经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术治疗门脉高压症

经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术治疗门脉高压症范红吕梁龙毓灵耿嘉蔚经颈静脉肝内门体内支架分流术（Ｔｉｐｓ）是近年来发展起来治疗门脉高压症的一项新介入治疗方法。我院自１９９５年４月～１９９６年２月共治疗１１例门脉高压病人，其中布加氏综合症３例，...     

食管癌病理特征与临床关系探讨

为探讨食管癌病理特征与临床的关系，笔者回顾性总结了本院１７２例经胃镜及手术确诊的食管癌病例，资料提示组织学类型与发病部位有关，并影响着临床预后。一、临床资料近５年间我院经胃镜活检及手术切除标本病理确诊进展期食管癌共１７２例，男１３４例，女３８例，男：女为３．５２：１。年龄３４～７９岁，平均５３．５岁，其中４０岁以下１２例，占６．９％。二、结果１．病变部位：按国际抗癌联盟（UICC）新的食管分段法分段，食管癌位于食管颈段５例，占２．９％，胸上段１４例，占８．１％，胸中段９７例，占５６．４％，胸下段５…     

食管静脉曲张患者食管动力及套扎治疗对其影响

目的探讨肝硬化食管静脉曲张患者的食管动力及套扎治疗对其影响。方法对食管静脉曲张组套扎治疗前后及对照组进行食管测压和２４小时ＰＨ监测。结果食管静脉曲张患者远端食管的蠕动波幅（ＰＡ）、蠕动时间（ＰＤ）、蠕动的传导速度（ＰＶ）均明显异常,产值分别小于０．００１、０．０１、０．０１,且与曲张程度相关。套扎治疗后ＰＡ及ＰＶ显著改善,Ｐ值均小于０．０５,并同时有病理性酸反流存在,而治疗后酸反流亦明显改善。结论静脉曲张患者存在有食管动力障碍和病理性酸反流,套扎治疗显著改善这些异常。     

功能性便秘盆底肌功能紊乱的动力学特点及生物反馈治疗

目的　对功能性便秘盆底肌功能紊乱患者进行肛管动力学检查 ,了解其动力学特点 ,探索非药物治疗肛直肠动力异常所致排便困难的临床疗效。方法　 32例本病患者 ,行 2 4小时不透X线标志物胃肠道通过时间(GITT)及肛肠测压 ,选择生物反馈治疗 ,疗程 1月 ,每周 2～ 3次。结果　 2 4小时GITT :钡条排除率 2 0 2 %。肛肠测压 :直肠感知阀值增高 ,最大耐受量增大 ,肛直肠抑制反射阀值提高。直肠电和盆底肌电评估 :均出现腹前斜肌—盆底肌的矛盾运动 ,且收缩幅度明显降低。生物反馈治疗后便秘患者每周自主排便次数由治疗前 0 8± 0 3提高到 3 8± 1 1,其中 10例患者随访 1年 ,8例每周排便次数恢复正常。治疗后全部患者盆底肌与腹前斜肌矛盾运动消失 ,且运动幅值增加 >5 0mmHg。 结论　功能性便秘盆底肌功能紊乱患者存在肛直肠动力异常 ,有腹前斜肌与盆底肌的矛盾运动。生物反馈治疗后矛盾运动消失 ,每周排便次数增加。     

肝硬化食管静脉曲张患者食管动力的研究

有资料表明,肝硬化并发上消化道大出血者中７５％由食管静脉曲张破裂出血引起［１］,胃食管反流是引起该并发症的重要诱因之一。我们通过对２１例肝硬化食管静脉曲张患者进行食管测压及２４小时ｐＨ监测,旨在探讨肝硬化患者食管运动功能及胃食管反流情况,试图对临床应...     

贲门失弛缓症气囊扩张治疗前后食管运动功能的研究

目的：对１７例贲门失弛缓症患者扩张前后进行食管测压,研究贲门失弛缓症患者扩张治疗前后食管动力学特征及其与扩张疗效的关系。方法：贲门失弛缓症患者１７例,所有患者根据临床表现、钡餐、内镜和食管测压确诊,并在确诊后行气囊扩张。１７例扩张治疗前、治疗后３天以内及３月,１０例治疗后１年观察临床症状积分及测压指标。结果：（１）扩张后患者的下状明显改善,且持续１年（Ｐ〈０．０１）。（２）扩张后３天及３月ＬＥＳＰ     

不明原因消化道出血的血管造影诊断与手术病理对照研究

目的 探讨选择性血管造影对不明原因消化道出血的诊断价值。方法 32例急性或慢性反复消化道出血患者,其中上消化道出血26例,下消化道出血6例,全部病例经Seldinger’s法靶动脉插管DSA或／和PUCK造影。结果 定位诊断率为84．38％（27／32例）,与手术诊断的符合率为78．95％（15／19）。病变性质为：肿瘤性病变9例,血管性病变15例,其中血管畸形9例、肠小动脉瘤2例、胆囊动脉瘤破裂出血1例、动脉硬化3例;非特异性炎症溃疡3例,造影阴性5例。直接显示出血征象（造影剂外溢）23例（71．87％）。结论 选择性血管造影对不明原因的急慢性消化道出血的定位、定性诊断有肯定价值,尤其对小肠和胆出血病变的诊断更具独特的优越性。     

NO变化与肝硬化进程中多因素相关性分析

近年研究发现 ,ＮＯ与肝脏疾病存在一定关系。本文通过对肝硬化患者血清ＮＯ代谢产物ＮＯ-2 /ＮＯ-3 测定 ,分析其与肝功能Ｃｈｉｌｄ ｐｕｇｈ分级、食管静脉曲张程度、门静脉宽度、ＨＡ、Ⅳ型胶原间的关系 ,以了解ＮＯ在肝硬化病变过程所起的作用。临床资料与方法一、临床资料 :肝硬化组 42例 ,为我院 1998、8～ 2 0 0 0、6收住院的患者 ,均为乙肝后肝硬化 (乙肝诊断标准参照 1995年 5月第五次全国传染病寄生虫病学术会议讨论修订的病毒性肝炎的诊断标准 ) ,男 3 2例 ,女 10例 ,平均年龄 5 6 8岁。肝功能Ｃｈｉｌｄ ｐｕｇｈ分级 :Ａ级 8…     

内镜色素染色对上消化道疾病的诊断价值

目的：探讨内镜色素染色对上消化道疾病的诊断价值。方法：对72例有食管、胃、十二指肠疾病患者行胃镜下局部喷洒染剂后，观察着色情况并取材。结果；18例食管疾患复方碘染色不染区取材，病理示食管癌9例、Barrett食管3例、慢性炎症6例。美蓝染色胃疾患36例中29例（80．55％）着色区取材，胃癌5例、肠化及不典型增生21例、十二指肠球溃疡球部染色18例中11例（61．11％）不染区检出胃上皮化生。结论：内镜色素染色具有扩增内镜诊断的能力，方法简单安全，值得临床推广。     

7例胃食管反流患者的食管测压及24小时pH监测

我科自１９９６年６月～１９９７年７月对４７例有胃食管反流（ＧＥＲ）症状的患者做食管运动功能检测及２４小时ｐＨ监测，并与２０名无胃食管返流者进行对照，现报告如下。材料和方法４７例患者系住院及门诊患者，年龄２４～７０岁，男２６，女２１，男女之比为１２∶...