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11.
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13.
目的 观察微炎症状态下低密度脂蛋白受体(LDLr)途径在终末期肾病(ESRD)患者泡沫细胞形成及动脉粥样硬化(AS)进展中的作用,并初步探讨雷帕霉素靶蛋白(mTOR)通路激活在炎症致LDLr途径失调中的作用机制.方法 根据血清C反应蛋白(CRP)水平将30例ESRD患者分为对照组(16例)和炎症组(14例),取动-静脉内瘘手术时部分切除的桡动脉组织,观察脂质沉积情况;免疫组化检测肿瘤坏死因子α(TNFα)及单核细胞趋化因子-1(MCP-1),同时检测mTOR、LDLr及其基因转录调节相关因子的表达,如固醇调节元件结合蛋白-2(SREBP-2)及SREBP裂解激活蛋白(SCAP);免疫荧光染色检测SCAP与高尔基体的共转位情况.结果 两组患者在病因、年龄、体重、血红蛋白、总蛋白、白蛋白、血糖、血脂谱等指标之间差异无统计学意义(P值均>0.05);炎症组患者桡动脉TNFα及MCP-1表达增加,并伴随大量泡沫细胞形成和脂质沉积;炎症组患者桡动脉LDLr表达及SCAP由内质网膜向高尔基体的转位显著增加(P<0.05).进一步分析显示,炎症组LDLr表达增加与mTOR表达上调具有较高的相关性(r=0.733,P<0.05);且炎症组mTOR与SREBP-2共表达明显高于对照组(P<0.05).结论 微炎症状态下,ESRD患者AS进展加速,其机制可能与炎症诱导mTOR通路激活,破坏LDLr负反馈调节,导致泡沫细胞形成增加有关. 相似文献
目的比较短期胰岛素泵治疗(CSII)和每日多次注射胰岛素(MSII)治疗对2型糖尿病患者胰岛素快速相分泌的影响。方法40例2型糖尿病患者,随机分为CSII组和MSII对照组各20例。治疗观察时间10~14d。比较两组血糖水平达标所需的治疗时间、胰岛素用量及治疗前后胰岛素、胰岛素原的变化。结果两组治疗后HOMA-β、ISF-Arg均明显升高(P<0.01),而空腹胰岛素原/胰岛素比值(PI/I)PI/I明显下降(P<0.01)。与MSII组比较,CSII治疗组能更快速更显著控制血糖,血糖达标时间明显缩短(P<0.01),且胰岛素用量明显减少(P<0.01)。结论CSII治疗能明显改善2型糖尿病患者胰岛功能,尤其是胰岛素快速相分泌,且相对于MSII组,其治疗达标时间短,胰岛素用量减少。 相似文献
15.
目的探讨血清β-羟丁酸测定在糖尿病酮症或酮症酸中毒诊断中的意义。方法采用酶速率法测定并比较非酮症糖尿病组(NDK)、糖尿病酮症酸中毒组(DKA)、健康对照组(NC)血清β-羟丁酸的浓度变化。同时应用亚硝基铁氰化钠法进行血酮体定性分析。结果血清β-羟丁酸在糖尿病患者中明显升高,升高程度与病情相关,酮症酸中毒患者高于无酮症糖尿病患者(t=28.92,P<0.01),在无酮症糖尿病患者中β-羟丁酸阳性率(36.7%,11/30)高于酮体定性阳性率(10.0%,3/30)。结论血β-羟丁酸测定对于糖尿病患者病情监测和酮症酸中毒的早期诊断等方面具有重要的临床意义。 相似文献
16.
甲亢^131I治疗前后骨密度及相关指标变化分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨^131I治疗甲状腺功能亢进(简称甲亢)对骨代谢的影响。方法58例甲亢患者治疗前、治疗后3及6个月分别检测其血清TT3、TT4、sTSH、骨钙素(BGP)、甲状旁腺素(PTH)和降钙素(CT)浓度,用全自动生化仪测定血清碱性磷酸酶(ALP)、血清钙(Ca)和无机磷(P)的含量,治疗前后均采用双能X线检测其前臂、腰椎(L2-L4)及股骨上段的骨密度(BMD)值。结果①甲亢^131I治疗后6个月(除无效组外)与治疗前及治疗后各组与无效组的各部位平均BMD值比较差异有显著性(P〈0.05);②甲亢^131I治疗后6个月BGP、CT、CT/PTH比值、ALP和Ca与治疗前及治疗后各组与无效组比较差异有显著性(P〈0.01或P〈0.05);③治疗前血清TT3,水平与血清BGP呈正相关(r=0.4113,t=2.9896,P〈0.005);血清Ca与TT3水平及CT/PTH比值呈正相关(r值分别为0.3613和0.3915,t值分别为2.6836和2.9639,P〈0.01和〈0.005)。结论^131I治疗甲亢患者能使其骨代谢指标在短时间里有较好恢复。 相似文献
17.
心脾综合征的影响像诊断:3例报告并文献复习 总被引:1,自引:0,他引:1
本文报道了3例心脾综合征,其中1例为回顾性复习2例为作出前瞻性诊断者。结合复习文献表明,在水平裂缺如是多脾综合征的一个新征象。当较长与较短支气管之比小于1.66时,是用较长还是用较短支气管的长度与气管横径比来确定是左侧或右侧型主支气管尚待进一步研究。本文所报道的1例右心房表面有左、右心房耳各1个,属罕见畸形。 相似文献
18.
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清性激素结合球蛋白(SHBG)及相关激素改变的临床意义.方法检测30例正常人(男、女各15例)和60例T2DM患者(男、女各30例)的SHBG、睾酮(T)和游离睾酮(F-T)浓度,以空腹血糖和血清胰岛素乘积之倒数作为胰岛素敏感性指数(ISI).结果 T2DM患者中血清SHBG水平降低,女性患者中血清F-T水平升高,伴有肥胖的T2DM患者的上述变化更为明显.相关性分析显示:T2DM患者中ISI与血清SHBG呈正相关,女性患者ISI与F-T水平呈负相关.结论T2DM患者中SHBG减低,肥胖与胰岛素抵抗有关,在女性患者中雄激素增多也可引起胰岛素抵抗. 相似文献
20.
目的 比较4种血液净化方式对尿毒症周围神经病变的疗效.方法 将108例尿毒症周围神经病变的维持性血透患者随机分为低通量血液透析(LFHD) 28例、高通量血液透析(HFHD) 27例、血液透析滤过(HDF) 27例,血液透析联合血液灌流(HD+ HP) 26例.随访12周,比较治疗前、后血清肌酐(SCr)、甲状旁腺素(PTH)、β2微球蛋白(β2-MG)和感觉神经传导速度(SCV)的变化,分析PTH和β2-MG与SCV的相关性.结果 4组治疗前后的SCr均无统计学差异.与治疗前比较,治疗12周后,LFHD组PTH和β2-MG无明显改变,但HFHD组、HDF组和HD+ HP组的PTH和β2-MG明显下降(P<0.05).经12周治疗,HFHD组、HDF组、HD+HP组的SCV增加值明显高于LFHD组(P<0.05).PTH和β2-MG分别与SCV有明显相关性(P<0.05).结论 HFHD、HDF、HD+HP等血液净化治疗方法均能有效清除PTH和β2-MG,且对治疗尿毒症周围神经病变有效;PTH和β2-MG在体内蓄积与尿毒症周围神经病变有关. 相似文献