内镜下套扎及电切治疗消化道巨大息肉的临床比较

目的：探讨内镜下单纯采用尼龙圈套扎治疗消化道巨大息肉的价值。方法：对48例直径大于3cm的消化道巨大息肉，28例通过内镜活检钳道插入尼龙圈套扎装置，套扎息肉基底使其坏死后自行脱落，20例行高频电凝切除。结果：套扎方法比切除组织损伤小，发生腹痛，出血，溃疡均明显少于切除组（P＜0．01）。结论：内镜下单纯尼龙圈套扎治疗消化道巨大息肉，方法简单，安全，疗效较好。     

云南白药治疗消化性溃疡１１４例疗效观察

对１９２例经胃镜确诊的消化性溃疡患者应用云南白药及雷尼替丁进行治疗观察,并与硫糖铝片、雷尼替丁治疗作对照,观察其对溃疡愈合、并发症、ＨＰ的疗效。结果显示云南白药疼痛缓解率明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）;止血效果也明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）;溃疡愈合２组间差异无显著性意义（Ｐ＞０．０５）;ＨＰ阴转率较低。认为云南白药治疗消化性溃疡在缓解疼痛和止血方面有肯定疗效,促进溃疡愈合与粘膜保护剂效果相近,对ＨＰ有否抑菌作用待进一步研究。     

食道静脉曲张套扎术后洛赛克和思密达应用探讨

目前 ,国内外已普遍开展内镜下曲张静脉套扎术 (ＥＶＬ)。本文将洛赛克和思密达联和应用于ＥＶＬ术后 ,探讨其临床意义。资料和方法　食管静脉曲张套扎治疗病例 63例次 ,按其术后是否使用洛赛克和思密达而分为治疗组和对照组。治疗组 35例 ,男 2 0例次 ,女 15例次 ,年龄 4 0～ 70岁 ,平均 56 5岁。Ｃｈｉｌｄ分级 ,Ａ级 15例 ,Ｂ级 12例 ,Ｃ级 8例。对照组 2 8例次 ,男 15例次 ,女 13例次 ,38～ 70岁 ,平均 4 3 2岁。Ｃｈｉｌｄ分级 ,Ａ级 12例 ,Ｂ级 10例 ,Ｃ级 6例。使用ＯｌｙｍｐｕｓＧＩＦ -ＸＱ2 4 0或Ｑ2 4 0电子胃镜 ,套扎器为Ｗｉ…     

贲门失弛缓症的动力研究和胃镜直视下气囊扩张治疗

目的 :研究贲门失弛缓症患者扩张治疗前后食管动力学特征及气囊扩张治疗贲门失弛缓症的可行性。方法 :35例患者 ,均在非透视胃镜直视引导下行扩张治疗。其中 17例扩张治疗前、治疗后 3d以内、治疗后 3月、10例治疗后 1年行食管测压 ,观察下食管括约肌压力 (LESP)、松弛率 (LESR)及食管体部蠕动收缩的压力波幅和时限。结果 :35例患者扩张治疗全部有效。扩张后从症状积分看出 ,扩张后患者的临床症状明显改善 ,且持续一年 (P <0 .0 0 1)。扩张治疗后LESP ,LESR明显改善 ,以LESP下降尤为明显。结论 :气囊扩张法治疗贲门失弛缓症的近远期疗效均好 ,气囊扩张治疗疗效肯定 ,应予推荐。     

胶体酒石酸铋与双歧杆菌、西沙比利治疗功能性结肠疾病的比较

目的：观察胶体酒石酸 对功能性结肠疾病的疗效及安全性。方法：１４８例确诊为功能性结肠疾病病人随机分为３组。胶体酒石酸 组６２例,男性 ２３例,女性 ３９例,年龄（４０± ｓ ８） ａ,给胶体酒石酸 １６５ ｍｇ,ｐｏ, ｑｉｄ × ４ ｗｋ。对照组分 ２组：双歧杆菌组 ４６例,男性 １７例,女性 ２９例,年龄（４２ ±５）ａ,给双歧杆菌活菌制剂７００ ｍｇ,ｐｏ,ｂｉｄ × ４ ｗｋ;西沙必利组４０例,男性１５例,女性２５例,年龄（３８± ７） ａ,给西沙比利 ５ ｍｇ,ｐｏ, ｔｉｄ × ４ ｗｋ。结果：胶体酒石酸　治疗前后症状评分差值与总有效率分别为（３０７± ６）分和 ８９％;与双歧杆菌组（１６３± ５）分和７０％;与西沙比利组（１８９ ± ８）分和６４％比较（Ｐ＜０． ０１, Ｐ＜ ０． ０５）。结论：胶体酒石酸　对功能性结肠疾病有良好疗效且安全,不良反应少。     

内镜下单纯尼龙圈套扎治疗消化道巨大息肉

消化道息肉是最常见的消化道良性肿瘤 ,内镜下治疗方法有高频电凝切除、微波及激光等 ,但对于直径≥ 3ｃｍ的巨大粗蒂或宽基息肉 ,镜下电切除易发生肠出血及穿孔 ,只能采用手术切除[1] 。我们对消化道巨大息肉采用单纯尼龙圈套扎治疗 ,报道如下。一、材料和方法1.临床资料 :我院在 2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 1年 2月对内镜下发现的食管、胃及结肠的 2 5例 2 7枚巨大息肉行镜下单纯尼龙圈套扎治疗。男 17例 ,女 8例 ,平均年龄 4 2岁。术前经电子内镜检查并取材活检排除恶性肿瘤 ,并常规查血小板计数 ,凝血筛选。息肉位于食管 1枚、胃 3枚、结肠 …     

尿毒症患者的体表胃电图研究

目的应用体表胃电图研究尿毒症患者是否存在胃肌电活动损害．方法应用双电极ＤｉｇｇｔｒａｐｐｅｒＥＧＧ对２５例有胃肠道症状的尿毒症患者和２５例健康志愿者进行餐前、餐后各３０ｍｉｎ胃电图检查，试餐２００８３２ＫＪ（１００ｇ营养麦片，２００ｍＬ开水）．结果健康组餐前主频（ＤＦ）、主功率（ＤＰ）及正常节律百分比（Ｎ％）分别为２９ｍｉｎ－１±０１ｍｉｎ－１，５７６ｂｐ±１５２ｂｐ，９０９％±１９％；餐后：３０ｍｉｎ－１±０１ｍｉｎ－１，２１２７８ｂｐ±７２５ｂｐ（Ｐ＜００１），９２６％±２１％．尿毒症组餐前ＤＦ、ＤＰ、Ｎ％分别为１１ｍｉｎ－１±０２ｍｉｎ－１，６５０４ｂｐ±４８０ｂｐ，４７０％±３９％；餐后１２ｍｉｎ－１±０２ｍｉｎ－１，３６４８ｂｐ±２４５ｂｐ，３３８％±３１％．以上结果与健康组相比均有显著性差异．结论尿毒症患者存在胃电节律紊乱，此种节律紊乱主要表现在正常节律百分比明显下降及餐后功率降低，提示尿毒症患者存在胃肌电活动异常．ＥＧＧ作为一种无创性胃动力检查方法，可用于严重肾功能衰竭、尿毒症患者的临床及研究工作     

功能性消化不良的体表胃电图研究

研究功能性消化不良（ＦｕｎｃｔｉｏｎａｌＤｙｓｐｅｐｓｉａ,ＦＤ）体表胃电图,探讨ＦＤ发病的病理生理机制。方法２３名ＤＦ患者及２０名健康志愿者,应用ＤｉｇｔｌａｐｐｅｒＥＧＧ记录仪进行ＥＧＧ检查,检查时间为餐前半小时、餐后回小时,试餐４％Ｋｃａｌ（５０ｇ火腿肠、营多牌方便面１包、４００ｍｌ开水）。结果健康组餐前主频（ｐＦ）、主功率（ＤＰ）、正常节律百分发比（Ｎ％）为：２．９±０．１ｃｐｍ、５７．６±１５．２ｂｐ、９０．９±１．９％;餐后：３．０１０．ＩＣｐｍ、２１２．７８±７２．５ｂｐ（Ｐ＜０．０１）、９２．６±２．１％。ＦＤ组餐前ＤＦ、ＤＰ、Ｎ％为：２．８±０．１ｃｍｐ、４８９．１±１５７．９ｂｐ、８１．８６±５．５％;餐后分别为：３．１±０．２ｃｐｍ、４７５．５±１２２．３ｂｐ、６７．５±４．４％（Ｐ＜０．０５）。结论ｍ患者存在胃电节律紊乱,此种节律紊乱主要表现在餐后功率降低及正常节律百分比下降,提示ＦＤ患者可能存在胃肌电活动异常。ＥＧＧ作为一种无创性胃动力检查方法,可用于ＦＤ患者的临床及研究工作。     

结肠脂肪瘤

在结肠良性肿瘤中,脂肪瘤的发病仅次于息肉和腺瘤而居于第三位,由于临床症状无特异性,大肠镜检外观与结肠息肉、结肠腺瘤等疾病难以鉴别,并常因内镜活检取材深度达不到而确诊较为困难。现将我院近年来确诊的３例结肠脂肪瘤报告如下。临床资料：１９９１年２月至１９９７年２月经手术及大肠镜下电切除瘤体标本病理证实结肠脂肪瘤３例,资料见表１。例１肠镜下电切除治疗,例２因瘤体较大镜下电切困难行开腹手术切除治疗,例３因腹部包块行剖腹探查切除升结肠浆膜下肿块。此３例术前均未明确诊断结肠脂肪瘤。讨论　１．病理特征：结肠脂肪…     

重组人生长激素治疗肝硬化低蛋白血症21例

目的观察重组人生长激素(r-hGH)治疗肝硬化低蛋白血症的疗效.方法肝硬化病人21例,Child分级A级3例、B级13例、C级5例,所有患者无合并肝癌及糖尿病.予r-hGH 4IU,皮下注射,第一周及第二周隔日1次,第三、四周每周2次,4周为1疗程.疗程结束后观察治疗前、后血清前清蛋白、清蛋白、血糖、ALT及胆红素的变化.结果血清前清蛋白治疗前(279±26)mg/L,治疗后(436±57)mg/L,P＜0.05;清蛋白治疗前(29±3)g/L,治疗后(34±4)g/L,P＜0.05;空腹血糖治疗前(4.2±0.6)mmol/L,治疗后(4.9±0.7)mmol/L,P＞0.05;ALT及血清胆红素治疗前后均无明显变化.结论r-hGH能提高肝硬化低蛋白血症患者血清前清蛋白及清蛋白水平,尤其对Child A级和B级患者尤为明显.