提高住院患儿健康教育质量的对策

小儿因年龄因素，在生理、心理、认知等诸多方面都具有特殊性，要做好小儿的健康教育具有较大的难度。本人通过近几年的实践，对提高住院患儿健康教育质量，总结出如下经验。     

膀胱肿瘤电切术的配合

我院自1994年以来,对浅表的膀胱肿瘤实行经尿道电切术治疗,共计28例。全部为男性病人,年龄在35～87岁,疗效均较满意。此手术具有对病人损伤小,术中出血少,术后恢复快等优点。下面就谈谈对该手术的配合工作。 一、术前准备①术前了解病情,做好病人思想工作,解释手术目的及配合要点,减轻患者恐惧心理,增强对手术治疗的信心,使患者有充分的思     

九江市职工医疗保险费用支付方式回顾与评述

职工医疗保险制度改革 ,医疗费用支付方式是医疗保险运转中重要的组成部分 ,是改革的重点和难点。我市在深化医疗保险制度改革的 5年实践中 ,结合本地实际情况 ,不断探索、改进和完善医疗费用支付办法 ,主要经历了 (1)按项目付费“通道式”付费方式 ;(2 )“三项”动态均值“通道式”付费方式 ;(3)“三项”定额“板块式”付费方式 ;(4 )总量控制、定额包干“板块式”付费方式四个阶段。实践证明 ,新的费用支付方式对控制医疗费用 ,保证统筹基金收支平衡 ,规范医疗服务行为 ,保障职工的基本医疗 ,起到了一定的作用。但也存在诸多不足 ,有些问…     

早期结外鼻腔NK/T细胞淋巴瘤固定野调强和旋转调强放疗的剂量学比较

目的 探讨早期结外鼻腔NK/T细胞淋巴瘤固定野调强和旋转调强放疗的剂量学和执行效率差异。 方法 选取10例I_E ~Ⅱ_E期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤患者,分别设计共面5野（5F）、共面9野（9F）、非共面5野（5F-N）和旋转调强（RapidArc）方案,以5F计划为参照,9F、5F-N和RapidArc计划分别与其就靶区适形度指数（CI）、均匀性指数（HI）和危及器官的受照剂量进行比较,同时比较各计划剂量验证通过率、出束跳数和治疗时间。 结果 CI值9F（0.478±0.181）、5F-N（0.465±0.121）、RapidArc（0.518±0.111）与5F（0.419±0.159）计划相比,差异无统计学意义;HI值9F（0.111±0.027）、RapidArc（0.112±0.031）显著低于5F计划的（0.136±0.038）（t=3.11、3.04,P<0.05）。9F计划晶状体D_max显著高于5F计划（健侧t=2.82,P<0.05;患侧t=3.25,P<0.05）。5F-N计划视神经D_max显著低于5F计划（健侧t=4.27,P<0.05;患侧t=2.82,P<0.05）。RapidArc计划健侧晶状体（t=3.25,P<0.05）、眼球（t=3.25,P<0.05）和视神经（t=2.57,P<0.05）D_max显著低于5F计划。此外,RapidArc计划视交叉D_max显著低于5F计划（t=7.62,P<0.05）。各计划执行效率为RapidArc >5F >5F-N >9F。结论 在剂量学和计划执行效率方面,RapidArc较共面固定野5野调强更具优势,推荐作为早期结外鼻腔NK/T细胞淋巴瘤调强放疗布野模式首选。     

糠酸莫米松治疗变应性鼻炎的中远期疗效观察

目的探讨糠酸莫米松治疗变应性鼻炎的中远期疗效。方法变应性鼻炎患者86例,均分为2组。观察组每日用糠酸莫米松鼻喷雾剂（内舒拿）手交叉喷向鼻腔外侧壁,早晚喷鼻2次,每次每鼻孔2揿;对照组1％麻黄素滴鼻液滴鼻2次,每次每鼻孔滴2滴,同时口服扑尔敏8mg,每E13次,疗程均为2周。结果近期观察总有效率分别为93．1％和90．7％,相比不存在显著性差异（P〉0．05）;3个月后观察,总有效率分别为95．4％和81．4％,2组相比存在显著性差异（P〈0．05）。结论糠酸莫米松对治疗变应性鼻炎有良好疗效,具有起效快．持续时间长,使用方便,依从性好、不良反应少等优点,值得临床广泛应用.     

对孤独症认识情况的调查分析

目的了解梅州市一段人群对孤独症的认识、了解情况及认识、了解途径。方法采用整群随机抽样的方法,抽取梅州市15所幼儿园的2～6岁儿童的父母400例、幼教老师100例和5家医院的医护人5300例,采用自拟问卷进行问卷调查。结果医护人员组对孤独症的认识、了解程度最高83．3％（246／295）,父母组对孤独症的认识、了解率最低13.6％（53／390）。父母受教育程度高和居住在城市的对孤独症的认识、了解程度高达75.0％以上。不同群体可以从不同途径获知、了解孤独症知识。结论要加大通过各种传播媒介的宣传教育,提高大众尤其是对年轻父母对孤独症的认识。     

粘连性肠梗阻患者实施规范化健康指导的效果评价

目的实施标准化健康指导,减少粘连性肠梗阻的反复发作,提高患者生活质量。方法对64例粘连性肠梗阻患者在治疗过程中存在的问题进行回顾调查分析。制定《粘连性肠梗阻病人健康指导》教育处方,使护士对粘连性肠梗阻患者能进行规范化指导;对特殊人群强化口头指导。结果教育后患者。依从性明显提高,更好配合临床治疗,取得了一定的社会及经济效益。结论编写《粘连性肠梗阻病人健康指导》与口头健康教育指导相结合,能提高健康指导的效果。     

物品交换单据污染情况调查及应对措施

目的 探讨医院内物品交换单据污染情况及其应对措施。方法 通过对污染区与洁净区换物单据取样进行细菌培养，比较两者的带菌率。结果 污染区、洁净区换物单据的带菌率分别为80％、20％，有显著性差异（P〈0.01）。通过电脑网络化收送和管理医疗用品，彻底解决了医院内物品交换单可能造成的污染。结论 从临床回收的单据的污染程度明显增高，不能将未经消毒的回收单据带入清洁区和无菌区，以免对消毒供应室环境和无菌物品造成污染。电脑网络化收送和管理医疗用品是解决物品交换单据污染的有效方法。