女性生殖周期中的癫痫及其对策

癫痫是一种神经系统常见的慢性疾病 ,严重影响人类的健康。既往对于女性癫痫患者一直未能引起临床医师的足够重视。晚近 ,对女性生殖周期中的癫痫及抗癫痫药 (ＡＥＤ)等对妊娠的影响引起了人们的关注[1] 。现将女性生殖周期中癫痫的特点及其处理综述如下。一、月经初潮与癫痫Ｌｅｎｎｏｘ报道 ,约 2 5 %的女性患者首次癫痫发作见于月经初潮期 ,而初潮期前即有癫痫的女性患者 ,约有 2 / 3在初潮期发作频率增加、症状加重 ,或出现新的发作形式 ;相反 ,这一类患者的癫痫发作也可能使其初潮期推迟。然而 ,初潮期发作频率增加与否与癫痫发作类型…     

水通道蛋白4及其在癫痫研究中的进展

自1988年发现第一个水通道蛋白(aquaporin,AQP)l至今.已经在哺乳动物体内发现了至少13种水通道蛋白(AQPs)的存在.这些AQPs是一些四聚体结构的蛋白质分子[1],有6个跨膜区嗣绕舣向流动的水通道.除了 AQP3、AQP7、AQP9,可以允许甘油和极性分子通过外,其余的AQPs仅仅选择性允许水分子通过.AQP4是哺乳动物大脑中主要的AQP,存在于在星形胶质细胞、神经胶质界膜、室管膜等部位,与水分子进出大脑有关.可加速星形胶质细胞迁移和改变神经系统活性.随着研究的深入,它与癫痫的关系越来越受到重视.     

急性脊髓损伤时体感性大脑诱发电位和H反射的病理生理意义和予后的关系

作者对18个月至63岁的急性脊髓损伤的患者24例,进行了体感性大脑诱发电位(PES)及H反射的研究,并以20例正常人进行了对照检查。24例病人中脊柱外伤21例,其余为转移性病变所致自发性压缩性脊柱损伤、脊髓出血及急性脊髓炎各1例。损伤位于颈4～胸12。所有脊髓损伤患者均经手术证实,有的经尸检证实。首次检查系于伤后6小时至11天间进行。其中6例还经复查。检查均在同一方式下进行。 PES系用2次/秒、持续0.05～0.1毫秒的矩形电脉冲刺激正中神经和腓总神经而获得的。记录是将针电极(单极)插入头皮,参考电极置于额部,作用     

奥卡西平治疗儿童部分性发作的临床疗效及安全性观察

目的观察及评价奥卡西平（OXC）对儿童部分性发作的临床疗效和安全性。方法2006年3月-2007年5月经门诊诊断的PS／CPS或sGTCS儿童患者81例，其中27例采用奥卡西平添加治疗，54例单药治疗，经4～6周加量期和12周稳定期观察后进行评价。结果OXC添加治疗组及单药治疗组总有效率分别为81．5％和83．3％，完全控制率分别为37．0％和40．7％，且不良反应较轻，耐受性良好。结论奥卡西平治疗儿童部分性发作有效且安全，可用于儿童部分性发作的单药治疗和添加治疗。     

SPECT、BEAM、EEG及CT对难治性癫痫病灶定位的对比性研究

本文对 ４ ０例难治性癫痫进行了 ＳＰＥＣＴ、 ＢＥＡＭ、 ＥＥＧ及 ＣＴ病灶定位的对比性研究。在间歇期大部分病例ＳＰＥＣＴ显示有ｒＣＢＦ减低区，ＢＥＡＭ有慢波灶等改变，两者病灶定位率高于ＥＥＧ及ＣＴ，且有较好的一致性。有缺血灶者给予脑循环改善剂有助于难治性癫痫向可治性癫痫转化。     

一氧化氮合酶与局灶性脑缺血

缺血性神经元损害的病理生理机制迄今为止尚未完全阐明，可能与多种致病因素有关，如谷氨酸（Ｇｌｕ）过量释放、细胞内Ｃａ２＋超载、自由基产生等。近年来研究发现，一氧化氮（ＮＯ）在中枢神经系统损害中发挥着重要作用，而且来源于不同类型一氧化氮合酶（ＮＯＳ）的Ｎ...     

麻醉意外致Lance-Adams综合征1例报告

麻醉意外致Ｌａｎｃｅ－Ａｄａｍｓ综合征１例报告张燕黄远桂江文蔡娟珍Ｌａｎｃｅ－Ａｄａｍｓ综合征，又称为继发于低氧性脑病的意向性或动作性肌阵挛综合征。有关Ｌａｎｃｅ－Ａｄａｍｓ综合征的脑电图改变国内还未见报道，现将因手术麻醉意外后所致Ｌａｎｃｅ－Ａｄａ...     

小剂量尼莫地平预防蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛疗效观察

目的观察小剂量口服尼莫地平预防蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）后脑血管痉挛（ＣＶＳ）的疗效。方法将１２６例ＳＡＨ患者随机分为治疗组与对照组。对照组予脱水、止血等常规治疗。治疗组予尼莫地平２０ｍｇ，口服，每日三次，余同对照组。结果二组ＣＶＳ发生率无明显差异（Ｐ＞００５），结论小剂量尼莫地平口服预防ＳＡＨ后ＣＶＳ疗效不明显     

代谢型谷氨酸受体亚型1基因在锂一匹罗卡品致痫大鼠齿状回中的长期高表达

目的：观察锂一匹罗卡品诱导的癫痫大鼠模型海马结构中代谢型谷氨酸受体亚型1(mGluRl)mRNA的动态表达变化。方法：用地高辛标记的多相寡核苷酸探针通过原位杂交方法检测海马各个区域在7d、14d和28d时mGluRlmRNA的表达。结果：在上述3个时间点齿状回mGluR1mRNA的表达明显上调，而在海马CAl区仅7d时可见mGluRlmRNA的相对上调，其余时间点无明显变化。结论：本研究提示锂一匹罗卡品癫痫模型齿状回mGluRlmRNA表达长期上调可能与海马结构的重塑和癫痫易感性形成有关。     

抗癫痫药物治疗的选择

使用现代有效的抗癫痫药物规范治疗癫痫,有20%～80%的患者发作可获得控制.虽然近年来难治性癫痫的手术治疗有了许多长足的进展,但抗癫痫药物治疗仍然是目前最重要的手段.