计算机辅助检测结合乳腺钼靶诊断隐性乳腺癌的价值

目的探讨隐性乳腺癌利用乳腺钼靶摄影结合计算机辅助检测（CAD）诊断的价值。方法41例经CAD辅助诊断结合乳腺钼靶疑有簇状钙化，得到病理证实为乳腺癌的有29例，计算CAD的检出率；比较使用CAD前、后乳腺癌的检出率及诊断率。结果结合CAD后，评价效果均优于未结合CAD，使用钼靶摄影对于隐性乳腺癌的检出率仅为59．4％，使用CAD后隐性乳腺癌的检出率提高了34．2％。结论CAD可以提高早期隐性乳腺癌的检出率，并降低隐性乳腺癌诊断的假阴性率。     

DTI对急性脑梗死白质纤维各向异性特征的初步研究

目的:利用磁共振扩散张量成像(DTI)研究健康成人和急性缺血性脑梗死患者大脑白质纤维束各向异性特征。方法:对16例健康志愿者和17例急性脑梗死患者进行T1WI、T2WI、DWI及DTI检查;对DTI数据离线后处理,采用Volume-one 1.64和dTVII-R1软件处理,获得部分各向异性(FA)图及方向编码彩色(DEC)图。对健康志愿者分别在内囊、胼胝体以及半卵圆中心选择兴趣区测量主要白质纤维束的FA值。测量脑梗死患者的梗死区及健侧对应白质区的FA值。结果:FA图和DEC图可显示脑内主要的白质纤维束。正常组不同部位脑白质的FA值不同;大脑半球两侧白质的FA值差异无统计学意义。超急性期脑梗死区白质FA值与对侧相比,可轻度升高或降低;急性期梗死区白质FA值显著低于健侧,差异有统计学意义(t=10.987,P<0.01);急性期梗死区白质FA值下降率与发病时间存在相关关系(相关系数r=0.841,P<0.05)。结论:DTI可显示脑内白质纤维束的走行及分布。FA图及DEC图可以显示梗死区白质纤维束的方向与各向异性的改变程度。急性期脑梗死区FA值下降率随病程延长而增大,该指标可用于反映脑梗死的病程。     

脑梗死rADC值变化与临床分期相关性的初步研究

目的:分析脑梗死各临床分期的相对表现扩散系数(rADC)值变化,探讨rADC值的大小与临床分期的相关性。方法:收集22例脑梗死患者,分别于超急性期(<12h)、急性期(13～72h)、亚急性期(4～14d)、慢性期(15d)行常规序列和磁共振扩散加权成像(DWI)检查。测量各期病灶的ADC值,并计算rADC值,统计不同分期rADC值有无差异。按rADC值大小对临床各期病例进行统计,分析rADC值的大小与临床分期的相关性。结果:脑梗死rADC值在超急性期下降,急性期进一步下降;于亚急性期、慢性期逐渐上升。脑梗死病灶各期的rADC值有明显差异;脑梗死不同分期与rADC值大小有相关性。结论:根据脑梗死rADC值大小可判断其临床发病时间。     

胸痹心痛中医证型与16层螺旋CT冠状动脉成像的相关性研究

目的:探讨胸痹心痛的证型和16层螺旋CT冠状动脉成像之间的关系,为胸痹心痛的临床治疗提供客观依据。方法:对167例胸痹心痛患者进行中医辨证分型并行16层螺旋CT冠脉造影检查,观察不同证型的冠脉狭窄范围及程度。结果:胸痹心痛的不同证型在冠脉狭窄中具有统计学差异(P均<0.05);3个实证与3个虚证之间有显著差异。心血瘀阻证及痰浊壅塞证在重度狭窄中具有统计学意义(P均<0.05),且在病变范围上均显著高于其他证型组(P均<0.05)。结论:胸痹心痛中医证型与16层螺旋CT冠状动脉成像间具有一定的相关性。胸痹心痛实证较虚证重。痰浊壅塞证与心血瘀阻证无论在狭窄程度还是在病变分布上都明显高于其他证型,是胸痹心痛的危险证型。