组，余80只以股静脉静滴垂体后叶素造成急性心肌缺血模型,将复制成功的模型家兔随机分为模型组、电针“神门”组、电针“内关”组、电针“支正”组、电针“太渊”组、电针“三阴交”组,每组10只。ELISA法检测电针后血浆中去甲肾上腺素与乙酰胆碱的含量。结果：造模后外周血中去甲肾上腺素释放减少（P〈0.01）,乙酰胆碱释放增加（P〈0.01）；电针“内关”、“神门”、“支正”穴10 min后可增加去甲肾上腺素的释放，并减少乙酰胆碱释放（P〈0.01或P〈0.05），其中“内关”效果优于“神门”，“神门”效果优于“支正”；而电针“太渊”、“三阴交”对去甲肾上腺素与乙酰胆碱外周血释放的影响不显著（P〉0.05）。结论：电针“内关”、“神门”对提高外周血中交感神经递质去甲肾上腺素释放、抑制乙酰胆碱释放的效果最为显著，电针“支正”的效果次之，而电针“太渊”、“三阴交”对上述指标影响较小。     

电针“神门”“太溪”穴对急性心肌缺血家兔心交感神经电活动的影响

目的:通过观察电针"神门""太溪"穴对急性心肌缺血家兔心交感神经电活动的影响,研究电针同名经穴对急性心肌缺血作用的相对特异性。方法:随机选择8只家兔作为正常组,余家兔经股静脉注射垂体后叶素3 U/kg复制急性心肌缺血模型。将模型复制成功的家兔随机分为模型组、"神门"组、"太溪"组和非经穴组,每组8只。各电针组刺激电流为1.1 mA,频率为2 Hz,每次刺激10 min,进行电针治疗。采用BIOPAC生物信号采集系统观察各组家兔30 min内心率和交感神经活动变化情况。结果:急性心肌缺血模型复制后,心率明显下降、心交感神经电活动的频率一过性增多后急剧减少,与正常组家兔比较差异有统计学意义(P0.01)。在停针即刻,"神门"组家兔的心率和心交感神经电活动的频率与模型组比较显著增高(P0.01);"太溪"组及非经穴组家兔心率和心交感神经电活动的频率与模型组比较差异无统计学意义(P0.05),与正常组比较显著降低(P0.01)。在20 min时刻,"神门"组家兔的心交感神经电活动频率高于模型组(P0.01),与正常组家兔比较差异无统计学意义(P0.05);"太溪"组与非经穴组家兔的心交感神经电活动频率与模型组比较差异无统计学意义(P0.05),与正常组比较显著下降(P0.01)。结论:电针不同经穴对急性心肌缺血家兔的调整作用存在一定的相对特异性,电针心经原穴"神门"的调整效应优于其同名经原穴"太溪"。     

Discussion on Research Ideas and Methods on the Core of Meridian Theory

May be the important idea and practice that challenged and questioned modem science of traditional Chinese medicine （TCM） would become the resource of primary innovation. Some ideas such as systemic holism and treated with pre-disease had already improved the development of recent biology. Meridian-Viscera Correlativity （MVC） theory is the core in meridian theory, and it illustrates the circulation of qi and blood that is dominated by the heart governed vessel and lung governed qi, and also it contributes to the complex relation system in meridian-viscera, viscera-viscera, meridian-meridian. Although we know that modem medicine is about the complex signal transmitting system of somatic-viscera, viscera-viscera, somatic-somatic that composed by brain and neuron-endocrine-humeral system. So, apply the theory and methods of systemic biology and look the human body as a whole, through collecting biological signals in a large scale to deeply study nervous system, especially the limbic-hypothalamus-autonomic nervous system, and combined the research on the signals transduction of bioactivity material, genomics and the interaction between environment signals,     

关于心理治疗中双重关系问题的讨论

为促进和推动我国心里治疗与心里咨询事业的健康发展 ,我刊于 2 0 0 1年开始应广大读者的要求 ,推出了与心理治疗及心里咨询相关问题的讨论专栏 ,专栏的目的在于讨论和澄清有关心理治疗与心理咨询专业工作中的一些基本问题 ,重点问题和疑难问题 ,以达到“百家争鸣”和普及与提高之目的。今年本专栏将继续对有关问题进行讨论。经一些同行和读者建议 ,本刊在今年的讨论中将集中就心理治疗、咨询人员与其来访者的关系问题进行讨论。可能涉及的题目有 :治疗者是否可以与来访者有在门诊时间以外的接触等 ;治疗者是否可以和来访者具有治疗及非治疗性的关系等 ;心理治疗者自身的人格特点对治疗关系的影响等。希望国内同行对上述问题踊跃投稿 ,发表自己的意见和看法 ;也希望大家将自己认为重要的、值得讨论的问题告诉我们。我们将分期、分批整理和筛选大家的意见予以刊登或在必要时分别邀请不同心理治疗学派的专家、学者发表意见。来信请寄本刊 (10 0 0 83　北京市海淀区花园北路 5 1号　北京大学精神卫生研究所 ,中国心理卫生杂志 )或专栏负责人钱铭怡教授 (10 0 871　北京大学心理学系 )。请在来稿中写明作者的工作单位、职业 ,以及通讯地址、联系电话和电子邮箱地址。     

针灸对肝郁脾虚型失眠患者慢波睡眠时间与快动眼睡眠时间的影响

目的 探讨针灸对肝郁脾虚型失眠患者慢波睡眠时间、快动眼睡眠时间及临床效率的影响.方法 选取2017年1月至2018年12月于昌平区中西医结合医院就诊的120例肝郁脾虚型失眠症患者,采用随机数字表分为两组(各60例),对照组给予四逆散加味中药汤剂治疗,研究组在中药治疗基础上给予针灸治疗.比较两组睡眠质量、慢波睡眠时间、快...     

Study on Effects of Acupuncture at the Heart Meridian on Gene Expression Pattern of Hypothalamus in Rats with Acute Myocardial Ischemia

目的：从基因水平揭示下丘脑中与针刺心经干预心肌缺血相关的基因表达谱，探索针刺心经抗干预心肌缺血的中枢作用机制。方法：采用结扎冠状动脉前降支法复制大鼠急性心肌梗死模型。比较心经组与模型组、模型组与正常组的心脏基因表达谱变化。结果：与正常组比较，模型组大鼠下丘脑差异表达2倍以上基因（包括EST）中，上调表达73个，下调表达92个；与模型组比较，电针心经组下丘脑中2倍以上差异表达基因有190个上调，34个下调，涉及细胞代谢、脂质代谢、免疫反应、G蛋白偶联受体、离子转运、信号转导等多种因子；而电针模型肺经组仅有57个基因表达上调，26个基因表达下调。结论：心经组、肺经组中大于2倍的差异表达基因的数目和类型有较大差异，提示针刺心经干预心肌缺血作用有相对特异性。     

支架外固定联合髓内钉固定治疗胫骨干开放性骨折的临床观察

目的:探讨支架外固定联合髓内钉固定治疗胫骨干开放性骨折的临床疗效.方法:选择2017年1月-2018年12月本院收治的92例胫骨干开放性骨折作为研究对象,根据随机数字表法将92例患者分为观察组(n=46例)和对照组(n=46例),对照组患者采取髓内钉固定治疗,观察组患者采取支架外固定联合髓内钉固定治疗,采用Rasmussen评分评价2组患者的膝关节功能,同时比较2组患者的骨痂出现时间、切口愈合时间.结果:治疗前,观察组及对照组的Rasmussen评分比较,P>0.05;治疗后,观察组的Rasmussen评分明显高于对照组,P<0.05.观察组的骨痂出现时间、切口愈合时间均明显短于对照组,均有P<0.05.结论:采用支架外固定联合髓内钉固定治疗胫骨干开放性骨折,疗效确切,可有效改善患者的膝关节功能.     

单侧乳腺癌行预防性对侧乳房切除术的研究进展

为了能够防止对侧乳腺癌的发生从而避免产生相关的治疗和死亡,越来越多的单侧乳腺癌患者接受了预防性对侧乳房切除术(CPM),CPM在高风险人群中已经被认为能够获益,比如对于绝经前的 BRCA1/2基因突变携带者。目前针对 BCRA基因突变接受CPM已经达成了共识,尚无法证明CPM在其他人群中的生存获益,...