《伤寒论》栀子豉汤证辨析

栀子豉汤证,即热郁胸膈证。胸膈居于肺胃之间,为外感之邪由肺向胃传变的必经之地。外感之邪在由手少阴肺向足阳明胃传变的过程中,已离肺而又未达胃时,可能会出现热邪扰胸,热郁胸膈的栀子豉汤证这一阶段。其证之病位在胸膈,所强调的是其并不是在某一个脏腑,也可以说它是半表半里的一个阶段。在《伤寒论》和《温病条辨》中均有多处论述到栀子豉汤证,可见其是外感热病中经常可以见到的一个重要病证。因此,在此有必要对其成因、证候、治疗、禁忌症等进行探讨。     

肠杆菌科菌持续高产AmpC酶的检出及耐药分析

目前认为 ,肠杆菌科细菌对三代头孢菌素的耐药主要是由质粒介导的超广谱 β 内酰胺酶(ESBLs) [1 2 ] 和染色体介导的持续高产AmpC酶[3 4 ] 的产生引起。本文参考国内外文献[1,3] ,用药敏纸片法和头孢西丁三维实验 ,研究肠杆菌科细菌持续高产AmpC酶的发生率及耐药特征。1　材料与方法1 1　标本收集和菌种鉴定　肠杆菌科菌 2 6 7株 ,其中耐三代头孢菌素的阴沟肠杆菌、弗劳地枸橼酸杆菌、头孢西丁抑菌圈≤ 18mm的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌共 4 8株进行头孢西丁三维实验。采用bioMerieux公司的Vitek 32型微生物分析仪、GNI鉴定卡进行鉴定…