卵巢上皮癌术后激素补充治疗对肿瘤预后的影响

目的探讨上皮性卵巢癌患者术后行激素补充治疗(HRT)对肿瘤预后的影响。方法连续收集北京协和医院妇产科2000年1月至2010年12月收治的59岁的卵巢上皮癌患者756例,术后接受HRT者79例,为病例组。随机选取同期术后未行HRT者79例为对照组。详细记录该158例患者的临床资料,对相关因素进行回顾性分析。结果 (1)病例组术后总生存时间的中位时间45个月(术后6~264月),对照组42个月(术后6~189月),两组间差异无统计学意义(Z=-0.259,P=0.796)。(2)病例组术后19例复发(24.1%),对照组24例复发(30.3%),两组间差异无统计学意义(P=0.48)。(3)病例组术后2例死亡(3%),对照组术后2例死亡(3%),两组间无差异。(4)病例组术后无进展生存时间的中位时间34个月(术后3~181月),对照组28个月(术后2~189月),log-rank分析显示:两组间的差异无统计学意义(P=0.230)。(5)多因素Cox回归分析显示,HRT不是患者术后复发的独立预后因素(P=0.129),使用HRT复发的风险率(odds ratio,OR)为0.609(95%CI=0.321~1.155),病例组死亡的OR值为0.430(95%CI=0.040~4.682)。结论卵巢上皮癌患者术后的HRT不影响疾病的总体预后。     

经穴电体操疗法治疗脑卒中偏瘫63例

目的探讨经穴电体操疗法治疗脑卒中偏瘫的临床疗效。方法将125例脑卒中偏瘫患者按治疗方法的不同分为2组：治疗组（经穴电体操组,63例）和对照组（电针组,62例）。治疗组采用经穴电体操疗法,对照组采用传统的针灸电针疗法。观察2组感觉、运动功能的情况。采用rugl-Meyer评测表对2组治疗前后感觉、运动功能进行评分。结果2组治疗后上肢运动功能、下肢运动功能、平衡功能、关节活动度、关节疼痛及感觉功能得分均明显高于治疗前（均P〈0．05）。但2组治疗后上述各项得分比较,差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论采用经穴电体操疗法与传统的针灸电针疗法治疗脑卒中偏瘫均有较好的疗效,但经穴电体操疗法操作更方便,可重复性更佳。     

上海市政府工作人员对流动人口艾滋病防治工作态度的定性研究

目的了解政府工作人员艾滋病知识和流动人口艾滋病防治的意识,为改进政府发动提供参考依据。方法采用多阶段抽样的方法从上海市1个流动人口集中区选择3组政府工作人员进行焦点组访谈,并对其中9名工作人员进行个人深入访谈。结果政府工作人员对艾滋病防治知识掌握较好,对艾滋病的流行趋势及社会危害有较全面的了解,对国家艾滋病防治的相关政策、法规有所了解,但是对艾滋病感染者仍然有一定程度的歧视情节;有部分政府工作人员对艾滋病防治工作仍然持有消极态度,多部门协作的意识不强。结论政府工作人员对国家艾滋病防治的相关政策有一定掌握,但多部门协作的艾滋病防治工作方式还需要进一步加强。     

医用几丁糖用作氯霉素滴眼液增稠剂的稳定性考察

目的：寻求一种能延长滴眼剂在眼球周围的附着时间、生物兼容性和稳定性好、价廉的新型增稠剂。方法：采用紫外分光光度法测定在加速试验条件下氯霉素在０．２ ％ 医用几丁糖溶液中的稳定性,并用药液小滴与固体浸润角和毛细管方法分别测定几丁糖增稠后的氯霉素滴眼剂的表面张力和粘度。结果：氯霉素的含量及药液的ｐＨ 值在加速试验中无明显变化,增稠后粘度增加约１８ 倍,表面张力变化不大。结论：医用几丁糖增稠剂的加入不影响氯霉素滴眼液的稳定性,提高了药液粘度,有利于药物在眼内的长时间附着。     

上海市闵行区性病门诊本地和外来病人的比较研究

目的分析和比较上海市闵行区性病门诊本地与外来病人的流行病学特征。方法对2001~2004年上海市闵行区3家设有标准化性病门诊的公立医院进行门诊病历的回顾性分析。结果外来人口约占全部性病门诊病人的50%,其中女性病例占18.2%,未婚者占23.8%,均高于本地同类人员的比例;外来病人年龄偏低,多重感染者比例较高;男女外来病人与本地病人的首诊原因和症状排位相同,均以淋病感染为主;外来病人随访率(81.2%)较本地病人低(86.0%)。结论性病门诊本地和外来病人在人口学特征、诊疗行为上存在差异,防制措施应有所不同和侧重。     

护理干预对结核痛患者的依从性影响

目的探讨护理干预对结核病人依从性的影响。方法对226例住院病人实施综合护理干预,住院期间针对心理护理、健康教育、药物毒副作用讲解、饮食指导;出院后电话随访加强患者自我护理及并发症的观察。结果住院期间88．4％的患者掌握了复诊的注意事项,出院后63．8％继续规范治疗。结论护理干预能指导监督结核病人及时就医,规范治疗,提高质量效果,改善生活质量,同时减少传染源及耐药率。     

傣药咪多领（云南琵琶甲）制剂治疗增生性瘢痕的临床观察

目的观察云南琵琶甲制剂治疗增生性瘢痕的临床疗效。方法对烧伤、外伤及手术后50例增生性瘢痕采用云南琵琶甲制剂局部外涂治疗,3次／d,疗程3个月;另取50例增生瘢痕患者作为对照组,同法使用复方肝素钠尿囊素凝胶,观察两组的临床疗效。结果治疗组50例患者有效41例（82．00％）,对照组50例有效27例（54．00％）,治疗组疗效优于对照组,差异有显著性（x^2=12,P〈0．01）。结论云南琵琶甲制剂能够明显减轻增生性瘢痕,临床疗效确切,值得临床推广使用。     

社区卫生服务中心预防性健康体检浅析

目的对社区卫生服务中心预防性健康体检的检查,监督医疗机构预防性健康体检的执业行为,探索规范其执业行为的监督方法。方法通过对区内有资质的13家社区卫生医疗机构2008年预防性健康体检的两次监督结果比较分析。结果通过监管力度加强和今年各医疗机构预防性健康体检检查结果有明显的进步。结论医疗卫生执业监督对进一步规范医疗机构执业行为有着不可缺少的作用。     

Ⅱ型糖尿病伴非酒精性脂肪肝病患者炎症因子与内皮功能的改变

目的探讨Ⅱ型糖尿病伴非酒精性脂肪肝病(NAFLD)患者炎症因子、内皮功能的改变。方法 28例单纯Ⅱ型糖尿病患者(DM组)和30例Ⅱ型糖尿病伴NAFLD患者(NAFLD组)以及30例健康体检者(对照组)进行临床、生化指标及肱动脉血流介导的内皮依赖性舒张功能(FMD)各项检查,比较3组临床、生化各项指标及FMD。结果Ⅱ型糖尿病伴NAFLD组TNF-α、IL-6、hs-CRP、HOMA-IR及ET-1均高于Ⅱ型糖尿病组及对照组(P<0.05),FMD、NO较Ⅱ型糖尿病组及对照组降低。经逐步线性回归分析显示FMD水平和hs-CRP、NAFLD、HOMA-IR呈显著负相关。结论Ⅱ型糖尿病伴NAFLD患者与炎症、血管内皮功能障碍密切相关,Ⅱ型糖尿病伴NAFLD患者需及早进行血管内皮功能障碍干预,预防动脉粥样硬化的发生。