分化型甲状腺癌99Tcm-MIBI显像与术后刺激状态甲状腺球蛋白水平的关系

目的 探讨分化型甲状腺癌(DTC)99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)显像与术后刺激状态下甲状腺球蛋白(Tg)水平的关系.资料与方法 经手术和病理确诊的69例DTC患者行甲状腺全切或近全切除术,45例同时行颈部淋巴结清扫术,术前行99Tcm-MIBI早期及延迟显像.计算早期及延迟显像肿瘤/正常组织放射性(T/N)比值及洗脱率,检测术前及术后刺激状态Tg水平,以术后刺激状态Tg水平差异分为阳性组和阴性组.结果 Tg阳性组早期、延迟显像T/N比值较Tg阴性组低,洗脱率较Tg阴性组高,差异有统计学意义(t=2.821、3.211、6.412,P＜0.01); Tg阳性组与Tg阴性组术前Tg水平差异无统计学意义(P＞0.05),Tg阳性组术后刺激状态Tg水平较Tg阴性组高,差异有统计学意义(t=4.167,P＜0.01).31例(350枚)切除的淋巴结为DTC转移.术后刺激状态Tg水平与99Tcm-MIBI洗脱率(r=0.625,P＜0.01)及颈部淋巴结转移数目(r=0.676,P＜0.01)呈正相关.结论 DTC99Tm-MIBI早期、延迟显像T/N比值及洗脱率与术后刺激状态Tg水平及颈部淋巴结转移密切相关.     

心电图ST段改变与991mTC-MIBI心肌灌注显像对比分析

1资料与方法 为分析心电图ST段改变与99mTC-MIBI心肌灌注显像诊断心肌缺血,对126例心电图ST段改变患者同时行99mTC-MIBI静息心肌灌注显像.126例均为我院门诊及住院患者,临床诊断冠心病或可疑冠心病.其中男性94例,女性32例,年龄35～72岁,进行2次以上心电图检查,均有ST段改变.同时行99m TC-MIBI静息心肌灌注显像,采用Elscint APEX-SPX 6HR SPECT静息状态下采集,断层处理,连续两层并在两个不同方向的相应节段上,出现放射性分布减低区,考虑为心肌缺血.     

甲状腺结节^99mTc—MIBI延迟显像诊断甲状腺癌

99ｍＴｃ 甲氧基异丁基异腈 (ＭＩＢＩ)甲状腺结节显像对甲状腺癌诊断有较高的检出率 ,但特异性较低。本研究应用99ｍＴｃ ＭＩＢＩ延迟显像探讨其诊断甲状腺癌的临床意义。1　材料和方法1.1　临床资料　受检者 60例 ,男 2 9例 ,女 3 1例 ,年龄 12～ 70岁 ,均为我院住院患者 ,其中甲状腺癌 15例 ,甲状腺腺瘤 2 3例 ,结节性甲状腺肿 18例 ,亚急性甲状腺炎 4例 ,均经病理证实。1.2　显像方法　采用Ｅｌｓｃｉｎｔ公司ＳＰＥＸ -6ＨＲ型ＳＰＥＣＴ ,针孔准直器 ,检查前于肘静脉注射99ｍＴｃ ＭＩＢＩ 740ＭＢｑ行 3 0ｍｉｎ和12 0ｍｉｎ显像 ,…     

心电图ST段改变与99mTC—MIBI心肌灌注显像对比分析

为分析心电图ST段改变与^99m“TC—MIBI心肌灌注显像诊断心肌缺血。对126例心电图ST段改变患者同时行^99mTC—MIBI静息心肌灌注显像。126例均为我院门诊及住院患者，临床诊断冠心病或可疑冠心病。其中男性94例,女性32例，年龄35～72岁，进行2次以上心电图检查．均有ST段改变。同时行^99mTC—MIBI静息心肌灌注显像，采用Elscint APEX—SPX 6HR SPECT静息状态下采集，断层处理。连续两层并在两个不同方向的相应节段上，出现放射性分布减低区,考虑为心肌缺血。     

乳腺神经内分泌癌99Tcm-MIBI显像表现一例

1患者资料患者女性,62岁,3年前无意中发现右侧乳房有约“鸡蛋”大小肿物,无不适,未诊治,3年来肿物无明显变化。2014年6月16日因无明显诱因出现右侧乳房局部红肿,3d后入院。既往无慢性病、肿瘤及传染病病史。入院后进行了体格检查,右侧乳腺可触及约7 cm×6 cm大小的肿块,边界清晰,可活动,余未见阳性体征。实验室检查结果：血常规、肝肾功能、血沉、肿瘤标志物均正常。腹部和盆腔CT、颅脑MRI、全身骨扫描均未见明显异常;彩色多普勒超声检查右侧乳腺探及一个7．7 cm×6．3 cm×5．3 cm的巨大低回声实性肿块,边界清晰,形状规则,可见少量血流信号,乳头周边皮下软组织明显增厚,回声增高（图1中A）。 CT图像显示右侧乳腺有一个椭圆形肿块,最大截面8．2 cm×5．7 cm（图1中B）。99Tcm-MIBI乳腺专用伽马成像（breast-specific gamma imaging, BSGI）显示右侧乳腺可见一圆形“炸面圈”样放射性摄取增高影,其切面厚度为1．0~1．5 cm, T/N=2．79;圆形内部呈6．4 cm×5．1 cm×4．8 cm放射性缺损区,缺损区中心部位T/N=1．39（图2）。术后病理诊断为右侧乳腺团灶状小细胞伴大片坏死,符合高分化神经内分泌癌的特征（图3）,免疫组化显示增殖活性较低, Ki-67增殖活性<2%。     

前上纵隔异位甲状旁腺瘤功能亢进骨显像一例

笔者报道了一例前上纵隔异位甲状旁腺瘤功能亢进病例。58岁女性患者,有右侧髋部疼痛症状,MR检查考虑肿瘤多发骨转移。胸部CT检查发现前上纵隔软组织肿块影。99Tcm-MDP全身骨扫描呈超级骨显像。99Tcm-MIBI甲状旁腺显像考虑纵隔异位甲状旁腺瘤可能性大。经胸腔镜术后病理诊断为甲状旁腺瘤合并功能亢进。文献复习加深了对异位甲状旁腺瘤功能亢进合并超级骨显像的认识,前上纵隔异位甲状旁腺瘤功能亢进合并超级骨显像临床罕见,99Tcm-MDP全身骨显像结合99Tcm-MIBI甲状旁腺显像对疑诊的异位甲状旁腺瘤患者可以提供重要的辅助诊断信息。     

甲状腺乳头状癌术后刺激状态Tg与颈部淋巴结转移关系的研究

目的 探讨甲状腺乳头状癌（PTC）患者术后刺激状态甲状腺球蛋白（Tg）与颈部淋巴结转移的关系。 方法 45例PTC患者行甲状腺全切或近全切并行颈部淋巴结清扫术,根据是否存在淋巴结转移分为L1和L0 2组,检测术后刺激状态Tg水平,采用统计学软件对数据进行t检验及相关性分析。 结果 2组患者的年龄（t=-0.675,P > 0.05）、性别（χ2=1.20,P > 0.05）差异无统计学意义,术后刺激状态Tg水平差异有统计学意义（t=4.167,P < 0.01）。L1组术后刺激状态Tg水平与颈部淋巴结转移水平呈正相关（r=0.676,P < 0.01）。 结论 PTC患者术后刺激状态Tg水平与颈部淋巴结转移关系密切,是评价PTC术后131I治疗疗效及判断预后的重要指标。     

心电图ST段改变与99mTC-MIBI心肌灌注显像对比分析

资料与方法 为分析心电图ST段改变与99mTC-MIBI心肌灌注显像诊断心肌缺血,对126例心电图ST段改变患者同时行99mTC-MIBI静息心肌灌注显像。126例均为我院门诊及住院患者,临床诊断冠心病或可疑冠心病。其中男性94例,女性