罗格列酮治疗胰岛素血糖控制不佳的肥胖2型糖尿病

目的　探讨罗格列酮 (rosiglitazone,RSG)联合胰岛素治疗单用胰岛素控制不佳的肥胖 2型糖尿病 (2 DM)患者疗效及安全性。方法　对单用胰岛素治疗不满意的 2 DM患者糖化血红蛋白 (HbA1C) >7 5 % ,且体重指数 (BMI)≥ 2 5 ,肝功能ALT <2 5倍正常上限为治疗对象 ,在原治疗基础上加用RSG(每天 4mg)治疗 8周。结果　RSG 4mg/d显著地改善血糖 ,胰岛素剂量在治疗第 4周和第 8周平均分别减少 7 7%和 14 % ,在治疗第 8周HbA1C从基线平均下降 1 4 % ,无不良事件发生。结论　在单用胰岛素控制不佳的肥胖 2 DM患者中加用RSG治疗可显著改善血糖 ,并且耐受性良好。     

小儿肠套叠25例误诊原因分析

近7年,我院误诊小儿肠套叠25例,现报告分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 25例中,男16例,女9例;年龄2个月—2岁:平均误诊时间28小时;误诊为急性菌痢6例,上感(胃肠型)3例,坏死性肠炎3例,急性胃肠炎11例,肠道蛔虫病2例。上述病例均经X线钡剂     

胰岛素抵抗的炎症机制及治疗策略

研究证明胰岛素抵抗是一个慢性亚临床炎症过程,细胞因子肿瘤坏死因子(TNF)和白介素(IL)-6都能减低机体组织细胞对胰岛素的敏感性,来自脂肪等组织的细胞因子和炎症敏感蛋白如抵抗素、脂联素、C反应蛋白和纤溶酶原激活物抑制剂(PAI)-1等对胰岛素抵抗的发生也有重要作用.通过对胰岛素抵抗炎症机制的认识,有助于对这些代谢性疾病的发生和发展进行预测、动态观察和干预治疗.     

心包和心脏弹片(丸)存留7例报告

我院自1968年1月至1980年1月共收治心脏火器伤伴弹片(丸)存留7例,其中位于心包内4例,右室壁2例,室间隔1例。除右室壁2例因弹片(丸)小未手术外,余经手术摘除治愈。现报告如下。     

胃肠道间质瘤47例

胃肠道间质瘤(GIST)是一种非定向分化的间质瘤。1983年由Mazur等首先提．出，最近Miettinen等才将其定义为原发于胃肠道、大网膜和肠系膜的C-Kit染色阳性的梭形细胞或上皮细胞的间质肿瘤。国内、外对此病的报道尚少。1995年7月-2004年1月间解放军总医院共收治胃肠道间质瘤47例。     

自体大网膜移植治疗慢性脓胸及支气管胸膜瘘(附2例报告)

慢性脓胸是一种长期感染、慢性消耗性的疾病,致病的主要原因有:1.合并支气管胸膜瘘;2.脓胸早期处理不当;3.脓胸邻近有慢性感染灶;4.脓腔内异物存留;5.结核性感染等。传统的外科治疗方法有:(1)胸膜纤维板剥脱术;(2)胸膜内胸廓成形术;(3)肋骨和壁层胸膜纤维板切除术;(4)胸膜肺切除术;(5)肌瓣填塞术。用自体大网膜治疗慢性脓     

CTGF在糖尿病肾脏肥大中的作用

肾脏肥大是糖尿病早期肾脏特征性改变 ,越来越多的研究表明CTGF在肾脏肥大的发生、发展中起着重要作用。CTGF通过促进细胞有丝分裂 ,调节ECM的合成 ,调节细胞周期的限制点等机制参与肾脏肥大形成。     

手术治疗原发性甲状旁腺功能亢进症26例

原发性甲状旁腺功能亢进症（PHPT）是甲状旁腺腺瘤、腺体增生或腺癌等引起甲状旁腺激素分泌增多,而导致的全身代谢紊乱性疾病。由于临床少见,且表现复杂、多样、缺少特异性,常导致误诊。手术是彻底、有效的治疗方法。1981年1月～2003年12月,我们共收治PHPT 26例。现分析报告如下。     

心脾综合征的影像诊断（3例报告并文献复习）

本文报道了３例心脾综合征，其中１例为回顾性复习，另２例为作出前瞻性诊断者。结合复习文献表明，右侧水平裂缺如是多脾综合征的一个新征象。当较长与较短支气管之比小于１．６６时，是用较长还是用较短支气管的长度与气管横径比来确定是左侧或右侧型主支气管尚待进一步研究。本文所报道的１例右心房表面有左、右心房耳各１个，属罕见畸形     

百令胶囊治疗Ⅱ型糖尿病伴微白蛋白尿的临床观察

报告50例Ⅱ型糖尿病患，在常规治疗的基础上，加服百令胶囊后其尿白蛋白排泄率(AER)、24小时尿白蛋白排泄量(UAE)、尿β2-MG定量、BUN、cr等的变化情况。结果表明：治疗一月后，试验组AER、UAE、尿β2-MG定量、BUN、cr等与对照组相比差异有显性。