晚期贲门癌切除后食管胃隧道吻合术加胸膜包盖18例

目的探讨晚期贲门癌根治术后预防吻合口瘘及吻合口狭窄的方法。方法对晚期贲门癌根治术后采用隧道式吻合加壁层胸膜包盖。结果1998年1月—2004年8月对18例III期贲门癌根治术患者采用此方法,无吻合瘘、吻合口狭窄及手术死亡者。结论这种吻合方法具有以下优点:(1)壁层胸膜粘连愈合力强;(2)对吻合口包盖严密可靠;(3)壁层胸膜可紧贴在吻合口上,不留残腔,可促进粘连。(4)壁层胸膜取材方便。     

多元化模式在医院药学的带教体会

目的 探讨并总结医院药学专业实习生带教经验。方法 以广西医科大学第一附属医院药学专业实习生带教为例,通过改进教学管理制度、规范岗前培训、制定教学计划、采用多元化教学模式、强化教学考核等多种教学手段,最终构建良好的实习带教模式。结果 通过系统性带教,学生普遍反映实习效果良好。结论 通过完善实习带教手段,利用多元化带教模式,可以提高实习效果,为社会培养出高素质的药学人才。     

百色市慢性乙肝患者重叠感染TTV及其基因型研究

目的　探讨百色市慢性乙肝患者重叠感染TTV状况及其基因型特点。方法　采用PCR法检测TTVDNA ,微板核酸杂交 -ELISA法检测TTV基因型。结果　本地慢性乙肝患者TTVDNA总感染率 13 2 9% ,与健康体检者比较差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,慢性轻度乙肝感染率 6 5 2 % ,慢性中度乙肝感染率 15 2 8% ,慢性重度乙肝感染率 17 5 0 % ,三者比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;2 1例TTVDNA阳性患者中Ⅰ型 15例 ,占 71 4 3% ,Ⅱ型 2例 ,占 9 5 2 % ,Ⅰ /Ⅱ混合型 4例 ,占 19 0 5 %。结论本地慢性乙肝患者重叠感染TTV较常见 ,其TTV基因型可分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅰ /Ⅱ混合型 ,以Ⅰ型为主 ,TTV重叠感染可能不导致慢性乙型肝炎病人病情的加重。     

HIV-1逆转录酶耐核苷类药物突变新进展

随着抗逆转录病毒药物 (ART)的不断开发和高效抗逆转录病毒疗法 (HAART)的应用和推广 ,艾滋病发病率和死亡率明显降低。然而 ,对一种或多种抗逆转录药物耐药的HIV_1变异株的出现成了影响HAART治疗效果的主要因素之一。加强对HIV_1耐药突变及其相互关系的理解对临床治疗有重要的意义 ,本文将对目前HIV_1逆转录酶耐核苷类药物突变进展进行综述。     

海滨浴场微生物指标分析及水质卫生学评价

目的了解海口市海滨浴场微生物污染状况,为进一步完善海滨浴场微生物检测指标提供依据。方法收集2007—2009海滨浴场常规检测资料及相关气象资料。于2009年7月8—10日,选择海口市某重点浴场和某普通浴场,每个浴场各在易受外部粪便污染的地区、浴者密度最大的地区、浴场的深水区和沙滩设置采样点,对水样和沙洋中粪大肠菌群及粪肠球菌指标进行检测和评价。结果水中粪大肠菌群为(1085.8±538.8)cfu/L,粪肠球菌为(32.5±19.1)cfu/L;沙中粪大肠菌群为(120000±32659.9)cfu/1000g,粪肠球菌为(2425.0±689.8)cfu/1000g。沙中两种微生物含量是水中的35.0～251.9倍。随着与陆地距离的增加,水样中粪肠球菌、粪大肠菌群均呈下降趋势。微生物的含量与当天降水量呈明显正相关关系(P0.05),但与前一天降水量无相关关系(P0.05)。2007—2008年的监测结果表明,海口市重点浴场水质均达标,但水质呈下降趋势,差异无统计学意义(P0.05),主要表现为粪大肠菌群增加。结论海口市海滨浴场沙滩中的微生物含量远高于浴场水,应关注沙滩微生物可能给人群带来的潜在危害。     

任务型教学应用于康复医学的双语教学

随着我国康复医学教育正规化和国际化的程度提高,高校相继开展康复医学的双语教学,其根本目的是提供与国际接轨的康复医学教育.任务型教学(task-based language teaching)是指教师通过引导语言学习者在课堂上完成任务来进行的教学.该理论认为,教学应引导学生在各种活动中学习,掌握语言大多是在活动中使用语言的结果,而不是单纯训练语言技能和学习语言知识的结果.在康复医学双语教学中,我们把学习的内容设计成各种医疗交际任务,让学生通过完成任务进行学习.学生通过完成具体的任务主动习得英语,积极地参与到各种任务中,并从中获得和积累相应的学习经验,享受成功的喜悦.     

下颌对称性多生牙一例报道

下颌对称性多生牙一例报道佛山市口腔医院（５２８０００）黄春活，桂和明多生牙临床上常可见到，但双侧下颌同时出现并不多见。笔者近日遇到１例，现报道如下：患者女，３９岁，因右下牙不适数日就诊。检查：之间舌侧各有一多生牙，呈对称性，外形相近。牙列正常，无缺失...     

预防矫治后前牙旋转拥挤复发的临床研究

目的　评价改良嵴上纤维切断术(MSF)及邻面去釉接触区成形术(CPR)防止矫治后前牙旋转拥挤复发的有效性及可行性。方法　129例前牙旋转拥挤患者随机分为实验组和对照组。对照组81例仅作固定矫治;实验组 48例患者除作固定矫治外,其中23例行上下前牙MSF和CPR,余25例只作上下前牙MSF;术后3组均戴维持器1·8~ 2·3年。所有患者在安放固定矫治器前(T1期)、去除固定矫治器时(T2期)和去维持器后2·4年(T3期)各取牙模1副, 比较3组患者的不整齐指数(IRID)。结果　实验组拥挤旋转复发率平均低于对照组21·6%(P<0·001);实验组内:双因素组(MSF+CPR)下颌复发率较单因素组(MSF)低6·56%(P<0·05),但两组在防止上颌拥挤复发上无显著性差异 (P>0·05)。结论　MSF能较有效地防止矫治后前牙拥挤旋转复发,MSF配合CPR对维持下前牙矫治后的稳定具有显著效果。     

微型钛钉种植支抗在矫治单侧后牙正锁中的应用

目的介绍微型种植体支抗（MIA）在固定矫治中的应用。方法在83例应用钛钉MIA作为绝对支抗的错牙合畸形患者中，选择4例单侧后牙正锁牙合患者为研究对象，使用MIA压低伸长的上颌后牙，牵引舌侧倾斜的下颌后牙以矫正单侧后牙正锁牙合。MIA植入部位为上颌后牙颊侧和腭侧根尖区，以及下颌后牙颊侧根尖牙槽间隔；上颌磨牙的压入力约0.833 N，下颌舌向倾斜牙的颊向牵引力约0.559 N。观察植入术后钛钉周围组织的反应；植入术后和钛钉取出前拍摄全景曲面断层X线片，测量磨牙压入情况。结果采用多部位植入钛钉MIA、上下颌同时牵引的方法可有效矫正单侧后牙正锁牙合，钛钉在治疗过程中保持稳定，其周围仅有轻微炎症。结论作为骨性绝对支抗，MIA能有效压低上颌后牙，扶正舌倾的下颌后牙，矫正单侧后牙正锁牙合。     

先天梅毒28例临床分析及治疗探讨

目的总结先天梅毒的临床表现及治疗方法。方法对28例先天梅毒的临床资料进行回顾性分析。结果所有患儿母亲孕期均未做梅毒筛查及母婴阻断治疗。患儿临床表现以皮疹(20例)、贫血(16例)、脏器受累(14例)、低体重(8例)、早产(4例)、神经系统损害(4例)、骨骼受累(2例)多见。5例予以水剂青霉素、17例予以头孢曲松加苄星青霉素治疗,4例单用头孢曲松治疗。治愈25例,复发1例,死亡1例,放弃治疗1例。结论先天梅毒临床表现多样,以皮肤损害、营养发育障碍为主,可伴有神经系统及内脏、骨骼受累。青霉素疗效满意。应加强孕早期梅毒筛查工作以预防先天梅毒的发生。