眼科人工智能的算法新进展

随着高效的深度神经网络算法、大量高质量医学数据、低成本大规模计算机并行设备的普及,近年来人工智能在眼科领域、院内眼科疾病筛查和院外体检中心都取得了大规模的应用。对某些特定疾病如眼底糖网已经达到甚至超过了大多数全科大夫的水准。在本文中我们以分类、检测、分割、域适应等基础算法为引子,梳理、分析出人工智能在眼科应用中的优势和不足,以便更好地构想未来的研究方向。     

热敏灸、针刺治疗排卵障碍性不孕的效果

目的评价热敏灸、针刺治疗排卵障碍性不孕的效果。方法纳入2017年4月至2019年12月门诊就诊的200例肾虚血瘀型排卵障碍性不孕患者。采用随机数字表法将其分为中医治疗组(热敏灸+针刺+补肾活血中药)、中医对照组[补肾活血中药+人绒毛膜促性腺激素(HCG)],中西医治疗组(热敏灸+针刺+克罗米芬)、中西医对照组(克罗米芬+HCG),每组50例,均进行3个月经周期的治疗,监测卵泡期卵泡发育情况。治疗结束时,两大组平行对照比较治疗组和其对照组的围排卵期子宫内膜厚度、排卵情况,治疗效果及不良反应,并动态随访半年内受孕率。结果治疗后,中医治疗组围排卵期子宫内膜厚度大于中医对照组(P<0.05),排卵率及妊娠率高于中医对照组(70.1%比56.7%;40%比20%,P<0.05)。中西医治疗组和中西医对照组围排卵期子宫内膜厚度比较差异无统计学意义(P>0.05),中西医治疗组排卵率及妊娠率均高于中西医对照组(66.7%比52.0%;36%比16%,P<0.05)。中医治疗组总有效率为88%,高于中医对照组的72%(P<0.05);中西医治疗组总有效率为84%,高于中西医对照组的66%(P<0.05)。结论热敏灸、针刺治疗排卵障碍性不孕可促进卵泡发育,提高排卵率和妊娠率。     

脓毒症合并急性肾损伤并接受连续肾脏替代治疗患者28d死亡预测模型构建与验证

目的 建立合并急性肾损伤(AKI)并接受连续肾脏替代治疗(CRRT)的脓毒症患者28 d死亡预测模型并进行内部验证.方法 本研究基于一项回顾性队列研究进行二次分析,数据来自DATADRYAD(https://datadryad.org/stash)的数据包,原始研究连续收集自2009年1月至2016年9月在韩国延世大学...     

六味地黄丸对去卵巢高血脂大鼠血清一氧化氮的影响

目的观察六味地黄丸(地黄丸)对去卵巢高血脂雌鼠一氧化氮(NO)的影响。方法采用摘除卵巢、给予高脂饲料复制去卵巢高血脂模型,地黄丸组给予六味地黄丸,每鼠每日喂约相当于2.4g 地黄丸:雌二醇组每次给予苯甲酸雌二醇约0.2 mg,3天1次,共12次:对照组给予生理盐水,共6周。观察用药后血清雌二醇(E_2)、一氧化氮(NO)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的变化。结果地黄丸组与对照组比较,E_2水平升高54.48%(P<0.01);NO 水平明显升高113.6%,且两组 E_2与 NO 有显著相关性(r=0.613,P<0.05)。雌二醇组与对照组比较 E_2水平明显升高,约上升252.99%,NO 水平明显升高120%(P<0.01)。雌二醇组 NO 水平与地黄丸组比较,差异无显著性。地黄丸组血脂与对照组比较:TC、TG下降,HDL-C 升高;雌二醇组与时照组比较:TC 下降,TG、HDL-C 升高。结论六味地黄丸具有一定降脂作用,并在整体水平、病理条件下升高 NO 水平,为其在绝经女性心血管防护方面的应用提供了支持。     

中药易黄汤治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的疗效观察

目的 观察中药易黄汤治疗脾虚湿热型患者宫颈高危型人乳头瘤病毒(hr-HPV)感染的临床疗效.方法 2018年1月 ～2019年12月在我院将包括16、18型在内14种hrHPV阳性且TCT正常的脾虚湿热型患者97例随机分为三组:中药组33例,干扰素组32例,对照组32例,三组患者治疗前根据症状进行中医症候评分,于用药结...     

中西医结合治疗复发性念珠菌阴道炎120例

我们从2003年2月～2006年6月,用自拟解毒止痒方外洗,配合西药双唑泰泡藤片塞阴,治疗复发性念珠菌阴道炎患者,取得了显著的疗效。报告如下：     

应对悲观的积极攻略

典型案例描述:张先生是一家房地产公司的执行经理,人到中年的他,可以说是事业有成。更令人欣慰的是,不久前,儿子以优异的成绩考上了外地一所重点大学。许多人都对张先生投来羡慕的目光,认为他一定生活得幸福美满。可是,不知为什么,张先生却时常愁眉不展。孩子上大学,这本是令人高兴的事,可是张先生却总是担心儿子不在身边,学习不用功,生活上照顾不好自己;和客户签了一笔大单,还没来得及开心,马上就想到了随之而来的一系列麻烦事……总之,张先生总是觉得生活中,工作上的烦心事太多,说什么也高兴不起来。别把“天堂”折腾成“地狱”弥尔顿在《…     

浅谈断肢再植术的治疗与护理

断肢再植术是指肢体被刀具切割与肢体完全离断后在医生的显微放大镜下对血管、神经、肌腱、肌肉、皮肤等进行吻合，最后将断肢与肢体连接在一起恢复原来的形状和原有的功能的手术。近年来笔者所在医院骨外科共收治此类患者3例，患者为中年男性，经治疗3例患者均治愈出院。     

经阴道超声筛查直肠占位病变的意义

直肠占位病变是指发生在齿状线到乙状结肠交界处直肠段的占位病变，如直肠息肉、直肠腺瘤、直肠癌等。其中直肠癌是女性常见的恶性肿瘤之一，其发病率位于第3位，仅仅次于宫颈癌和乳腺癌。直肠癌的发病早期症状隐匿，有的甚至已出现其它脏器转移，尚无任何明显肠道不适的表现。故直肠常规体检应引起社会的重视。     

血浆可溶性P选择素在急性出血坏死型胰腺炎并发肺损伤中的作用

目的：研究血浆可溶性P选择素（PPS）在急性出血坏死型胰腺炎并发肺损伤大鼠模型中对肺损伤的诊断价值。方法：将5％牛磺酸胆酸钠注入SD大鼠胆胰管内，制成急性出血坏死型胰腺炎并发肺损伤的动物模型。用放射免疫方法测定PPS在模型制成后的1、3和6小时的变化。结果：经病理证实在注入牛磺酸胆酸钠后1小时，成功建立肺损伤模型；且PPS在制成大鼠肺损伤模型后的含量明显升高，并在制成肺损伤模型后的3小时达到高峰（14．69士5．55）μg／L。结论：血浆可溶性P选择素的升高对急性肺损伤的诊断有确切意义。