氧气雾化吸入致呼吸暂停1例

1 病例介绍 患者男, 71岁,退休教师.因突发黑朦,行走步态不稳十小时入院.入院查体:神志清楚,双侧瞳孔等大等园约 0. 25 cm,对光反射灵敏,生命体征正常,既往有冠心病及慢性支气管炎病史, CT示腔隙性脑梗死.给予扩血管,改善血液粘滞度,营养心脑细胞,对症治疗等.患者因受凉于住院等 7天出现较重呼吸道感染症状,咳嗽、喘息明显,痰多不易咳出,在加强抗感染治疗基础上,采用生理盐水 2 ml加糜旦白酶 4000 U、沐舒坦 15 mg、庆大霉素 8万 U氧气雾化吸入,每日二次.于首次雾化吸入约 3分钟时,患者出现惊慌、恐惧、濒死感、大汗、面色苍白、口唇发绀、呼吸停止,经停止雾化吸入并行人工呼吸,约 1分钟患者呼吸恢复 10次 /分,面色及口唇紫绀好转,心率稍快 112次 /分, Bp126/72mmHg, 3分钟后患者病情明显好转,呼吸 18次 /分,面色及口唇颜色恢复正常, 10分钟后调低氧气流量( 6升 /分)继续雾化吸入完毕.以后多天一直采用中流量( 4～ 7升 /分)雾化吸入未见异常,呼吸道感染很快得到控制.     

CASE2 抑郁症抑郁冬天,独守爱的空城

婷是我的初中同学，已经三十几岁的人了，还守着甜蜜的两人世界过日子。看着婷和老公在一起，真的会让人生出只羡鸳鸯不羡仙的感叹来。因为每个清晨，婷都会为老公煮早餐香食。接着老公会津津有味地吃完所有的杰作，还会甜蜜地说：它们不够美味，也不够艳色；但那里有爱惰的营养。不在一起的八个小时，他们也会发一个EMAIL或是手机短信，也没有更多的情话，只问问一切可安好。     

临床医学理论课教学改革的初步实践浅析

在临床医学理论课教学中,如何引起同学们对所上内容产生兴趣,在上课过程中能集中精力,强化记忆,上完课后就能掌握老师上课的重点内容,这是所有医学院校老师在教学中所面临的共同重大课题之一。由于临床医学理论课的每个病种内容包括了流行病学、病理生理、病理解剖、生理生化、微生物、免疫学、临床表现,诊断和鉴别诊断、预后、治疗等内容,内容烦杂而枯燥,如果没有好的教学方法,难以吸引同学们的视听,学习的效率就不会提高。在现行的教学实践中,在上理论大课时,结合临床,举典型病例,同时应用丰富多彩的多媒体,可以在很大程度上吸引同学们注意力,也收到了良好的效果。但是,要减轻同学们的学习负担,做到上完大课同学们就能基本掌握所上重点内容,就必须对现行教学方式与方法进行必要的改革。1问题要使同学们熟悉医学科学知识,掌握重点内容,又不至于使同学们学习任务过重,让同学们从沉重的学习中解放出来,选择更多的选修课进行学习,拓宽知识面。临床医学理论课的教学改革重点在哪里?我们在教学过程中通过与同学们谈心和交流,同学们反映,上临床理论课,内容无论巨细,面面具到,重点不突出,不好掌握,不好记忆。同时,由于医学理论知识对大多数年轻的大学生没有吸引力,难以产生...     

结肠灌注透析联合中药治疗慢性溃疡性结肠炎23例

慢性溃疡性结肠炎（UC）是一种原因不明的炎症性肠道疾病，临床症状反复发作，迁延不愈，目前尚无特效疗法。2003年4月以来，我们应用中药内服联合结肠灌注透析（治疗组）与保留灌肠（对照组）共治疗UC46例，现总结报道如下。     

全肺切除术后的护理

我院自1996～2004年8月施行全肺切除40例 ,术后经精心护理 ,均治愈、好转 ,现将护理体会介绍如下 :1临床资料本组40例 ,男性34例 ,女性6例 ,年龄在18～70岁 ;肺癌35例 ,左肺不张3例 ,左肺毁损1例 ,右肺毁损1例 ;左全肺切除36例 ,右全肺切除4例 ,经手术治疗和细心护理 ,治愈36例 ,好转4例 ,无1例并发症和死亡。2护理特点2.1术后体位 :术后麻醉完全清醒、血压平稳后 ,逐渐抬高床头 ,取斜坡卧位 ,只允许躺在背侧 ,要避免完全侧卧 ,以免纵隔移位 ,心血管扭曲引起休克 ;亦不能卧于非手术侧 ,以免压迫健肺 ,造成缺氧。为病人做护理时 ,可让病人躺…     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折1例

病　例　患者女,6 5岁,进行性加重的腰部疼痛2月。2月前无明显诱因腰痛,左侧为重,沿两季肋部斜向髂嵴前放射。平卧减轻,翻身及活动时加重;曾服英太青和局部理疗、推拿按摩、卧床等治疗无效。查体:站立时腰痛,脊柱腰1、2稍后凸和压痛,双侧骶棘肌压痛,左侧为重,左侧骶肌痉挛;膝和     

武警某部抗洪抢险官兵皮肤病的调查研究

目的 了解武警某部抗洪抢险官兵皮肤病的发生情况,并提出相应的防治措施。方法 收集参加抗洪抢险武警某部官兵的就诊资料,并对数据进行统计分析。结果 参加抗洪抢险官兵的皮肤病患病率为41.1%。在皮肤病的病种构成上,排序前三位的分别为日晒伤、痱子、手足癣。结论 皮肤病在抗洪抢险官兵中属于高发病,采取积极有效的防治措施对于降低发病率具有重要的意义。     

广西107家乡镇卫生院医疗卫生资源及服务基本情况调查与分析

目的 了解广西乡镇卫生院的医疗卫生资源及服务的基本情况,为广西乡镇卫生院发展提供参考依据.方法 采用分层随机抽样的方法选取广西8个地市107家乡镇卫生院,调查其医疗卫生资源及医疗卫生服务基本情况.于2019年6月至12月发放调查问卷,2020年3月回收问卷.结果 广西107家乡镇卫生院2019年每千人口卫技人员、医师及...