肺炎支原体感染与儿童哮喘关系分析

目的肺炎支原体感染与儿童哮喘关系分析。方法选取2011年1月至2012年1月门诊诊治的儿童哮喘168例（哮喘组）选取同期门诊儿童132例（观察组）进行血清肺炎支原体抗体（MP-IgM）检测。结果哮喘组血清肺炎支原体抗体阳性53.57%,显著高于观察组血清肺炎支原体抗体阳性33.33%,经统计学分析P〈0.05,具有统计学意义。结论肺炎支原体感染与儿童支气管哮喘有着密切关系,对哮喘有诱发作用,并且对儿童支气管哮喘疾病进展有着促进作用。     

重型渗出性多型性红斑临床研究

目的 探讨重型渗出性多型性红宽的病因、临床表现、治疗及预后。方法 对14例患者的病因、临床表现、治疗及预后进行回顾性分析。结果 本病发病与药物有较高的相关性,以抗茵素,解热镇痛药和抗癫痫药物为多见;临床表现为皮肤黏膜同时受损,皮疹形态多样,疱疹为主,可累及内脏;适量应用肾上腺皮质激素是本病治疗之关键。本病愈后较好。结论 重型多型性红斑惠者大多具有诱发因素,对于药物引起者旱期应用肾上腺皮质激素是治疗的关键。其它诱发因素引起者也可考虑应用。     

64层螺旋CT评估冠脉狭窄与左心室功能的临床应用研究

目的探讨64层螺旋CT用于评估冠状动脉狭窄与左室心功能相关性的临床应用价值。方法以77例冠状动脉狭窄患者作为研究对象,将其作为观察组,另选28例同期进行健康体检且无冠状动脉狭窄者作为对照组进行研究。所有受检者均接受64层螺旋CT和二维超声心动图左室功能检查,分别对采用两种方法所测得的两组患者的左室功能参数进行分析。结果 77例患者经64层螺旋CT与二维超声心动图检查所测得的EDV值、ESV值、SV值、EF值经Peasorn相关性检验表示具有良好的一致性,r=0.72-0.85。EDV值、ESV值、EF值、MM值与冠状动脉狭窄程度呈显著正相关(r=0.21、0.45、0.49、0.42,p0.05);SV值各组间差异均无统计学意义,与冠脉狭窄程度不具有相关性(r=0.07,P0.05)。结论64层螺旋CT同时评估冠状动脉狭窄与左室功能具有高度可行性,可准确评价冠脉狭窄对左室心功能造成的损害,狭窄程度越严重左心功能损害越大,可为临床治疗提供重要依据。     

缺血修饰蛋白与肺炎合并心力衰竭新生儿心肌损害损伤程度及预后的相关研究

目的 探讨缺血修饰蛋白对肺炎合并心力衰竭新生儿心肌损害损伤程度及预后诊断中的临床意义。方法 选取肺炎、肺炎合并心力衰竭及正常新生儿各60例,检测其血清缺血修饰蛋白（IMA）、cTnI和CK-MB水平并进行比较。通过超声检测计算3组新生儿左心室Tei指数并进行比较。比较肺炎合并心力衰竭组新生儿IMA、cTnI和CK-MB指标的阳性率。分析肺炎合并心力衰竭组新生儿IMA与cTnI、CK-MB及左心室Tei指数的相关性。随访肺炎合并心力衰竭组新生儿,记录该组患儿死亡病例及心脏事件发生率,分析IMA水平与预后的关系。结果 3组患儿在IMA、cTnI和CK-MB三个指标方面的差异均有统计学意义,肺炎合并心力衰竭组患儿上述3种指标均显著高于其余两组（P<0.05）。肺炎合并心力衰竭组新生儿IMA的检测阳性率最高,为88.33%（P<0.05）。肺炎合并心力衰竭组左心室Tei指数为0.42±0.11,显著高于其余两组（P<0.05）。肺炎合并心力衰竭组新生儿IMA与cTnI、CK-MB及左心室Tei指数均呈显著正相关（r=0.81,r=0.73,r=0.69,P<0.05）。高IMA组患儿病死率及心脏事件发生率均显著高于中IMA组及低IMA组（P<0.05）。结论 缺血修饰蛋白可作为肺炎合并心力衰竭新生儿心肌损害程度及预后判断的有效指标。     

螺旋CT动态增强扫描诊断孤立性肺结节病灶的研究

目的 评价螺旋CT动态增强扫描对孤立性肺结节(SPN)的诊断价值.方法 对经手术、病理证实的孤立性肺结节病患者40例,行螺旋CT动态增强扫描,分析最大强化值及时间-密度曲线.结果 肺癌和炎性假瘤的最大强化值与结核瘤有显著性差异.恶性结节的强化明显高于良性结节(P＜0.01).以强化值20HU为阈值,敏感性100%(26/26例恶性结节),特异性42.8%(6/14例良性结节),准确性85%(34/40例肺结节).结论 强化值≤20HU,提示为良性结节;螺旋CT能准确判断SPN的强化程度和类型,能够提高SPN的诊断准确率.     

儿童大叶性肺炎102例分析

目的了解儿童大叶性肺炎的临床特点。方法回顾分析2009年1月—2009年12月我院呼吸科收治的102例大叶性肺炎患儿的临床资料。结果儿童大叶性肺炎以发热、咳嗽为主要临床症状,入院前病程大部分在1周以上;早期体征不明显,大部分表现为病侧呼吸音减弱,后期主要为湿性啰音;胸片或胸部CT全部可以见到节段或大叶分布的大片状密度增高影。结论儿童大叶性肺炎近年有明显增多,且容易有严重合并症,诊断主要靠胸片、胸腔CT检查;病原菌不易明确,主要是经验用药;预后取决于患儿肺部炎症能否及时控制以及有无严重并发症,其中最多见的是肺不张、肺实变,对这些患儿适时采用支气管肺泡灌洗术,才能达到满意的治疗效果。     

妊娠期肝内胆汁淤积综合征的中西医结合治疗

妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠中晚期特有的并发症,多于妊娠30周开始出现,以妊娠期出现皮肤瘙痒和黄疸为特征,分娩后迅速消失。再次妊娠有复发倾向,这种病有明显种族和地域差异,故又称妊娠特发性黄疸。本病对母儿均有危害,尤其对围产儿危害更大。可引起流产、早产、胎儿宫内窘迫,新生儿窒息和吸入性肺炎、死胎、死产等。胎儿病死常突然发生,常规产前监测难以预测。国内报道,妊娠期肝内胆汁淤积症发生率高达     

52例异位妊娠误诊原因分析

异位妊娠为妇产科常晃的急腹症之一,当异住妊娠破裂或流产后,可造成志性腹腔内出血,甚至危及生命.鉴于目前.的诊疗技术水平.在异位妊娠发生严重内出血之前即诊断,并得别及时治疗,但是,也有不少异住妊娠,特别是_譬床症状和体征不典型者,常易导致误诊.     

小剂量孟鲁司特片佐治毛细支气管炎疗效观察

毛细支气管炎（毛支）为2岁以下儿童易患的下呼吸道感染性疾病，多为病毒感染所致。目前尚无特效治疗方法，常规治疗为抗病毒、氧疗、短期应用糖皮质激素。近年来，应用沙丁胺醇联合糖皮质激素吸入治疗，取得一定疗效。我们在此基础上，口服小剂量孟鲁司特片，疗效确切，现报告如下。     

穴位贴敷治疗小儿呕吐证研究进展

小儿呕吐证是儿科门诊常见症状,临床上很多内外科疾病均可导致呕吐。中医认为,胃失和降、气逆于上导致呕吐。穴位贴敷疗法作为中医外治法,其在辨证论治的基础上,通过选择特定的穴位、运用合适的药物,使药力渗透经络穴位,导入脏腑,直达病所,从而达到治疗的目的。穴位贴敷操作简便、无毒副作用、效果显著,大大增加了患儿的配合度及依从性。但仍面临缺乏循证研究大样本对照研究的不足,望今后能有所改善,以便更好地指导临床。