红花多糖的免疫活性作用

用SRBC免疫的C57BL小鼠脾脏作试验,观察到红花多糖制剂有增强免疫应答作用。动物用SRBC致敏后,连续4天分别以三种不同剂量(15、45、135毫克/公斤体重)的红花多糖制剂作腹腔注射,第5天取各鼠脾细胞做溶血空斑试验。结果表明:红花多糖均有刺激PFC的作用,其促进作用随剂量增加而明显增加,在剂量增加至135毫克/公斤时,PFC值比对照组高58％。用安配常数统计法     

复方龙胆合剂治疗湿热型皮炎湿疹类疾病疗效观察

复方龙胆合剂是我院皮肤科已故名医刘复兴的经验方,临床使用数十年,2003年制成院内制剂使用至今。笔者用其治疗68例湿热型皮炎湿疹类皮肤病,并进行临床观察,现总结报告如下：     

空腹血糖受损并糖耐量受损患者血管内皮功能及代谢功能观察

目的：观察空腹血糖受损并糖耐量受损（ IFG＋IGT）患者血管内皮功能及代谢功能情况。方法选择IFG＋IGT者72例（ E组）,其中非肥胖30例（ E1组）,肥胖42例（ E2组）;另选择糖耐量正常的健康人群142例（ N组）,其中非肥胖75例（ N1组）、肥胖67例（ N2组）。做口服葡萄糖耐量试验及胰岛素释放试验检测血糖、免疫活性胰岛素,同时检测空腹血脂、游离脂肪酸、脂联素。采用免疫比浊法检测超敏C反应蛋白（ hs-CRP）,RIA法检测血清内皮素（ SET）。留取晨尿,采用未抽提法测定内皮素（ UET）,散射比浊法检测尿微量白蛋白（ MUA）。观察血压和腰围。彩超测定肱动脉休息时、加压及服用硝酸甘油后的内径变化,计算内皮依赖性血管舒张功能（ EDD）及内皮非依赖性血管舒张功能（ EID）指标（ΔD％、ΔD1％）。结果校正性别、年龄后,E和N组比较、E2与N2组比较及E1与N1组比较,MUA、hs-CRP、UET、SET、ΔD％、ΔD1％差异有统计学意义（P均＜0．05）;N2与N1组比较hs-CRP、UET和SET差异有统计学意义（P均＜0．05）;E2与E1组比较MUA、hs-CRP、UET和SET差异有统计学意义（P均＜0．05）。结论 IFG＋IGT患者大血管和微血管内皮功能均出现异常,尤以肥胖者为著;患者的代谢功能亦出现异常,主要表现为高血压、高血糖、脂代谢紊乱、胰岛素抵抗及胰岛分泌功能下降。     

院外带入褥疮发生的原因分析及对策

褥疮是护理工作的一大难题,随着医院基础护理的加强,预防、治疗褥疮的方法的临床应用,院内发生褥疮已极其少见,尤其是Ⅲ°褥疮.但由于目前的社区护理并不健全,对褥疮的高危人群未能进行有效的健康指导及护理,使不少病人在其家中发生褥疮,且较严重的Ⅲ°褥疮仍不少见.通过我院对两年来带入褥疮的情况分析,认为,只有加强社区的健康教育和指导,才能有效地减少和避免褥疮的发生.     

手术与胆镜联合治疗肝胆管结石的评价

目的：探讨手术与胆镜联合治疗肝胆管结石的应用价值。方法：随访241例肝胆管结石手术与胆镜联合治疗的结果，并分组比较疗效。结果：246例中获随访241例(97．56％)，肝切除组和联合胆镜的术后残石率和胆管炎复发率较低，比单纯应用纤维胆镜组的疗效好。结论：在肝胆管结石的手术中联合应用胆镜可使肝内结石的诊断较明确、直观，对指导治疗有意义，而肝切除联合胆镜则清除结石彻底，明显改善疗效。     

丹栀逍遥散加味联合火针治疗女性轻中度寻常痤疮30例临床观察

目的:观察丹栀逍遥散加味联合火针治疗肝郁血虚内热型女性轻中度寻常痤疮的临床疗效。方法:选取云南省中医医院皮肤病专科医院门诊就诊且符合标准的60例女性患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组各30例;对照组仅予中药内服,治疗组予中药内服联合火针治疗,4周后分别计算两组的治愈率、治疗前后的皮损积分与中医体质积分情况。结果:治疗后,治疗组皮损积分与中医体质积分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组总有效率明显优于对照组(P0.05)。结论:丹栀逍遥散加味联合火针治疗肝郁血虚内热型女性轻中度寻常痤疮有较好疗效。     

Schnitzler综合征1例

患者女,45岁,四肢、躯干反复荨麻疹样皮损伴发热、关节痛1年.体检:双腋下和腹股沟可触及肿大淋巴结.皮损组织病理示:真皮浅层血管周围散在淋巴细胞和中性粒细胞浸润.实验室检查:白细胞、C反应蛋白和红细胞沉降率持续升高;血液免疫固定电泳示:IgM轻链κ型单克隆免疫球蛋白.骨扫描示:右侧肱骨远端、双侧股骨中下段、左侧胫骨异常...     

卵巢上皮癌术后激素补充治疗对肿瘤预后的影响

目的探讨上皮性卵巢癌患者术后行激素补充治疗(HRT)对肿瘤预后的影响。方法连续收集北京协和医院妇产科2000年1月至2010年12月收治的59岁的卵巢上皮癌患者756例,术后接受HRT者79例,为病例组。随机选取同期术后未行HRT者79例为对照组。详细记录该158例患者的临床资料,对相关因素进行回顾性分析。结果 (1)病例组术后总生存时间的中位时间45个月(术后6~264月),对照组42个月(术后6~189月),两组间差异无统计学意义(Z=-0.259,P=0.796)。(2)病例组术后19例复发(24.1%),对照组24例复发(30.3%),两组间差异无统计学意义(P=0.48)。(3)病例组术后2例死亡(3%),对照组术后2例死亡(3%),两组间无差异。(4)病例组术后无进展生存时间的中位时间34个月(术后3~181月),对照组28个月(术后2~189月),log-rank分析显示:两组间的差异无统计学意义(P=0.230)。(5)多因素Cox回归分析显示,HRT不是患者术后复发的独立预后因素(P=0.129),使用HRT复发的风险率(odds ratio,OR)为0.609(95%CI=0.321~1.155),病例组死亡的OR值为0.430(95%CI=0.040~4.682)。结论卵巢上皮癌患者术后的HRT不影响疾病的总体预后。     

经穴电体操疗法治疗脑卒中偏瘫63例

目的探讨经穴电体操疗法治疗脑卒中偏瘫的临床疗效。方法将125例脑卒中偏瘫患者按治疗方法的不同分为2组：治疗组（经穴电体操组,63例）和对照组（电针组,62例）。治疗组采用经穴电体操疗法,对照组采用传统的针灸电针疗法。观察2组感觉、运动功能的情况。采用rugl-Meyer评测表对2组治疗前后感觉、运动功能进行评分。结果2组治疗后上肢运动功能、下肢运动功能、平衡功能、关节活动度、关节疼痛及感觉功能得分均明显高于治疗前（均P〈0．05）。但2组治疗后上述各项得分比较,差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论采用经穴电体操疗法与传统的针灸电针疗法治疗脑卒中偏瘫均有较好的疗效,但经穴电体操疗法操作更方便,可重复性更佳。